Дальнозоркость это минус или плюс

Дальнозоркость (гиперметропия) – дефект рефракции глаза (преломляющей силы), который характеризуется состоянием, при котором человек предметы, расположенные вблизи, видит размыто, а находящиеся на отдаленном расстоянии – четко.

У детей до 3-4-х лет гиперметропия является физиологичным состоянием и встречается у 9 детей из 10, несколько реже (у 4 детей из 10) дальнозоркость встречается в препубертатном периоде. У взрослого человека дальнозоркость встречается в 40% случаев.

При гиперметропии назначаются положительные линзы, кривизна которых определяется в зависимости от степени выраженности заболевания.

Нормальное состояние рефракции глаза называется — эмметропия.

Причины

В отличие от близорукости, это заболевание предполагает слабость рефракции (гипотонию) или укороченность оси глаза, именно поэтому дальнозоркость является физиологическим состоянием для детского и подросткового возраста. С взрослением растет и глазное яблоко, длина оси становится пропорциональной рефракции и достигает необходимых размеров.

У людей пожилого возраста дальнозоркость также является естественной, вследствие снижения возможностей ресничной мышцы к напряжению и потери возможности хрусталика корректировать кривизну в зависимости от близкого или дальнего расположения предмета. Дальнозоркость пожилых людей называется пресбиопия.

Наиболее часто встречается гиперметропия у представителей негроидной расы и индейцев.

Причинами физиологической дальнозоркости в детском и пожилом возрасте являются:

  • короткая ось глазного яблока (у детей);
  • нарушение аккомодации;
  • снижение эластичности хрусталика.

На возникновение патологической (врожденной) дальнозоркости внешние факторы не оказывают существенного влияния.

Возможными причинами могут быть:

  • наследственность;
  • удаление хрусталика хирургическим путем;
  • афалия (врожденная патология, характеризующаяся отсутствием хрусталика)
  • сопутствующие врожденные заболевания (дальнозоркость для новорожденных детей характерна, однако при наличии сопутствующих заболеваний органов зрения, таких как микрофтальма или аниридия, с возрастом гиперметропия не будет уменьшаться);
  • задержка роста глаза;
  • плоская роговица;
  • последствия сахарного диабета (повреждение сетчатки).

Виды и симптомы

Дальнозоркость – это не приобретенное заболевание. Гиперметропия всегда присутствует у любого новорожденного младенца.

Если это физиологическая дальнозоркость, то с возрастом причины её появления постепенно ликвидируются и зрение переходит в состояние эмметропии.

Однако если наследственные и врожденные заболевания оказывают влияние на зрительные органы, то дальнозоркость усугубляется.

Пресбиопия – состояние характерное для всех людей после 50 лет, возникающее вследствие возрастных изменений в организме.

Таким образом, по природе возникновения выделяют:

  • физиологическая;
  • врожденная;
  • пресбиопия.

В зависимости от характера нарушений выделяют:

  • осевую гиперметропию (вызванную недостаточно длинной осью глаза);
  • рефракционную (вызванную слабостью хрусталика, нарушениями аккомодации).

Дальнозоркость во взрослом возрасте не всегда требует ношения специальных корректирующих линз, часто человек способен самостоятельно корректировать силу преломления постоянно напрягая хрусталик. Такая форма гиперметропии называется скрытой.

Явная дальнозоркость требует ношения положительных очков или линз, согласно степени выраженности:

  • слабая степень – до +2 диоптрия;
  • средняя степень – до +5 диоптрий;
  • высокая степень — >+5 диоптрий.

В детском возрасте физиологическая дальнозоркость не выражается явными симптомами, однако ввиду постоянно напряжения хрусталика для повышения четкости рассматриваемых объектов может развиться косоглазие (сходящееся).

Средняя и высокая степени гиперметропии по мере усугубления сопровождаются следующими симптомами:

  • быстрая утомляемость;
  • болевые ощущения в глазах;
  • сопровождающие боли в переносице, висках, надбровьях;
  • сложность фокусировки на мелких предметах;
  • ощущение песка в глазах;
  • рецидивирующие офтальмологические болезни (конъюнктивит, ячмень).

Диагностика

Диагностика гиперметропии проводится врачом-окулистом (офтальмологом) с помощью визометрии. Это проверка остроты зрения человека, а также выявление дефектов зрительной функции с помощью таблицы Сивцева и положительных и отрицательных линз. Проверка производится отдельно для каждого глаза.

В случае выявления дальнозоркости, для исследования её характеристик используют следующие методы диагностики:

  • скиаскопия (определение степени дальнозоркости ручным способом);
  • рефрактометрия (определение степени дальнозоркости с помощью компьютера);
  • УЗИ (для определения длины оси глаза);
  • эхобиометрия.

Часто причиной дальнозоркости становятся различные врожденные заболевания. Для их диагностики проводят следующие исследования:

  • периметрия (определение полей зрения);
  • офтальмоскопия (исследование глазного дна);
  • биомикроскопия с линзой Гольдмана (детальная офтальмоскопия);
  • гониоскопия (выявления новообразований в глазу);
  • тонометрия внутриглазного давления.

С помощью данного теста можно определить у себя заболевания близорукость и дальнозоркость, смотрите видео:

Осложнения и последствия

Даже поверхностное нарушение в организме человека может стать причиной глобальных повреждений и серьезных заболеваний в случае отсутствия лечения.

Дальнозоркость может быть сигналом о скрытопротекающих сопутствующих болезнях органов зрения.

Последствия может иметь как само заболевание, так и сопутствующие ему нарушения:

  1. Если гиперметропия протекает скрыто, могут иметь место постоянно рецидивирующие воспалительные болезни глаз, такие как конъюнктивит, блефарит. Это происходит из-за возросшей постоянной нагрузки на хрусталик – человек, страдающий скрытой дальнозоркостью, постоянно его напрягает, чтобы четче видеть близкорасположенные предметы;
  2. Падение зрения – неизбежный итог запущенной дальнозоркости;
  3. В подростковом возрасте возможно развитие дружественного косоглазия из-за нахождения цилиарной мышцы в состоянии постоянного напряжения;
  4. В числе возможных последствий значится и амблиопия – состояние, при котором один глаз полностью теряет способность к зрительной функции;
  5. Самым тяжелым последствием отсутствия лечения гиперметропии является глаукома.

Лечение

Дальнозоркость – это заболевание, для которого характерна фокусировка изображения не на сетчатки (норма), а за ней. Лечение в основном заключается в том, чтобы изменить оптическую силу глаза и помочь ему сфокусировать изображение правильно. Успешность лечения во многом зависит от его адекватности степени болезни.

В зависимости от применяемых методов, лечение может быть:

  • консервативным;
  • лазерным;
  • хирургическим.

Консервативное лечение

Показано в детском возрасте, когда размеры глазного яблока не соответствуют норме в силу естественных причин. При незначительной степени гиперметропиии (до +2 диоптрий) лечение не показано.

В случае более серьезных нарушений, врач может назначить положительные очки или контактные линзы. Ношение может быть постоянным или ситуативным в зависимости от степени болезни.

При необходимости серьезной коррекции могут быть выписаны 2 пары очков/линз – для чтения или для рассматривания более далеких предметов.

Помимо корректирующих линз, методы консервативного лечения включают:

  • гимнастика для глаз;
  • упражнения на аппаратах типа Амблиокор, «Ручеек»;
  • физиотерапия (массаж, магнитотрапия);
  • витаминотерапия.

Лазерная коррекция

Лазерная коррекция зрения разрешена только по достижению совершеннолетия из-за отсутствия необходимости применения радикальных мер в детском и подростком возрасте ввиду естественных особенностей организма.

Все методы лазерного лечения основываются на одном принципе – изменение поверхности роговицы для коррекции оптической силы глаза, к ним относят:

  • LASIK;
  • LASEK;
  • SUPER LASIK;
  • Фоторефракционная кератэктомия.

Хирургическое лечение

Методы хирургического вмешательства применимы в случае значительной (более +6 диоптрий) гиперметропии либо пресбиопии:

  • лэнсэктомия (удаление хрусталика);
  • гиперартифакия (замена хрусталика);
  • кератопластика;
  • термокератокоагуляция.

Образ жизни при дальнозоркости и профилактика

В случае выявления даже незначительных отклонений в зрительных функциях организма, необходимо четко и своевременно выполнять рекомендации врача и соблюдать назначенный им режим. Это необходимо для успешного течения лечения и нейтрализации факторов, способствующих усугублению болезни.

При дальнозоркости должен быть создан режим дня, включающий достаточно продолжительные периоды отдыха от ситуаций, требующих напряжения зрительных органов. Рекомендуется отказаться от вредных привычек и зависимостей.

К распространенным мерам профилактики гиперметропии относят следующее:

  • нагрузка на глаза должна иметь место только в условиях достаточного освещения, недопустимы чтение или работа с мелкими деталями при слабом освещении;
  • специальные гимнастические упражнения в домашних условиях способствуют расслаблению глаз и тренировке ресничной мышцы;
  • ношение корректирующих очков или линз, назначенных врачом – необходимая мера профилактики дальнейшего усугубления степени дальнозоркости;
  • своевременное выявление нарушений способствует более эффективному лечению на ранних стадиях заболевания;
  • следование принципам здорового образа жизни, меры по повышению иммунитета укрепят организм и помогут ему в борьбе с деструктивными изменениями зрительных органов;
Категорически не допускается чтение в лежачем положении во избежание спазма аккомодации!

Людям, страдающим дальнозоркостью необходимо посещать офтальмолога 2-3 раза в год. Гиперметропия может повлечь за собой серьезные последствия – полную потерю зрения, потерю трудоспособности, инвалидность.

В случае своевременного выявления признаков дальнозоркости или болезней, сопутствующих ей, можно предупредить осложнения и сохранить зрение, не прибегая к методам радикальной терапии.

Источник: https://bezmedikov.ru/narrecept/zritelnaya/dalnozorkost-prichiny-lechenie.html

Дальнозоркость – это минус или плюс?

Когда врач с помощью тестов ставит диагноз «дальнозоркость», вопрос: «Это плюс или минус?» – возникает автоматически. Кроме того, многим не совсем понятно, чем характеризуется этот недуг, и к чему может привести. Чтобы лучше понять, что такое дальнозоркий астигматизм, сначала нужно разобраться, почему человек видит вообще.

Что такое ошибка рефракции?

Нарушения зрения происходят из-за нарушения рефракции, из-за которой глаз не в состоянии сфокусировать световые лучи на сетчатке правильно. Распространёнными причинами этого расстройства могут являться неправильная форма глазного яблока или возрастное нарушение функционирования частей глаза.

Чтобы лучше понять, как определить понятие «нарушение рефракции», необходимо разобраться, как человек видит. Когда он смотрит на предмет, отраженные от вещи световые лучи проходят сквозь ткани глаза и достигают сетчатки (ретины). После этого клетки ретины по зрительному нерву посылают электрические сигналы в зрительные центры мозга. По мере получения информации мозг обрабатывает полученные сигналы и преобразует их в изображение, которое человек видит.

При этом стоит заметить, что световые лучи, которые излучают различные источники света (солнце, луна, лампы), отражаются от предметов во всех направлениях. Отраженные от предмета световые лучи, которые попадают в глаз, должны фокусироваться на маленьком участке сетчатки (фовеа). Если это происходит неправильно, изображение получается расплывчатым.

Задачу по фокусировке света выполняют роговица и хрусталик. Основная работа лежит на роговице, после чего отклоненные лучи проходят через хрусталик, что осуществляет тонкую фокусировку. Эту задачу хрусталик выполняет, изменяя свою толщину. Термин, определяющий этот процесс, называется «аккомодация». Происходит это благодаря тому, что хрусталик состоит из эластичных тканей, что позволяют ему принимать более округлую или более плоскую форму. Чем более округлая форма хрусталика (конвексная), тем большее количество световых лучей может преломиться и достичь сетчатки.

Изменение формы хрусталика осуществляется благодаря маленьким мускулам в цилиарном теле. Структура, называемая цилиарный поясок, состоит из маленьких, тонких сухожилий. Она прикреплена с одной стороны к концу хрусталика, с другой – к цилиарному телу.

Когда цилиарные мышцы в цилиарном теле напрягаются, внутреннее отверстие в диаметре сужается, цилиарные сухожилия расслабляются, – и хрусталик принимает более округлую форму. Это происходит, когда надо рассмотреть предметы вблизи. Чтобы увидеть вещи на дальнем расстоянии, цилиарные мышцы расслабляются, отверстие увеличивается. В результате сухожилия напрягаются и растягивают хрусталик, который становится более плоским.

Что такое дальнозоркость?

Медицинским обозначением дальнозоркости является гиперметропия глаза или гиперопия. Гиперметропию МКБ-10 определяет как заболевание в разделе нарушения рефракции и аккомодации (Н52.00 – Н52.03).

Дальнозоркость характеризуется нарушением зрения, при котором свет, что отражается от близких объектов, не фокусируется во время попадания на сетчатку, а сходится позади неё. Объясняется это тем, что у людей, страдающих дальнозоркостью, аккомодация не происходит полностью, а потому лучи света не могут сойтись в нужной точке. Поэтому изображение получается расплывчатым.

Дальнозоркость приводит к тому, что глаза быстро устают от зрения на близком расстоянии. На начальных стадиях дальнозоркости человек может смотреть вдаль и не замечать, что у него ухудшилось зрение. Дальнозоркость в этом случае называется скрытой (скрытая гиперметропия или скрытая дальнозоркость).

На начальной стадии болезни человек вдаль видит неплохо. Гиперметропия слабой степени обоих глаз недостаточна для того, чтобы человек плохо видел дальние объекты, потому что для получения четкого изображения предметов на дальнем расстоянии не нужно такой сильной фокусировки, как для близких предметов. При этом изображения близких предметов также могут быть четкими, но глаза будут больше уставать. Это может сопровождаться головной болью и ощущением дискомфорта, например, при чтении или во время работы за компьютером, поскольку хрусталик работает с повышенной нагрузкой.

Гиперметропия средней стадии сопровождается расстройством зрения. Гиперметропия средней степени характеризуется тем, что на этой стадии люди не могут четко разглядеть предметы вблизи из-за недостаточной силы фокусировки. При этом нарушение рефракции соответствует своему названию – «дальнозоркость», поскольку человек может четко видеть предметы, расположенные далеко.

Гиперметропия высокой степени проявляется, когда человек плохо видит как вблизи, так и вдаль. Нарушения зрения, характеризующиеся дальнозоркостью, компенсируется очками или контактными линзами. Иногда их можно исправить при помощи лазерной хирургии глаза. Дальнозоркость при этом не всегда отступает, но у некоторых пациентов определенные шансы всё же есть.

Главным симптомом дальнозоркости являются трудности в рассмотрении близких предметов. Усталость глаз (астенопия) очень часто проявляется у людей, имеющих дальнозоркость. Симптомы часто сопровождаются головными болями и дискомфортом во время смотрения. Синдром ленивых глаз (амблиопия) или косоглазие (страбизм) также может развиваться на основе дальнозоркости.

Симптомы нарушения бинокулярного зрения при дальнозоркости включают в себя нарушения восприятия трехмерности изображения. Объясняется это нарушением координации работы двух глаз.

Причины недуга

Причины возникновения дальнозоркости кроются в строении глаза. Причиной дальнозоркости может быть:

  • Уменьшенный размер глазного яблока на передне-задней оси.
  • Слишком плоская роговица (приводит к недостаточной силе рефракции лучей).
  • Хрусталик не может принять более круглую форму, неспособен изменять кривизну.

Недостаточная сила рефракции тоже вызывает дальнозоркость. Причины этого заболевания могут сочетаться друг с другом, приводя к более сложным формам.

Чаще всего к дальнозоркости приводит наследственность. Дальнозоркость может возникнуть в любом возрасте, но больше всего её симптомы заметны у взрослых людей старше 40 лет.

В более редких случаях дальнозоркость вызвана различными заболеваниями, среди которых – диабет, синдром маленьких глаз, раковая опухоль в районе глаз, нарушения в сосудистой системе сетчатки глаза. В младенческом возрасте у большинства детей проявляется дальнозоркость в небольшой степени, но это проходит к трем годам. Старческая дальнозоркость, гиперметропия, которая также известна как пресбиопия, возникает из-за затвердения эластичных тканей хрусталика. При этом аккомодация затрудняется.

Осложнения болезни

Если сильная дальнозоркость проявляется уже с раннего возраста, это может привести к синдрому ленивых глаз (амблиопия). Это значит, что один глаз, у которого зрение хуже, так и не обучается хорошо видеть: мозг игнорирует поступающие от него сигналы и концентрируется только на сигналах от глаза, что видит лучше.

Развитие частей мозга, которые обрабатывают зрительную информацию, происходит в первые несколько лет жизни. Если эта проблема остается незамеченной до того времени, как зрение закончит оформляться, глаз, который видит хуже, так и останется навсегда недоразвитым, поскольку информационная цепочка нервных сигналов от глаза к мозгу так и не выработается.

Дальнозоркий астигматизм является ошибкой рефракции, когда астигматизм (дефект зрения, связанный с нарушением формы хрусталика, роговицы или глаза) сочетается с дальнозоркостью. Одним вариантом дальнозоркого астигматизма является случай, когда две стороны роговицы по горизонтальной и/или вертикальной оси несимметричны и это сочетается с точкой схождения лучей света за сетчаткой.

Дальнозоркий астигматизм может быть вызван случаем, когда несимметричными по оси/осям являются стороны поверхности хрусталика. Также возможен вариант, когда дальнозоркий астигматизм является результатом несовпадения поверхностей как роговицы, так и хрусталика. Это сложный гиперметропический астигматизм.

Если нарушено зрение одновременно правого и левого глаза, данное заболевание будет называться гиперметропический астигматизм обоих глаз. Международная классификация болезней не определяет такого заболевания, как гиперметропический астигматизм. Код по МКБ-10 должен определяться отдельно для гиперметропии и астигматизма в разделе нарушения рефракции и аккомодации.

Особенности диагностики

Когда человек узнает, что у него дальнозоркость, он часто задается вопросом, дальнозоркость это плюс или минус, а гиперметропия слабой степени – что это такое? Плюс или минус относится к обозначению линз.

Как известно из курса физики, конвексные линзы (линзы «плюс») используются для того, чтобы придать световым лучам более направленное направление и усилить при этом недостающую силу рефракции. В результате лучам света достаточно отклониться на меньший угол во время прохождения сквозь роговицу, – и хрусталику не надо будет совершать напряженную работу: световые лучи при помощи линз в очках будут фокусироваться на сетчатке.

Поэтому линзы для коррекции дальнозоркости будут иметь знак плюс. Сила линз обозначается в диоптриях. Согласно принятой классификации дальнозоркость/гиперметропия 1 степени, это когда для корректировки зрения нужны линзы до +2 диоптрий. Вторая степень – от +2,25 до +4 диоптрий, третья степень – больше +4 диоптрий.

Для диагностики дальнозоркости глаз проводится серия тестов. Для этого врач использует различные инструменты. Незаменимым аксессуаром офтальмологических тестов являются зеркала, фонарики и камеры, которые доктор направляет прямо в глаза пациенты. Возможно, благодаря этому не все люди чувствуют себя достаточно комфортно при проведении тестов. Но каждый тест позволяет доктору оценить разные аспекты функционирования глаз, позволяющие поставить точный диагноз.

Особенности лечения

Самым простым, дешевым и безопасным средством корректировки дальнозоркости являются очки. Существует очень большой выбор оправ для очков, от дешевых до дорогих, с помощью которого можно подобрать стильный образ.

Кто не хочет очки, помогут контактные линзы. Они выполняют ту же функцию, что и очки, но располагаются непосредственно на поверхности глаза. Подбирать их должен офтальмолог, который определит наиболее подходящий вариант для типа глаз и вида заболевания. Ношение контактных линз обходится дороже, чем очки, требуют большего ухода и соблюдений правил гигиены.

Некоторым людям для исправления дальнозоркости подходят хирургические методы. Лазерная хирургия глаза – очень дорогостоящая операция, но имеются шансы, что зрение при этом будет восстановлено навсегда. Операция при этом обычно безболезненна, но возможны осложнения (зрение как в тумане, плохое зрение в темноте, яркие ореолы в районе периферического зрения).

Необходимо знать, что полное и постоянное возвращение зрение и исправление ошибок рефракции возможно лишь у немногих людей. У других возможно значительное улучшение, при котором хорошее зрение остаётся недостижимым, а потому очки или контактные линзы необходимы для его коррекции.

Источник: http://humansenses.ru/zrenie/dalnozorkost-eto-plyus-ili-minus.html

Близорукость это плюс или минус

Причины заболевания

Миопия наиболее часто развивается в школьные годы. При этом наследственность здесь играет далеко не последнюю роль. Среди факторов, способствующих развитию данного заболевания, можно выделить длительную работу на близком расстоянии при плохих гигиенических условиях или неправильном освещении. Виду массового распространения компьютеров, данная проблема приобретает серьёзный характер.

Если вовремя не принимаются меры по устранению близорукости, то это состояние может привести к необратимым изменениям и значительной утрате зрительной функции. Это в свою очередь частично или полностью ограничит трудоспособность.

Ослабление глазных мышц также способствует развитию миопии. Для решения этой проблемы разработаны специальные комплексы физических упражнений, которые могут применяться как с лечебной, так и профилактической целью.

В результате процессы прогрессирования данного заболевания часто замедляются или приостанавливаются. Раньше рекомендовалось ограничивать физическую активность лицам, страдающим миопией. Однако в настоящее время рекомендуются умеренные нагрузки с рациональным режимом отдыха и сна.

В молодом возрасте близорукость может вызываться спазмом аккомодации, изменением формы роговицы (кератоконусом), смещением при травмах хрусталика (вывих, подвывих), склерозом хрусталика. Последнее патологическое состояние приводит к развитию миопии в пожилом возрасте.

Коррекция высокой близорукости затруднительна и требует индивидуального подхода в подборе линз для дали и близи. При развитии старческой миопии по причине склероза хрусталика, осуществляется его замена или имплантация факичных линз.

Методы лечения и коррекции

Исходя из вышеуказанных фактов, можно сделать вывод, что данное заболевание является минусом, поэтому требует незамедлительного лечения. Особенно это касается средней (3,26-6 диоптрий) и высокой (свыше шести диоптрий) степени заболевания.

Слабая (до трёх диоптрий), а иногда и средняя форма миопии устраняется при помощи оптической коррекции для дали с использованием слабых (на одну-две диоптрии) линз для работы на близких расстояниях.

Для коррекции близорукости используются минусовые (отрицательные) линзы. При этом перед глазом пациента ставят отрицательные линзы, затем смотрят на результат. Начинают со слабых линз, если зрение не улучшается, то используют более сильные стёкла. В результате добиваются максимального восстановления зрения с использованием определённой минусовой линзы.

В непосредственной зависимости от степени миопии человек может испытывать временную или постоянную необходимость в очках. Современным способом лечения данного заболевания является лазерная коррекция. Однако она позволяет компенсировать близорукость.

Профилактические меры

Для того, чтобы избежать близорукости, необходимо осуществлять профилактические меры. К ним можно отнести правильное освещение при чтении и работе за компьютером, выполнение специальных упражнений для глаз, правильная осанка и др.

Витаминотерапия поможет укрепить не только иммунитет, но и повысить восприимчивость зрительного аппарата к нагрузкам. Физиотерапевтические процедуры стимулируют кровообращение в ткани глаза. С этими целями могут использоваться специальные медикаментозные средства.

Таким образом, на вопрос: «близорукость – это плюс или минус», можно дать однозначный ответ: «минус», так как данное заболевание склонно к постоянному прогрессированию, может привести к полной утрате зрения. Именно поэтому крайне важна его профилактика и адекватная коррекция.

Дальнозоркость (гиперметропия)

Что такое дальнозоркость (гиперметропия)?

Дальнозоркость (гиперметропия) — это такое устройство оптики глаза, когда фокус изображения от предмета попадает не на сетчатку, а за нее, т.е. за глаз Дальнозоркий глаз имеет короткий размер в 20-22 мм, при нормальной длине глаза в 23,5 мм.

При дальнозоркости глаз имеет меньший размер в длину, чем нормальный. Уменьшение длины глаза на 1 мм от нормы дает +3,0 диоптрии дальнозоркости!

Дальнозоркость — пожалуй, самая «неудобная» оптика для человеческого глаза, потому что он видит плохо и  вблизи и вдали. Особенно сильно снижение зрения от гиперметропии проявляется  в возрасте после 30 лет, когда ослабевает аккомодация (способность глаза настраиваться на фокус при переводе глаза с дали на близь за счет работы цилиарной мышцы и хрусталика. Всего гиперметропией страдает около 10% населения.

Еще со школы мы с вами помним, что хорошее зрение у человека возможно лишь в том случае, когда лучи света фокусируются в глазу точно на сетчатке. Любое нарушение зрения, будь то близорукость, дальнозоркость или астигматизм, вызвано тем, что свет не фокусируется в макуле, которая имеет максимальное число чувствительных клеток сетчатки.

Дальнозоркость – это «плюс» или «минус»?

При гиперметропии глаз имеет слабую оптику и ей не хватает плюсовых диоптрий, чтобы собрать лучи света в строго определенном месте на сетчатке. Становится понятным, что только дополнительная плюсовая линза может вытащить фокус из-за глаза обратно не сетчатку, чтобы вернуть глазу хорошее зрение.

Если говорить по-простому, то дальнозоркость – это «+» плюс, а не «-» минус

Дальнозоркость — это «+» плюс, потому что оптика глаза слабая и ей не хватает диоптрий, чтобы вытащить фокус из-за глаза. Плюсовые собирательные линзы усиливают оптику гиперметропического глаза.

Степени дальнозоркости (гиперметропии)

В зависимости от оптической силы глаза гиперметропию принято делить на 3  степени:

    • 1 степень — Гиперметропия слабой степени до +2,0 диоптрий
    • 2 степень — Гиперметропия средней степени от +2, 25 до +4,0 диоптрий
    • 3 степень — Гиперметропия высокой степени свыше +4,25 диоптрий

Зрение при дальнозоркости слабой степени практически не изменяется. Дальнозоркость до +2,0 диоптрий может проявляться повышенной утомляемостью глаз при работе на близком расстоянии длительное время. В более раннем возрасте, чем в норме, появляется потребность в очках для чтения.

Чем выше степень дальнозоркости, тем хуже зрение вблизи.

При дальнозоркости средней степени ухудшается зрение вблизь и возникает сильный дискомфорт и напряжение при работе на близком расстоянии.

Зрение при дальнозоркости средней степени вдаль остается хорошим, а вблизи ухудшено.  Характерна очень быстрая утомляемость глаз и сильный дискомфорт при работе вблизи.

При дальнозоркости высокой степени пациент имеет очень низкое зрение вблизи и значительное ухудшение зрения вдаль.

Отличие дальнозоркости и близорукости 

Мы  теперь знаем, что при дальнозоркости лучи света от окружающих предметов собираются за глазом. Это и есть главное отличие дальнозоркости от близорукости.

При миопии глаз в длину больше нормы, и свет фокусируется до сетчатки.

Ведь при миопии все наоборот, т.е. глаз имеет сильную оптику и большие размеры в длину, в результате чего свет фокусируется перед сетчаткой, не доходя до нее. Чтобы получить хорошее изображение, близорукому глазу нужно минусовое рассеивающее стекло, которое отодвинет фокус дальше на сетчатку.

В чём отличие близорукости от дальнозоркости

Помимо того, что понятия близорукость и дальнозоркость являются диаметрально противоположными, они оба доставляют неудобство в реальной жизни, сразу заставляют чувствовать себя неуверенным. Изображение, которое видит человек, проецируется человеческим глазом на сетчатку, при этом нужна соответствующая кривизна хрусталика.

Если ресничная мышца правильно функционирует и нет других патологий зрения, лучи света четко проецируются на сетчатку.

Близорукость и дальнозоркость в чем отличие

Понять, чем отличается близорукость от дальнозоркости можно путем визуализации предметов на расстоянии. Далеко расположенные предметы видны лучше, чем вблизи, человеку с гиперметропией, а при близорукости или миопии вблизи располагающиеся вещи хороши видимы. При нормальном строении глаза четкое изображение преломляется хрусталиком и роговицей, после чего происходит простая физика, фокусировка на сетчатку.

Зная формулировку понятий близорукости и дальнозоркости, а также отличая близорукость и дальнозоркость между собой определяется соответствующая коррекция зрения. Близорукость чаще всего передается по генам от матери, диагностируют ее в возрасте 7-15 лет в среднем, когда дети учатся в школе. Дальнозоркость может присутствовать у человека, но в возрасте до 40-50 лет не проявлять себя никак. Миопия и гиперметропия поддается оптической коррекции при помощи очков, линз, но также есть хирургические техники, устраняющие дефекты рефракции.

Дальнозоркость и близорукость в отличие от других патологий зрения могут лечиться лазерной коррекцией, имплантацией рефракционной линзы. Именно имплантация имеет большую степень надежности при лечении миопии, так как лазерная техника может быть бессильна при некоторых патологиях.

Дуохромный тест

Чтобы выяснить, что такое близорукость и дальнозоркость наглядно, можно пройти дуохромный тест, который оценит уровень зрения путем чтения букв в таблице с двумя цветами – зеленым и красным. Простыми словами, этот метод основывается на преломлении света и зависит от длины волны, короткие больше преломляются, а длинные меньше. Тест на близорукость и дальнозоркость дает возможность поставить окончательный диагноз, подобрать очки, а также плюсом его является быстрая проверка. При самостоятельном проведении теста в домашних условиях, нужно сесть перед компьютером на расстоянии 50-70 см, затем надеть линзы или очки, закрыть один глаз рукой и прочитать буквы. В результате теста, если человеку лучше видны буквы в зеленом цвете, то это дальнозоркость, если в красном – близорукость. Третий вариант, когда буквы одинаково визуализируются на двух фонах, свидетельствует о нормальном зрении или эмметропии.

Близорукость

Понять, что это такое близорукость можно визуально, у людей могут быть глаза увеличены в длину или роговица будет иметь большую силу преломления, соответственно осевая и рефракционная миопии. Близорукий человек имеет остроту зрения менее единицы, а значит, чтобы лучше видеть ему нужны очки со знаком минус.

Причины близорукости:

  1. Плохая наследственность. Миопия может переходить от одного или обоих родителей, вероятность составляет 70-80%.
  2. Хуже видеть могут люди, испытывающие чрезмерную зрительную нагрузку, простыми словами, когда ежедневная работа связана с близко расположенными предметами. При этом плохое освещение и неровная осанка в определенной степени провоцируют близорукость.
  3. Травмы хрусталика и изменение его кривизны.
  4. Если зрение ухудшается, то это может означать некорректность проводимого лечения либо его отсутствие.

При несвоевременном лечении близорукости зрение минус может полностью пропасть, важно сразу перейти к выявлению причины болезни. В сравнении с очками лучше всего подходят контактные линзы, они отличаются тем, что могут скорректировать зрение при миопии в «-6» диоптрий и более. Одним из самых современных способов лечения миопии является лазерная коррекция, когда при помощи его изменяется форма роговицы. Плюсом этой операции является моментальное улучшение зрения. Принцип действия метода в том, что лазер попадая на роговицу, способствует рассеиванию ею света, после чего сетчатка глаза отражает четкие изображения.

При оптической коррекции миопии помимо очков и контактных линз, используются также ортокератологические линзы, с которыми человек должен спать ночью. Плюс в том, что утром, когда пациент снимает очки, целый день он может видеть нормальным зрением наравне со здоровыми людьми.

Что такое дальнозоркость

При дальнозоркости, что в большинстве случаев диагностируется после рождения, с ростом ребенка зрение может прийти в норму. Физика гиперметропии проста, так глаз сосредотачивается на одном предмете, а изображение отражается на сетчатке органа зрения, хорошо визуализируется. Чтобы понять минус — это близорукость или дальнозоркость, следует понять где именно фокусируется изображение перед или за сетчаткой. Как узнать дальнозоркий человек или близорукий, в том случае если две патологии имеют точно такие же фазы развития, в этом случае офтальмолог проверяет ближнее и дальнее зрение, наличие болей в глазах, мигреней.

Причины дальнозоркости:

    1. С возрастом строение глаза может изменяться, характеристики хрусталика и глазных мышц становятся другими. Плюс ко всему дальнозоркость может сопровождаться пресбиопией, при которой хрусталик теряет возможность преломления света. А также больше не способен отражать изображение на сетчатку.
    2. Укорочение глазного яблока, но в этой ситуации может помочь лазерная коррекция.
    3. Предрасположенность по наследству от матери или отца.

Альтернативным лечением при дальнозоркости являются очки и контактные линзы, которые могут быть назначены на разные сроки, ежедневного использования или длительного, плюс при ношении контактных линз можно заниматься спортом. И также можно отметить практичность в ношении, линзы не запотевают. Естественно, этих методов будет недостаточно, дополняют их ультразвуковой терапией, вакуумным массажем или электростимуляцией.

Популярными методами лечения гиперметропии являются лазерная термокератопластика, замена прозрачного хрусталика или имплантация положительной линзы.

Проявление близорукости и дальнозоркости одновременно

Если человеческий глаз начинает улавливать световые волны по-разному, ухудшается способность хорошо видеть, как вдали, так и вблизи. Вследствие этого световой луч не может сосредоточиться на одной точке, возникает астигматизм.

Астигматизм, наравне с миопией и гиперметропией, имеет схожие предпосылки к развитию заболевания. Основные причины:

  • патология передалась от родителей по наследству;
  • неправильная гигиена глаз;
  • травмы или ожоги роговицы;
  • кератит;
  • дистрофия роговицы;
  • последствия операций на роговице и склере, швы после них;
  • патологии век.

Понять это дальнозоркость или близорукость чаще всего можно уже на запущенной стадии заболевания, либо, когда они объединяются. Один глаз, как и другой, будут характеризоваться быстрой утомляемостью и болями в голове. Но если это дальнозоркость или близорукость дискомфорт человек может начать ощущать уже на начальной стадии, это может быть потеря резкости при фокусировке на предмете или невозможность рассмотреть стрелки на часах, что раньше не составляло труда.

Поэтому ответить на вопрос может ли быть близорукость и дальнозоркость одновременно, ответ будет положительным. Обследование офтальмолога выявит патологию на более ранней стадии, затем назначается лечение в виде очков или бифокальных линз. Еще одним вариантом лечения является моно-зрение, когда один глаз настраивается на ближайшие, а другой на дальние расстояния.

Меры профилактики

Несмотря на то, что близорукость и дальнозоркость в большинстве случаев поддаются коррекции, но избежать потери зрения можно выполняя меры профилактики:

    1. При уже обнаруженной патологии важно правильно подобрать корректирующие процедуры, капли.
    2. Правильно направленный свет при чтении важен, также чтоб он был слева на рабочем столе.
    3. Прием витаминов, микроэлементов, улучшающих зрение.
    4. Желательно избегать чтения текстов с мелким шрифтом, меньше пользоваться планшетами, телефонами.
    5. Офтальмологические осмотры ежегодно.
    6. Гимнастика для глаз в виде ежедневных упражнений.

Как определить близорукость или дальнозоркость у человека, если эти два понятия могут присутствовать одновременно. Скорректировать уже появившуюся патологию со зрением можно современными способами лечения, но лучше их предотвратить. Чтобы избежать побочных эффектов от лекарств и усугубить ситуацию со зрением, лучше дать отдохнуть глазам.

Источник: https://lechenie-zreniya.ru/dalnozorkost/dalnozorkost-minus-ili-plyus/

 

Дальнозоркость – это плюс или минус?

Дальнозоркость является заболеванием оптической системы, при котором человек не способен различить предметы, находящиеся вблизи, но отчетливо видит на далекие расстояния. Связано это с тем, что предметы фокусируются не строго на сетчатке, как в норме, а несколько позади нее.

Обычно при возрастной дальнозоркости или пресбиопии зрение вдаль сохранено, однако при врожденной форме заболевания может выявляться общее снижение зрения, которое не зависит от расстояния.

Причины дальнозоркости

Большинство новорожденных детей по природе своей дальнозоркие. Это связано с тем, что глазное яблоко недоразвито и размер передне-задней оси слишком низкий. По мере роста организма этот дефект чаще всего устраняется. Если же этого не происходит, то диагностируют заболевание. Которое связано с врожденной аномалией роговицы и хрусталика и сопровождается низкой преломляющей способностью.

Все пожилые пациенты знаю, что при дальнозоркости нужны очки со знаком плюс, а не минус, некоторые даже самостоятельно способны подобрать необходимые очки без рецепта. Для этого они используют эмпирический метод проб и ошибок. Чем старше пациент, тем менее гибкий его хрусталик. Последний со временем теряет способность изменять кривизну должным образом. С этим связано то, что большинство людей старше 45 лет начинают отодвигать книгу дальше от глаз.

Очки для дальнозоркости

Плюс при дальнозоркости отражает количество диоптрий, которые необходимы для коррекции зрительной функции. Например, при слабо выраженном заболевании линзы будут около +2 диоптрий, тогда как при высокой степени этот показатель превысит +5 диоптрий.

В том случае, если не проводить лечения нарушения рефракции, то при дальнозоркости могут помочь контактные линзы или же обычные очки. Однако все эти оптические приспособления желательно подбирать в кабинете офтальмолога, а не в палатке на улице.

 Плюс при дальнозоркости отражает количество диоптрий, которые необходимы для коррекции зрительной функции.

Как исправить дальнозоркость

Современные достижения в области офтальмологии позволяют восстановить зрение при дальнозоркости с использованием нескольких методик. Несколько десятилетий назад был предложен метод насечек, которые наносились на роговице (радиальная кератотомия). После заживления этих насечек происходило изменение формы роговицы, в связи с чем увеличивалась оптическая сила.

В наше время эта методика не оправдывает себя из-за высокого риск осложнений. Кроме того результат операции непредсказуемый, а опреировать оба лазу сразу не представляется возможным.

Наиболее популярной и эффективной методикой в наше время является лазерная коррекция при нарушении рефракции, которую можно выполнить в амбулаторных условиях. Во время манипуляции луч лазера направляют в определенную область, благодаря чему изменяется форма роговицы. При этом повреждения более глубоких слоев не происходит. В случае выраженной дальнозоркости производят имплантацию факичных линз или замену собственного хрусталика искусственным.

Все эти оперативные вмешательства довольно безопасны и очень эффективны. Несмотря на это остается примерно 1% пациентов, у которых возникают различного рода осложнения в ходе операции или после нее. В связи с этим многие люди предпочитают очковую коррекцию. Специалисты альтернативной медицины полагают, что такой способ еще больше снижает остроту зрения.

Неоперативные способы лечения при дальнозоркости

В народной медицине для борьбы с таким нарушением зрения применяют настои травы аира болотного или лимонника. Эти средства стимулируют зрительную функцию.

Существует также популярный метод нетрадиционной медицины, который помогает справиться с нарушением рефракции, а иногда и с катарактов. Методика эта разработана доктором Норбековым. При этом пациенту необходимо ежедневно выполнять специальную суставную гимнастику, а также упражнения для глаз. Очень важно соблюдать правильную осанку, поддерживать хорошее настроение и верить в эффектность методики. Большинство врачей традиционной медицины критикуют эту методику, однако существует и много положительных отзывов, которые свидетельствуют об эффективности терапии.

Источник: https://proglaza.ru/articles-menu/1117-dalnozorkost-plus-ili-minus.html

Дальнозоркость (гипермиотропия)

Дальнозоркость — нарушение преломляющей силы глаза, при котором изображение предмета проявляется позади сетчатки. В норме же воспринимаемый глазом поток света должен падать непосредственно на сетчатку, что позволяет хорошо видеть как вблизи, так и вдаль.

Другое название дальнозоркости — гиперметропия — составлено из трех греческих слов: hyper — верхняя, metron — мера и ops — глаз. Такое имя заболеванию дал «отец офтальмологии» голландский врач Франц Дондерс. Во второй половине XIX века он создал серию ставших каноническими трудов о глазных болезнях. В своей книге 1864 года Дондерс писал, что при гиперметропии может быть укороченная переднезадняя глазная ось или слабая преломляющая сила роговицы. Для коррекции дальнозоркости Дондерс предложил применять линзы.

Как появляется дальнозоркость?

У нашего глаза имеются две преломляющих свет среды — хрусталик и роговица.

Лучи света, проходя через зрительный путь, преломляются и попадают на сетчатку. Там они фокусируются, преображаются и в виде сигналов по нейронам передаются в головной мозг. Но при коротком движении луча, слабой аккомодации хрусталика или недостаточной выпуклости роговицы на сетчатке получается нечеткое изображение, и мы получаем смазанную картинку. Поэтому человек с дальнозоркостью при чтении плохо видит мелкие буквы и вынужден (чтобы улучшить фокус) отодвигать книгу как можно дальше.

Основные симптомы гиперметропии:

  • человек, страдающий дальнозоркостью, обычно хорошо видит вдаль, зато близко расположенные предметы расплываются у него перед глазами;
  • в молодом возрасте при небольшой дальнозоркости проблем со зрением может и не быть, но при длительном напряжении аккомодационной мышцы человек испытывает усталость и головную боль;
  • нередки ощущения жжения и рези в глазах;
  • ухудшается ночное зрение.

Распространенность дальнозоркости среди взрослого населения составляет 35-45%. В пожилом возрасте заболевание проявляется у восьми человек из десяти.

Если при письме, чтении и работе с компьютером у вас расплываются буквы, появляется дискомфорт в глазах и начинает сильно болеть голова, необходимо посетить врача-офтальмолога! Вероятнее всего, у вас — дальнозоркость. Отсутствие лечения при дальнозоркости может привести к таким осложнениям, как косоглазие, повышенное внутриглазное давление, глаукома и даже слепота.

Виды гиперметропии

Существует множество различных классификаций дальнозоркости, рассмотрим самые распространенные из них.

Виды гиперметропии по периоду наступления

Различают естественную физиологическую дальнозоркость у детейврожденное заболевание и возрастную дальнозоркость.

Естественная дальнозоркость встречается у 90% младенцев и проходит по мере взросления.

Врожденная дальнозоркость встречается у людей, от рождения имеющих такую особенность, как неразвитый хрусталик или малое глазное яблоко.

Возрастная дальнозоркость появляется после 45 лет в связи с потерей эластичности хрусталика.

Человек со старческой гиперметропией не имеет аномалий рефракции, хрусталик у него всегда в расслабленном состоянии, и он хорошо видит вдаль.

Виды гиперметропии по степени тяжести

Врачи-офтальмологи различают следующие степени гиперметропии:Виды гиперметропии по степени тяжести

  • Гиперметропия слабой степени, до 3 диоптрий. Хорошее зрение сохраняется на далеком и близком расстоянии, однако при долгой работе за компьютером у человека может болеть и кружиться голова, наступает переутомление.
  • Гиперметропия средней степени, от 3 до 6 диоптрий. Вблизи зрение затруднено, а дальнее остается хорошим.
  • Гиперметропия высокой степени, больше 6 диоптрий. Человек плохо видит не только вблизи, но и вдали;
  • Гиперметропия выше 10 диоптрий может свидетельствовать о недоразвитии глаза.

Кстати, если у молодого человека выявлена дальнозоркость больше 8 диоптрий, это может стать причиной его непригодности к службе в вооруженных силах.

Виды гиперметропии по степени проявления:

  • дальнозоркость полная легко выявляется после закапывания в глаз атропина, который приводит к обездвиживанию цилиарной мышцы и к нарушению аккомодации;
  • явная дальнозоркость устанавливается с помощью измерения рефракции. Перед глазами пациента помещается самое сильное стекло, с которым человек лучше видит; если острота зрения при этом составляет 1-1,5 диоптрию, это указывает на явную гиперметропию.
  • скрытая дальнозоркость обычно появляется при гиперметропии слабых степеней.

Компенсация недостатков зрения при слабой дальнозоркости происходит за счет напряжения аккомодационного аппарата глаза (в частности цилиарной мышцы). Это напряжение позволяет достаточно хорошо видеть, несмотря на наличие гиперметропии. Но с годами способность аккомодации ослабевает, зрение ухудшается, и скрытая дальнозоркость становится явной.

Причины дальнозоркости

Врачи-офтальмологи выделяют следующие причины появления дальнозоркости:

  • младенческий возраст — практически все новорожденные рождаются дальнозоркими, но уже у трехмесячного малыша зрение приходит в норму;
  • ослабление силы аккомодации, вплоть до полной способности хрусталика менять кривизну;
  • «маленький глаз» — уменьшенное глазное яблоко по задней или передней оси.

Диагностика дальнозоркости

Без точной диагностики дальнозоркости пациенту невозможно правильно подобрать корректирующие линзы или очки. Обычно врач-офтальмолог проводит следующие виды обследования:

  • рефрактометрия — выявление преломляющей способности глаза;
  • визометрия — исследование остроты зрения (без коррекции и с коррекцией);
  • офтальмоскопия и осмотр глазного дна;
  • периметрия;
  • скиаскопия;
  • ультразвуковое исследование глаза, а также исследование переднезадней оси.

При УЗИ глаза измеряется его длина. Чем меньшую длину имеет глаз, тем выше степень дальнозоркости.

Лечение дальнозоркости

Существуют различные способы коррекции дальнозоркости.

Коррекция зрения с помощью «плюсовых» очков — самый распространенный метод, особенно у детей. Основанием для данной коррекции может служить снижение остроты зрения, ослабление зрительной способности и быстрая утомляемость глаз. Правильно подобранные в детском возрасте очки при дальнозоркости помогают наладить зрение к подростковому периоду.

Минусы данной коррекции: очки запотевают, царапаются и ломаются, сужают периферическое зрение, несовместимы с занятиями активным спортом.

Коррекция с помощью контактных линз (сферических или сфероцилиндрических). Контактные линзы обеспечивают четкое и неискаженное зрение при дальнозоркости, снижают утомляемость глаз, обеспечивают полный кругозор зрения, не мешают занятию спортом. Минусы: могут способствовать инфицированию глаз, а также различным осложнениям в виде «сухого глаза», конъюнктивита и т.д.

Лазерная коррекция зрения считается самым безопасным и результативным методом коррекции при дальнозоркости. Операция способна улучшить зрение таким образом, что человеку больше не придется носить линзы и очки.

Ортокератология — еще один из методов безоперационной коррекции зрения, основанный на ношении ночных жестких газопроницаемых контактных линз. Эти линзы надевают на ночь и снимают утром. Данный метод обеспечивает хорошее зрение без необходимости носить днем очки или линзы. Однако при данном способе лечения необходима регулярность, поскольку эффект коррекции обратим.

Ссылка на основную публикацию