Гепатит G

Существует несколько различных гепатитов, вызванных разными вирусами. Каждый из них имеет свои особенности и характерное влияние на организм, но всё-же сходства они имеют.

Инфекционное заболевание, которое вызывается РНК вирусом, называется гепатитом G. Этот возбудитель передается от одного человека к другому чаще всего через кровь.

Данное заболевание нередко протекает самостоятельно. Но иногда оно сочетается с другими видами гепатитов, например, В.

От этого фактора во многом зависит течение и прогноз болезни, а также выбранные пути лечения. Поэтому очень важно правильно его диагностировать.

В данной статье мы проведём разбор заболевания, причин его возникновения, способов диагностики и методов его успешного лечения.

Также в конце материала вы найдёте название лекарственных средств, помогающих в борьбе с недугом.

Что это такое

Гепатит G является заболеванием, которое вызывается РНК-содержащим вирусом. Этот вирус был выделен в конце 60-х годов 20 века. Ученые описали его признаки только в 90-х годах.

Краткая история болезни

В настоящее время имеется недостаточно сведений о характере болезни и частоте появления инфекции. Не хватает информации и о методах борьбы с данным вирусом. Четко установлено, что основное заражение вирусом происходит в результате переливания крови или в других случаях, связанных с ней.

Современные исследователи дали название новому вирусу — гепатит G. Другая группа ученых назвала его GBV-C, при этом буквы GB относятся к имени, отчеству хирурга. Именно он изучал свойства и действие этого вируса на обезьянах.

Количество работ по изучению клинических проявлений этой инфекции совсем небольшое. Это объясняется тем, что инфекцию гепатита G определяют очень редко. Чаще всего ученые изучают гепатиты, которые отличаются высоким процентом летального исхода.

Виды и формы

Вирусы гепатита А и В были открыты учеными самыми первыми. Позднее были выявлены и другие вирусы этой инфекции. К ним относятся гепатит C, E, D. Кроме этих хорошо известных врачам вирусов вскоре стали появляться новые случаи заболевания гепатитом. Их трудно было идентифицировать по уже имеющимся признакам. Недавно обнаружили новую форму воспаления печени. Ее назвали вирусным гепатитом G.

Эта болезнь считается близкой по своему действию и симптомам к гепатиту С.

Распространённость и значимость

Распространенность этого типа гепатита в различных странах мира отличается большой неравномерностью. Инфекцию распространяют больные, находящиеся в острой стадии болезни. Но нередко вирус можно подхватить от больного с «хроникой». Гепатит G очень часто обнаруживают вместе с гепатитами D, В, С. У наркоманов этот вирус находят в трети случаев.

Заражение гепатитом от шприца

Какие последствия

Гепатит G может привести к нарушению функций внутренних органов больного, например, печени. Печеночная кома часто приводит к смерти больного. Главным фактором возможных осложнений выступает смешение нескольких типов вируса.

В острой форме данное заболевание может вполне закончиться благополучно, то есть выздоровлением больного. Но также реальным является перерождение гепатита в хроническую стадию. Пациент может быть носителем вируса и совершенно не знать об этом. Если данный тип гепатита сочетается с гепатитом С, он может перерасти в цирроз.

Причины возникновения

Передача гепатита G происходит таким же путем, как и гепатита С, то есть через кровь. Поэтому болеют этим видом гепатита чаще всего наркоманы. Этим вирусом беременные женщины нередко заражают своего еще не родившегося ребенка. Половина детей уже имеют в своем организме с самого рождения эту инфекцию. Через грудное молоко от матери к ребенку вирус не может передаваться. Половой контакт является распространенным путем передачи вируса гепатита Г.

Донорская кровь также может содержать вирус гепатита Г. При переливании крови риск его получить становится достаточно большим. Процент доноров, которые являются носителями этого вируса, сравнительно небольшой. Но в настоящее время в клиниках тщательно проверяют кровь на его наличие.

Лица, которым требуется повторное переливание крови, находятся в наибольшей зоне риска. Чаще всего заражение гепатитом G происходит в результате пользования одной и той же зараженной медицинской иглой.

Риск осложнений существенно повышается при активной форме вируса. Также он возрастает при сочетании вируса и ВИЧ-инфекции. Если проколоть уши нестерильной иглой, сделать некачественное иглоукалывание, также можно подхватить вирус гепатита. Но чаще всего способ получения этого вируса остается неизвестным. Риск заражения при трансплантации органов составляет примерно 25%.

Симптомы и диагностирование

Один из симптомов гепатита G - желтуха

Заболевание часто протекает бессимптомно, а диагностируется при лечении другого заболевания. Признаки гепатита:

  • боли тянущего характера в правом боку под ребрами;
  • желтуха, если присутствует другой гепатит;
  • повышение температуры;
  • зуд на коже.

Также выявляются изменения в крови во время лабораторных исследований:

  • рост печеночных проб;
  • высокий билирубин;
  • на исследование маркеров гепатита.

При остром гепатите инкубационный период составляет около 11 дней. Продолжительность желтушного периода составляет около 3 недель. Также наблюдается умеренно выраженная интоксикация.

Диагностика

При постановке диагноза главное внимание уделяется симптомам и данным лабораторных исследований. К ним относятся, прежде всего, изменения биохимии крови. Также для диагностики гепатита G используется метод ПЦР. С его помощью выявляется РНК вируса гепатита G, то есть источник данной инфекции.

С помощью ПЦР можно обнаружить фрагмент ДНК. Также данный метод позволяет выявить особенности размножения вируса и его дальнейшего клонирования. Данный способ обнаружения вируса относится к наиболее дорогостоящим и при этом очень сложным методикам. Сейчас ученые пытаются создать тесты на антитела к данному виду вируса. Врач также обязательно назначает при гепатите Г подробное исследование сыворотки, плазмы и клеток крови.

Способы лечения

Лечение гепатита Г предусматривает обязательное наблюдение лечащего врача в стационаре или в медицинских центрах. Также большое значение имеет регулярная сдача анализов крови. Кроме того, очень важно соблюдать постельный режим. Он помогает быстрее восстановиться внутренним органам и ускорить выздоровление. Также может быть назначено лечение кислородом, но делается это только в исключительных случаях.

При лечении хронической вирусной инфекции используются медикаменты. Они приостанавливают дальнейшее повреждение печени и уничтожают вирус. При наличии гепатитов C и В назначается терапия этих заболеваний.

К каким врачам обращаться

Лечение с помощью лекарств и диеты необходимо начать как можно раньше

При появлении признаков гепатита Г нужно обратиться к терапевту и вирусологу.

Какие препараты назначаются?

Для уменьшения воспаления печени и предотвращения развития цирроза важно вовремя приступать к лечению данного заболевания. В результате можно полностью или частично убрать вирус из организма.

Препарат Альфа-интерферон можно использовать в любых вариантах лечения гепатита Г. В результате этого не происходит заражения новых клеток печени. Превращение болезни в рак печени также становится практически невозможным. Если препарат использовать вместе с Рибавирином эффект от данного лечения будет намного лучше.

Хирургические методы лечения

В медцентрах при гепатите Г может выполняться трансплантация печени. Данная форма гепатита приводит к высокой смертности, если не трансплантировать поврежденный орган.

Народная медицина:

  • для лечения гепатитов применяют черенки синей сливы с почками. На Урале и в сибирском регионе для этого идеально подходит малина с черенками и почками. Измельченные черенки заливают кипятком и принимают внутрь до еды в течение месяца. По прошествии 3-х месяцев лечение повторяют. Пить настои нужно каждый год, пока не произойдет вылечивание больного. В это время нужно также пить овощные соки, напитки из шиповника, принимать рыбий жир;
  • порошок из грибов лисичек заливают водкой и настаивают 10 дней. Емкость нужно ежедневно встряхивать. Принимают средство около 4 месяцев.

Диета

Корректировка питания позволяет уменьшить нагрузку на больной орган и эффективно поддерживает организм. При этом ее назначают индивидуально каждому пациенту. Важно полностью отказаться от употребления алкоголя, кофе, уменьшить потребление соли, жирной и острой пищи. Больше нужно есть кисломолочных продуктов, овощей, каш, фруктов, мяса нежирных сортов.

Рекомендуется готовить продукты на пару или отваривать. Нельзя употреблять молоко, но его можно использовать для приготовления различных блюд и соусов. Пастилу и зефир можно употреблять в качестве десерта. Нужно больше пить воды, компотов, чая или киселя. Хорошо помогает при этом заболевании дробный прием пищи.

Важная составляющая эффективного лечения — это правильное питание.

Профилактические меры

Чтобы избежать заражения гепатитом, важно избегать непосредственного контакта с кровью и в обязательном порядке надевать перчатки. Также необходимо пользоваться собственными предметами личной гигиены и подумать о правилах безопасного секса. Важно полноценно отдыхать, высыпаться, соблюдать здоровый образ жизни и нормальную двигательную активность.

Статьи про другие виды гепатита:

  • Про гепатит А
  • Про гепатит B (Б)
  • Про гепатит D (Д)

Прогноз болезни

Крайняя меря в лечении - пересадка печени

Пока нет точных сведений о том, насколько опасен гепатит Г для печени и для здоровья в целом. По проведенным исследованиям можно сделать вывод, что инфицированные больные могут заболеть лимфомой. Так называется рак лимфатической системы, который практически невозможно вылечить.

Если не уделять вниманию прогрессирующей болезни, то будет развиваться цирроз печени.

Заключение

  1. Гепатит G вызывает РНК — вирус, то есть он является инфекционным заболеванием.
  2. При отсутствии лечения может развиться цирроз или рак печени.
  3. Гепатит Г нужно лечить в стационаре, где врач может контролировать течение болезни.
  4. В тяжелых случаях может потребоваться трансплантация печени.

Источник: https://pe4en.net/zabolevaniya-pecheni/ostrye-protsessy/gepatit/gepatit-g-g-opisanie-simptomy-lechenie.html

Вирусный гепатит G

Вирусный гепатит G – это воспалительное инфекционное заболевание, возбудителем которого является НGV-вирус, характеризующееся прогрессирующим нарушением функции печени и желчевыводящей системы.

Заболевание распространено на всей территории земного шара и составляет 3 – 24% от всех случаев возникновения вирусного гепатита. Такая неравномерность частоты возникновения патологии зависит от бытовых условий и уровня жизни населения тех или иных регионов. Так в странах Северной Америке по частоте возникновения вирусного гепатита G на первом месте выступает Мексика. В странах Южной Америке — Чили, Перу, Бразилия. В странах Европы — Молдавия, Украина, Беларусь, европейская часть России. В странах Азии – Казахстан, Китай, Тибет, азиатская часть России, Ирак, Иран. В Африке – страны северной и центральной части.

Чаще вирусный гепатит встречается у лиц среднего возраста (30 – 45 лет), более предрасположен мужской пол.

Прогноз заболевания сомнительный, так как патологический процесс постоянно прогрессирует, а случаи полного излечения единичные.

Причины возникновения

Гепатит GВозбудителем инфекции является РНК-содержащий вирус гепатита G (HGV) с размером 20 – 30 нанометров. По своей структуре вирус сходен с HCV-вирусом – возбудитель гепатита С.

Источником распространения вирусного гепатита G являются больные с острой и хронической формой заболевания, а так же вирусоносители – лица, в крови которых выявляется данный вирус, а симптомы заболевания полностью отсутствуют.

HGV-вирус передается от больно человека к здоровому парентеральным путем (через кровь), это осуществляется при:

  • оперативных вмешательствах;
  • гемотрансфузии (переливание донорской крови);
  • гемодиализе (подключение организма к аппарату искусственной почки);
  • частом использовании нестерильных медицинских игл для уколов.

Существует группа риска по возникновению данного заболевания, к ней относятся:

  • лица, страдающие стойким нарушением или ослаблением иммунной системы:
    • ВИЧ-инфицированные;
    • больные СПИДом (синдром приобретенного иммунодефицита);
    • лица, получающие иммунодепрессанты (больные онкологическими заболеваниями, послеоперационный период после трансплантации органов);
    • лица, страдающие эндокринной патологией (сахарный диабет, гипотиреоз);
  • донорство;
  • лица, страдающие наркоманией;
  • врачи и средний медицинский персонал.

Классификация

По степени тяжести заболевание делят на:

  • Вирусный гепатит G легкой степени;
  • Вирусный гепатит G средней степени тяжести;
  • Вирусный гепатит G тяжелый.

По периодам заболевания выделяют:

  • Обострение;
  • Ремиссию.

Симптомы вирусного гепатита G

Инкубационный период заболевания составляет 7 – 11 дней. В этом периоде больных может беспокоить небольшой озноб, жажда, повышенная потливость, усталость, сонливость и общая слабость. Обычно человеком это воспринимается как симптомы усталости и к врачам, как правило, в данном периоде больные не обращаются.

После инкубационного периода наступает желтушный период, лица в данном периоде и попадают на осмотр к специалистам (терапевту или гастроэнтерологу). Желтушный период длиться в течение 3х недель. Для него характерно:

  • желтуха (пожелтение кожных покровов и слизистых оболочек);
  • снижение аппетита;
  • апатия;
  • повышение температуры до 37,50С;
  • миалгии (боли в мышцах).

Затем следует период развернутых клинический проявлений:

  • отрыжка воздухом;
  • изжога;
  • вздутие кишечника;
  • боли в правом подреберье;
  • тошнота;
  • рвота кишечным содержимым;
  • потемнение мочи;
  • обесцвечивание кала.

Так же для больных вирусным гепатитом G характерно поражение желчевыводящей системы:

  • холецистит (воспаление желчного пузыря);
  • застой желчи;
  • холангит (воспаление желчевыводящих путей);
  • калькулезный холецистит (образование камней в желчном пузыре).

Гепатит GДанный период на фоне проводимого лечения постепенно затухает, и заболевание входит в хроническую фазу с периодами обострений и ремиссий.

Диагностика

Лабораторные методы исследования

Неспецифические обследования, которое дают представление о наличии патологического процесса в печени:

  • общий анализ крови, в котором будет выявляться повышение лейкоцитов, более 11*109/л, сдвиг лейкоцитарной формулы влево и увеличение СОЭ (скорости оседания эритроцитов) более 30 мм/ч;
  • общий анализ мочи, для которого характерно наличие следов белка (в норме белок отрицательный) и плоского эпителия более 20 в поле зрения, так же, в единичных случаях может наблюдаться появление в мочи эритроцитов – клеток крови;
  • печеночные пробы:
Показатель Нормальное значение Значение при гепатите G
Общий белок 64 – 83 г/л 60 – 65 г/л и ниже
Общий билирубин 8,6 – 20,5 мкмоль/л 25,5 – 40,0 мкм/л и выше
Прямой билирубин 8,6 мкмоль/л 9,0 – 12,5 мкмоль/л и выше
АЛТ (аланинаминотрансфераза) 5 – 30 МЕ/л 30 – 60 МЕ/л и выше
АСТ (аспартатаминотрансфераза) 7 – 40 МЕ/л 40 – 55 МЕ/л и выше
Щелочная фосфатаза 50 – 120 МЕ/л 120 – 260 МЕ/л и выше
ЛДГ (лактатдегидрогеназа) 0,8 – 4,0 пирувата/мл-ч 4,0 пирувата/мл-ч и выше
Альбумин 35 – 50 г/л 34 – 45  г/л и ниже
Тимоловая проба 1 – 4 ед. 2 – 4 ед. и более

Серологические методы исследования

Это специфические методы диагностики вирусного гепатита G, которые дают возможность выставить окончательный диагноз и назначить адекватное заболеванию лечение:

  • ИФА (иммуноферментный анализ);
  • РФА (рентгенофлуоресцентный анализ);
  • РСК (реакция связывания комплемента);
  • ПЦР (полимеразная цепная реакция).

При проведении данных анализов в крови определяется титр HGV-вируса, что не только определяет заболевание, но и указывает на фазу процесса (обострение, ремиссию), форму (острый, хронический) и выявляет вирусоносителей.

Лечение вирусного гепатита G

Медикаментозное лечение

Этиотропная терапия – направленная на ослабление или полное уничтожение вируса гепатита G:

  • Гепатит Gинтерферон по 3 – 6 млн МЕ вводят в каждый носовой ход 3 раз в неделю. Курс лечения 6 – 12 месяцев.

Симптоматическая терапия – направленная на снижение воспалительного процесса в паренхиме печени и облегчения течения заболевания:

  • Детоксикационная терапия:
    • реосорбилакт 200,0 мл внутривенно капельно 1 раз в сутки;
    • раствор Рингера или физиологический раствор 200,0 мл внутривенно капельно 1 раз в сутки.
  • Сорбенты:
    • полисорб  по 1 столовой ложке, предварительно растворенной в ½ стакане прохладной кипяченой воды 3 раза в сутки меду приемами пищи;
    • дуфалак или нормазе по 30 – 40 мг (в зависимости от массы тела) 3 раза в сутки за 15 – 20 минут до приема еды.
  • Ферменты:
    • креон по 20 000 – 25 000 ЕД 3 раза в сутки с едой;
    • мезим-форте по 20 000 ЕД 3 раза в сутки вместе с приемом пищи.
  • Желчегонные препараты:
    • холосас по 1 столовой ложке 3 раза в сутки;
    • аллохол по 2 таблетке 3 раза в сутки.
  • Спазмолитики при боли:
    • но-шпа или баралгин по 1 таблетке 3 раза в сутки.
  • Общеукрепляющая и витаминотерапия:
    • стимол по 1 пакетику 3 раза в сутки;
    • витамины группы В (В1, В6, В12) – нейрорубин-форте-лактаб или нейробион по 1 таблетке 1 – 2 раза в сутки;
    • витамин С по 1 таблетке (500мг) 2 раза в сутки или комплекс поливитаминов и минералов.

Народное лечение

  • Гепатит GВзять в равных пропорциях траву хвоща полевого, цветки зверобоя, пижму, тысячелистник, цветки ромашки, корень лопуха, плоды шиповника, листья шалфея, корень девясила, листья лопуха и траву гребешка обыкновенного. Полученную смесь измельчить при помощи блендера. 4 столовые ложки полученной смеси засыпать в термос и залить 1 литром крутого кипятка. Дать настояться 4 – 6 часов. Принимать по ½ стакана 3 раза в день через 1 – 1,5 часа после приема пищи.
  • Принять ½ стакана оливкового масла второго отжима и положить на правое подреберье согревающий компресс или грелку. Оливковое масло можно заменить 2мя столовыми ложками растворенного в подогретой воде сорбита. Противопоказанием к данному методу лечения является наличие камней в желчном пузыре.
  • 1 килограмм помытой клюквы измельчить через мясорубку и добавить ½ стакана меда. Смесь принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день через 1 час после еды. Клюкву можно заменить калиной.

Диета, облегчающая течение заболевания

При вирусном гепатите G следует строго придерживаться диеты.

Продукты, разрешенные к употреблению:

  • овощные супы на воде;
  • отварное, не жирное мясо курицы и говядины;
  • Гепатит Gотварная рыба не жирных сортов;
  • каши (преимущество отдается рисовой, овсяной и манной);
  • тушеные овощи;
  • фрукты (бананы, запеченные яблоки);
  • курага, изюм;
  • кисломолочные продукты (не жирный сыр, небольшое количество сливочного масла утром);
  • подсушенный белый хлеб;
  • морсы, компоты, шиповник, черный и зеленый чай.

Продукты, которые следует исключить из рациона:

  • борщи, щи, солянка, супы на мясных бульонах;
  • жирное, жареное мясо, птица или рыба;
  • макаронные изделия;
  • маринованные, квашеные овощи и другие соленья;
  • яйца;
  • свежие овощи и фрукты;
  • цельное молоко, сливки, сметана;
  • алкогольные напитки, сладкая газированная вода, кофе.

Осложнения

  • печеночно-клеточная недостаточность;
  • печеночная кома;
  • калькулезный холецистит;
  • рак печени.

Профилактика

  • активный образ жизни;
  • рациональное питание;
  • занятие спортом;
  • использование латексных перчаток при работе с материалами крови;
  • использование одноразового, стерильного медицинского инструментария;
  • отказ от вредных привычек;
  • санитарно-просветительная работа среди населения;
  • ежегодная проверка группы риска на гепатит G путем сдачи анализа крови на маркеры возбудителя.

Источник: http://gepatus.ru/bolezni/gepatit/virusniy/g

Вирусный гепатит G: симптомы, причины, лечение

Вирус ГG (HGV, GBV-C) был выделен в 1995 году научной группой фирмы «Abbott»  от больного хроническим ГС, а впоследствии и от больных гепатитом ни А—Е. Также как ВГС он содержит РНК и относится к семейству флавивирусов. Геном возбудителя состоит из структурных (El, Е2) и неструктурных (NS2, NS3, NS4, NS5) участков, которые кодируют соответствующие белки, функции которых аналогичны HCV. Особенностью вируса ГG является наличие дефектного сердцевинного (core) белка или полное его отсутствие. Еще одна особенность возбудителя заключается в отсутствии в структурной зоне генома гипервариабельной области, а, следовательно, и основных генотипов. Тем не менее, опубликованные данные по анализу различных изолятов вируса противоречивы, и вопрос о генотипе HGV остается открытым. Высказывается предположение о наличии, как минимум, трех генотипов и нескольких субтипов вируса.

Распространение

Гепатит G распространен повсеместно. В России частота выявления возбудителя колеблется от 2% в Москве до 8% в Якутии. В регионах мира с высоким распространением ГВ и ГС более высок и уровень гепатита G. ГG относится к инфекциям с парентеральным механизмом передачи. Источниками распространения вируса являются больные острым и хроническим ГG. Как и при ГС основное значение в передаче возбудителя придается искусственным путям.

Отражением этого служит повышенное распространение HGV среди наркоманов. Во многих странах мира, в том числе и в России, установлено, что частота выявления РНК HGV у наркоманов (33-35%) во много раз превосходит аналогичный показатель среди населения, проживающего на территории, где проводилось исследование. Инфицирование также происходит при гемотрансфузиях, парентеральных вмешательствах. Возможен половой путь заражения и вертикальный путь передачи от инфицированной матери ребенку.

По клиническим проявлениям гепатит G также напоминает ГС. Вместе с тем, для ГG, вероятно, не характерно присущее ГС прогрессирование инфекционного процесса с последовательным развитием ХГ, цирроза печени и гепатокарциномы. Как правило, острый инфекционный процесс протекает бессимптомно. В качестве общей характеристики могут рассматриваться умеренные показатели активности сывороточных трансаминаз. Основным маркером для диагностики гепатита G является РНК HGV, выявляемая методом ПЦР. Анти-HGV обнаруживаются в поздние сроки, когда из крови исчезает РНК HGV, и служат маркером выздоровления. Исходами острого TG могут быть:

  • выздоровление с элиминацией РНК HGV и появлением анти-HGV;
  • формирование ХГ с длительным выявлением РНК HGV, персистирующей в течение нескольких лет с последующим исчезновением и синтезом анти-HGV;
  • формирование длительного носительства HGV.

Максимально документированный срок выявления РНК HGV составляет 9—12 лет. Необходимо отметить, что частота обнаружения анти-HGV достаточно велика, что подтверждает более редкое развитие хронизации при ГG, по сравнению с ГС.

Течение

Клиническое течение хронического ГG имеет мягкий характер с низким уровнем повышения активности АлАТ в течение длительного времени. При позитивной ПЦР на наличие вируса нередко отмечается повышение активности щелочной фосфатазы и гамма-глутамилтранспептидазы, что может свидетельствовать о преимущественном поражении желчевыводящих протоков. Морфологическая характеристика хронического ГG очень схожа с изменениями, описанными для ГС. Внепеченочные проявления гепатита G не зарегистрированы. Нет пока определенных данных и о том, может ли персистенция BГG избирательно «запускать» аутоиммунные механизмы.

Достаточно часто наблюдается сочетанная HCV/HGV-инфекция, для которой более характерно прогрессирование инфекционного процесса и циррозогенность. В свою очередь углубленное обследование больных хроническим ГС с наличием РНК HGV и без нее продемонстрировало отсутствие различий в биохимических, вирусологических и морфологических показателях. Это подтверждает положение о том, что HGV не оказывает влияния на течение HCV.

Таким образом, довольно редкое выявление (не более 9%) РНК HGV у больных неверифицированным гепатитом и относительно частое обнаружение у больных ГС; отсутствие прямой взаимосвязи между наличием РНК HGV, с одной стороны, и повышением уровня АлАТ, а также гистологическими изменениями, с другой стороны; отсутствие различий в течении сочетанной HCV/HGV-инфекции, по сравнению с HGV-моноинфекцией ставят под сомнение нозологическую самостоятельность ГС. Точнее, самостоятельность вируса сомнений не вызывает, а вот его роль в этиологической структуре ВГ требует дополнительных подтверждений.

Источник: https://www.hv-info.ru/gepatity/gepatit-g.html

Что это такое гепатит G и как его лечить

Вирус гепатита G тесно связан с другими видами и там, где распространен гепатит С и В сохраняется высокая вероятность вспышки этого вида. Мало кому известно, что это такое гепатит G, но всем известно, что любой из видов поражает клетки печени. Его особенностью и отличительной чертой является меньшая изменчивость генома, чем у других подвидов. Размер РНК также отличается и колеблется в пределах 20–30 нм. Полностью этот вид до конца не изучен, о нем известно только взаимосвязь с другими типами. Он, как и все гепатиты разрушает печень и чтобы заболевание и его последствия не сократили продолжительность жизни, важно знать, как проявляется недуг, каковы пути передачи вируса и методы лечения после постановки диагноза.

Причины заболевания

Инфекция распространяется при попадании в кровь человека особого вируса, который содержит РНК и относится к флавовирусам. Геном гепатита этого типа содержит участки структурного и неструктурного происхождения. На этих участках закодированы разные виды белка. Ученые предполагают, что гепатит G имеет несколько подтипов, но более достоверной и изученной информации об этом нет.

О пути распространения гепатит G известно после проведенных опытов на обезьянах. После введения вируса у животных развилась острая форма уже через несколько дней. Передача половым путем имеет место, но риск невелик. Такое, возможно, при открытых ранах на половых органах. Намного выше риск передачи вируса при посещении стоматолога, гинеколога или других врачей, при манипуляции которых в кровь с необработанных предметов может попасть вирус. Главной причиной заражения остается нарушение правил личной гигиены и санитарных норм.

Гепатит G распространен среди наркоманов, которые пользуются одними шприцами и иглами. При беременности вирус редко передается ребенку, если нет прямого контакта с кровью. Исключение составляет острая форма гепатита С у матери, когда вместе с ним ребенку передаются оба типа вируса, а причины, для этого те же что и при гепатите С.

Заражение вирусом всегда предполагает попадание зараженной крови в организм здорового человека. Путей передачи множество, но все источники до сих пор неизвестны.

Пути передачи

Вирус распространяется через кровь и путей передачи множество.

Переливание донорской крови

Перед сдачей донором крови его проверяют, на основной перечь возможных заболеваний, а вот вирус гепатит G найти сложнее, поэтому до 2% всех доноров являются носителями вируса. Из высокого порога заражения этим путем донорскую кровь проверяют более тщательно.

Одна игла

Наркоманы, антисанитария в больницах, небрежное отношение приводят к инфицированию гепатитом G. Этот путь на данный момент является самым распространенным. Пренебрежение правилами личной гигиены и нарушение санитарных норм в медицинских учреждениях приводят к инфицированию здоровых людей, которые ведут нормальный образ жизни. У возраста здесь также нет границ, инфекция может попасть в организм не только взрослого человека, но и ребенка.

Половой контакт

Передача вируса при половом контакте возможна, но шансы заразится минимальны. Вирусу тяжело преодолеть барьер и попасть прямо в кровь. Такое может произойти при поврежденных тканях наружных и внутренних половых органов. Сексуальный контакт как путь передачи известен в случае насильственного отношения, когда происходят повреждения.

От матери к ребенку

Точно сказать передастся ли инфекция ребенку нельзя. Вертикальный путь заражения, как называют его специалисты, возможен, если у матери в период беременности происходит обострение и клетки вируса атакуют организм матери. Активный вирус через плаценту проникает в кровоток ребенка. Повышен риск также, если мать вич-инфицированная. В период лактации заражение исключено.

Косметические процедуры

Вирус может попасть при нанесении татуировки грязным инструментом, при процедурах иглоукалывания, когда не проведена дезинфекция должным образом. Но также инфицирование может произойти при проколе ушей или пирсинге.

Как показывают исследования 40% случаев заражения, проходит скрыто и источник заражения неизвестен.

Симптомы проявления

Гепатит G практически невозможно определить по симптомам, инфекция дает о себе знать уже на момент частичного поражения печени и нарушения основных функций. При выраженных симптомах этот тип гепатита протекает параллельно с другими формами.

Своими клиническими проявлениями гепатит G схож с типом С. Но он в отличие от него протекает медленно и не переходит в цирроз и рак. Даже острый инфекционный процесс проходит незаметно.

Полноценно болезнь начинает проявляться после инкубационного периода, обычно он длится до 6 месяцев.

Из первых проявлений следует выделить симптомы гриппа, которые возникают до появления желтухи. Появляется ряд характерных для вирусной инфекции симптомов:

  • повышение температуры;
  • общее недомогание;
  • мышечная слабость;
  • мигрень и головная боль.

Температура тела поднимается постепенно, что не характерно для простуды и гриппа. Могут также проявляться кожная сыпь и боль в суставах.

Спустя 2–3 дня после начала первых проявлений возникают симптомы явного гепатита:

  • пропадает аппетит;
  • возникают нарушения работы кишечника;
  • тошнота;
  • рвота;
  • возникает боль в правом подреберье.

Изменения становятся заметны и в клинических анализах крови и мочи. Гепатиту G присуще повышение билирубина и печеночных проб. Меняет цвет кал и моча, а при пальпации, очевидно, увеличение печени и селезенки.

Общее состояние ухудшается при появлении желтухи. Это свидетельствует о сложных патологических процессах в печени. Что примечательно с пожелтением склер и кожных покровов первые симптомы уменьшаются и после вовсе пропадают. Остается только увеличенная печень и боль в подреберье, которая со временем перестает беспокоить. Так, гепатит G медленно, но уверенно переходит в хроническую форму и, хотя процесс разрушения замедляется, печень страдает не меньше.

Самыми характерными симптомами остается общая слабость, недомогание и повышенная утомляемость, на которые, обычно не обращают внимания.

Без лечения гепатит G заканчивается хронической формой, если в сочетании с ним действует гепатит С, цирроз печени неизбежен, а что это такое известно всем. Чтобы этого не допустить, необходимо с появлением первых симптомов обратиться к врачу пройти обследование.

Диагностика заболевания

Единственным достоверным способом выявления в крови вируса гепатит G является анализ крови на наличие антител. Вирус можно обнаружить в плазме, сыворотке, иммуноглобулине и мононуклеарных клетках. Антитела к этому типу вируса говорят о его наличии в клетках крови. Кроме этого, в крови наблюдается изменение активности аминотрансфераз, хотя прогрессирует гепатит G, что может, говорит о проникновении вируса без нанесения вреда печени. Любые другие клинические анализы могут только подтвердить разрушительное действие вируса на печень. Только на основании анализов можно точно поставить диагноз и начать эффективное лечение.

Методы лечения

При явных проявлениях гепатита G пациенту рекомендован постельный режим до снижения симптоматики. При отсутствии характерных симптомов, необходимо на время лечения отказаться от физических нагрузок. Важной частью терапии является правильное питание. Рацион должен включать свежие овощи и фрукты, злаки и нежирное мясо или рыбу. От острого, пряного, жаренного или соленного следует отказаться, такая нагрузка на печень совершенно ни к чему. Приемы пищи должны быть частыми, но маленькими порциями.

Медикаментозная терапия назначается, индивидуально в зависимости от тяжести течения, индивидуальных особенностей и степени поражения печени. Для подавления вирусной активности назначают интерфероны, для поддержки печени и регуляции ее работы гепатопротекторы. Но также в комплексную терапию включена витаминная поддержка, назначают комплекс витаминов А, В, С, Е и Т. Лечение длительное и требует большого терпения.

Профилактические меры

Вакцины от вируса гепатит G на данный момент нет. Поэтому предупредить инфицирование можно, только соблюдая некоторые правила:

  • соблюдение правил личной гигиены;
  • исключение неразборчивых связей;
  • применение методов барьерной контрацепции;
  • осторожность при обращении к врачу, важно следить за чистотой инструментов и выбирать только квалифицированных специалистов.

Если предупредить инфицирование не удалось, то, главное, вовремя обратиться к врачу и пройти необходимое лечение. Шансы на выздоровление достаточно высокие, особенно если вместе с этим типом вируса в организм не попали другие.

Источник: https://lechitpechen.ru/zabolevaniya/gepatit-g-chto-eto-takoe.html

ГЕПАТИТ G

Гепатит G – это инфекционное заболевание, вызванное РНК содержащим вирусом. Среди всех типов вирусного поражения печени относится к наименее распространённым. На исход недуга влияет характер его протекания – самостоятельный или сочетанный с другими гепатитами.

Источником инфекции является заражённый человек как с острым течением болезни, так и при обычном вирусоносительстве. В большинстве случаев инфицирование происходит через кровь, но есть и другие пути.

Клиническая картина болезни не является специфической, отчего поставить правильный диагноз на основании одних лишь симптомов невозможно. Основными признаками принято считать дискомфорт под правыми рёбрами, желтуху и повышение температуры.

Наибольшей диагностической ценностью обладают лабораторные обследования.

Схема лечения состоит из применения консервативных методов.

ЭТИОЛОГИЯ

Возбудителем недуга является вирус гепатита G – HGV, который относится к семейству флавивирусов и очень похож на HCV. Выделяют три генотипа и два субтипа вируса.

Источником инфекции во всех случаях является заражённый человек, и существует несколько путей инфицирования:

  • нанесение татуировок нестерилизованными инструментами;
  • выполнение медицинских манипуляций;
  • введение наркотических веществ шприцом, которым пользовался больной человек;
  • незащищенный половой контакт с переносчиком возбудителя;
  • от матери к ребёнку во время родовой деятельности или беременности;
  • пользование общими предметами быта, например, маникюрными ножницами или бритвенным станком;
  • хирургические вмешательства;
  • переливание донорской крови или гемодиализ.

Основную группу риска составляют:

  • люди с ВИЧ-инфекцией или СПИДом;
  • инъекционные наркоманы;
  • половые партнёры больного;
  • члены семьи заражённого человека;
  • дети, рождённые от матерей с подобным диагнозом;
  • лица, нуждающиеся в иммунодепрессантах, например, при протекании онкологии или в послеоперационный период после пересадки донорского органа;
  • медицинские работки и лаборанты, вынужденные постоянно контактировать с заражённой кровью;
  • люди со стойким нарушением или ослаблением иммунной системы.

Стоит отметить, что вирусный гепатит G может быть как самостоятельной болезнью, так и сочетаться с некоторыми разновидностями других гепатитов. Наиболее часто встречаются варианты гепатит G + гепатит С или гепатит G + гепатит В.

КЛАССИФИКАЦИЯ

Инфекционисты выделяют несколько форм течения такого заболевания:

  • бессимптомное течение – самое распространённое. Недуг никак себя не проявляет и не влияет на самочувствие больного. В таких случаях человек является лишь вирусоносителем. Диагноз зачастую ставят совершенно случайно и только на основании данных лабораторных обследований;
  • типичную форму – характеризуется постепенным проявлением клинических признаков и плавным нарастанием лабораторных изменений. Может протекать как с признаками желтухи, так и без них;
  • молниеносная – не встречается при изолированном протекании гепатита G, а диагностируется при совместном течении с вирусным поражением печени типа В или С. Отличается быстрым ухудшением самочувствия человека и ярко выраженными лабораторными изменениями.

В зависимости от степени тяжести, заболевание бывает:

  • лёгким;
  • среднетяжелым;
  • тяжёлым.

Классификация гепатита G

Классификация гепатита G

По периодам гепатита G выделяют:

  • фазу обострения;
  • стадию ремиссии.

СИМПТОМАТИКА

С момента попадания вируса до появления первых симптомов проходит ровно тридцать суток. Исключение составляют те ситуации, при которых заражение произошло через переливание крови – в таких ситуациях инкубационный период будет варьировать от семи до одиннадцати дней.

Изолированное течение вирусного гепатита G зачастую не проявляется какими-либо симптомами. Появление следующих признаков обуславливается сочетанием этой формы болезни с другими.

К первым признакам болезни можно отнести:

  • сильную слабость и усталость, что влияет на снижение работоспособности;
  • постоянную сонливость;
  • небольшой озноб;
  • повышенное потоотделение;
  • жажду.

В подавляющем большинстве случаев, такая симптоматика игнорируется людьми.

Основными клиническими проявлениями вирусного гепатита G принято считать:

  • повышение температуры тела;
  • признаки интоксикации организма;
  • мышечные боли;
  • отрыжку и изжогу;
  • рвоту кишечным содержимым;
  • снижение или полное отсутствие аппетита;
  • апатию или депрессивное состояние;
  • дискомфорт в области правого подреберья;
  • очень редко проявления желтухи.

Если патология имеет желтушную форму протекания, то будут выражаться такие признаки:

  • приобретение кожей и слизистыми оболочками желтоватого оттенка;
  • обложенность языка бело-жёлтым налётом;
  • горьковатый привкус в ротовой полости;
  • обесцвечивание кала;
  • потемнение мочи.

Такая неспецифическая симптоматика характерна как для взрослых, так и для детей.

Симптомы гепатита G

Симптомы гепатита G

ДИАГНОСТИКА

Поставить окончательный диагноз можно только после проведения лабораторных обследований, но перед их назначением клиницисту нужно лично провести несколько манипуляций. Таким образом, первичная диагностика направлена на:

  • изучение истории болезни и анамнеза жизни пациента – для выявления наиболее характерного этиологического фактора;
  • осуществление физикального осмотра, который обязательно должен включать в себя пальпацию передней стенки брюшной полости, изучение состояния кожного покрова и измерение температуры;
  • проведение детального опроса больного на предмет первого времени появления и интенсивности выражения симптоматики. Это даст возможность врачу предположить наличие у человека не одного, а двух вирусов гепатита.

Лабораторная диагностика гепатита G подразумевает выполнение:

  • общего анализа;
  • общего анализа мочи;
  • печёночных проб;
  • ряда серологических методик исследований – ИФА и РФА, ПЦР и РСК;
  • ПЦР-диагностики выявления РНК вируса в крови.

Такие методики не только определяют, какое заболевание протекает у человека, но также указывают на фазу и форму патологического процесса.

ЛЕЧЕНИЕ

Вирусные гепатиты можно устранить при помощи консервативных методик, в частности:

  • приёма лекарственных препаратов;
  • диетотерапии;
  • применения методов народной медицины.

Медикаментозная терапия составляется лечащим врачом в индивидуальном порядке для каждого пациента, но абсолютно всем необходимо принимать:

Препарат «Рибавирин»

Препарат «Рибавирин»
  • интерфероны – это группа веществ, направленная на предотвращение инфицирования вирусом здоровых клеток печени. Курс лечения может варьировать от шести месяцев до одного года;
  • Рибавирин;
  • гепатопротекторы;
  • сорбенты и ферментативные средства;
  • желчегонные лекарства и спазмолитики;
  • вещества, содержащие урсодезоксихолевую кислоту;
  • витаминные комплексы и общеукрепляющие вещества.

Всем пациентам с подобным диагнозом нужно придерживаться строгой диеты, запрещающей:

  • первые блюда на основе наваристых бульонов;
  • жирные разновидности мяса и рыбы;
  • маринады и копчёности;
  • макаронные изделия;
  • соленья и консервы;
  • субпродукты;
  • овощи и фрукты в свежем виде;
  • молочную продукцию;
  • газированные напитки и алкоголь;
  • крепкий кофе.

Несмотря на такой большой список ограничений, разрешается кушать:

  • вегетарианские и молочные супы;
  • каши, в особенности манку, овсянку и рис;
  • протушенные овощи;
  • запечённые фрукты;
  • морсы и свежевыжатые соки;
  • кисели и компоты;
  • зелёный чай и травяные отвары;
  • какао, разбавленное молоком или водой;
  • подсушенный белый хлеб и сухари из него;
  • кисломолочные продукты с низким или нулевым процентом жирности.

Кушать лучше всего небольшими порциями, но по шесть раз в сутки. Все продукты необходимо тщательно пережёвывать и готовить путём варки, пропаривания, тушения или запекания. Суточное меню не должно превышать 2000 килокалорий. За основу берётся диетический стол номер пять.

Лечение гепатита G народными средствами может осуществляться только после предварительного консультирования с лечащим врачом. Самыми эффективными считаются:

  • полевой хвощ и листья лопуха;
  • цветки зверобоя и ромашки;
  • корень лопуха и девясила;
  • пижма и тысячелистник;
  • оливковое масло и мёд;
  • клюква.

ОСЛОЖНЕНИЯ

Игнорирование симптоматики и несвоевременно начатое лечение может привести к:

  • циррозу печени;
  • онкологическому поражению органа;
  • печёночной недостаточности;
  • хронической форме гепатита G;
  • печёночной коме.

Самостоятельное протекание гепатита G довольно редко приводит к развитию подобных осложнений.

ПРОФИЛАКТИКА

В настоящее время не существует специально разработанных мер профилактики вирусного гепатита G, однако рекомендуется придерживаться следующих правил:

  • вести здоровый и активный образ жизни;
  • рационально и сбалансировано питаться;
  • медицинским работникам соблюдать правила безопасности и защиты при работе с кровью;
  • использовать одноразовые медицинские инструменты;
  • отказаться от маникюрных процедур и нанесения татуировок сомнительным инструментарием;
  • не пользоваться общими бытовыми предметами с заражённым человеком;
  • предохраняться презервативом во время полового акта;
  • своевременно вакцинироваться против гепатита В.

Ранее обнаружение подобного заболевания – это залог благоприятного прогноза лечения гепатита G, но только при условии его самостоятельного протекания. Сочетание с гепатитом В или С значительно ухудшает исход.

Источник: https://okgastro.ru/pechen/852-gepatit-g

Ссылка на основную публикацию