МРТ печени

Дорогие читатели, МРТ печени — это современный способ обследования печеночных тканей и желчевыводящих органов, который не сопровождается повышенной лучевой нагрузкой на организм и предоставляет максимально точное трехмерное изображение исследуемой области. На сегодняшний день — это самый информативный вид исследования, позволяющий провести детальную диагностику всех внутренних структур.

Диагностика с помощью магнито-резонансного томографа обеспечивает специалистов всей информацией, необходимой для правильной постановки диагноза, выбора методов медикаментозного и оперативного лечения. МРТ относится к безопасной методике исследования тканей с получением их послойного изображения путем применения электромагнитного поля.

МРТ печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей позволяет выявить многие заболевания, в том числе злокачественные и доброкачественные новообразования. Исследование применяется для оценки состояния органов гепатобилиарной системы.

Что показывает МРТ печени

Что показывает МРТ печени

В отличие от УЗИ, которое является основным способом диагностики патологий печени и желчного пузыря, МРТ показывает объемные образования и структурные изменения. Этот метод считается наиболее информативным именно для раннего выявления злокачественных опухолей. Своевременно проведенное исследование при онкопатологии позволяет без промедления начать эффективное консервативное или оперативное лечение и предупредить распространение метастазов.

Для поиска злокачественных новообразований как раз и используют контрастные препараты. Они дают умеренную лучевую нагрузку на организм. Чем активнее кровоток исследуемой зоны, тем лучше визуализация во время проведения исследования. Все злокачественные образования имеют повышенное кровообращение, что делает их выявление при МРТ с контрастом наиболее простым и достоверным.

МРТ печени и желчного пузыря позволяет визуализировать любые изменения органа, включая диффузные поражения паренхимы. Исследование применяется для диагностики цирроза, воспалительных процессов, кист, абсцессов, раковых опухолей и метастазов. Благодаря высокой точности изображения, специалисты могут сделать вывод о проходимости желчевыводящих путей, печеночной, воротной вен. В некоторых случаях врачи используют контраст, чтобы повысить информативность диагностики, а именно — обнаружить новообразования и признаки метастазирования.

Преимущества МРТ печени:

  • получение изображения высокой точности;
  • возможность обнаруживать болезни печени на ранней стадии развития;
  • отсутствие интенсивного лучевого воздействия на организм пациента;
  • способность быстро обнаруживать злокачественные и доброкачественные новообразования печени и ставить точный диагноз;
  • получение изображений в любой плоскости;
  • минимальное количество противопоказаний.

МРТ печени и поджелудочной железы

Во время МРТ томограф создает тончайшие срезы исследуемых органов и визуализирует особенности тканей, включая кровеносную сеть. Поджелудочная железа является железой внутренней секреции. Она отвечает за обменные процессы и принимает участие в переваривании пищи. Нарушения в функциональности органа приводят к прогрессированию различных патологий, в том числе воспалительного характера (панкреатит). Печень и поджелудочная железа тесно взаимосвязаны друг с другом, поэтому нередко требуется комплексная диагностика.

Высокая разрешающая способность МРТ дает возможность выявлять нарушения в структуре поджелудочной железы: злокачественные опухоли, очаги воспаления, фиброз, кистозные образования. С применением магнитного резонанса ученые получили возможность оценивать качество и скорость восстановления поджелудочной железы после хирургических вмешательств.

Контрастирование повышает информативность диагностики. В ходе проведения МРТ с контрастом специалисты получают четкие снимки органа, кровеносных сосудов, всех патологий протоков. Метод применяется и при камнях. Онкопатологии обнаруживают на МРТ с высокой точностью с помощью применения рентгенконтраста.

Показания для осмотра поджелудочной железы во время МРТ печени

Показания для проведения МРТ поджелудочной железы:

  • развитие панкреатита;
  • конкременты в протоках;
  • подозрение на раковые процессы, выявление метастазирования опухолей;
  • подготовка к операциям;
  • опухоли, кисты;
  • оценка эффективности проведенных лечебных мероприятий;
  • аномалии развития.

Показания к МРТ печени

Показания к МРТ печени

Основными показаниями для проведения МРТ печени являются следующие:

  • жировое перерождение печени;
  • симптомы цирроза;
  • наличие доброкачественных и злокачественных опухолей;
  • травмы печени;
  • подозрение на камни желчного пузыря;
  • абсцессы печени;
  • наличие желтухи;
  • изменение размеров печени;
  • оценка до и после трансплантации печени (донора-реципиента).

Противопоказания к МРТ печени

Метод имеет определенные противопоказания:

  • металлические протезы, инсулиновые помпы, кардиостимуляторы и другие предметы, выполненные из металла;
  • нервно-психические заболевания, которые препятствуют сохранению пациентом неподвижности во время работы томографа;
  • беременность (первый триместр);
  • невозможность находиться в неподвижном положении на протяжении 30-40 минут;
  • вес пациента, превышающий 120-130 кг.
  • наличие клаустрофобии.

МРТ печени с усилением контрастом имеет дополнительные противопоказания: беременность на любом сроке, аллергические реакции на применяемый контрастный препарат и тяжелые нарушения в работе печени и почек. Выявить противопоказания можно во время консультации и предварительной диагностики.

Подготовка к обследованию

За 3 дня до процедуры необходимо соблюдать безуглеводную диету. Из рациона исключаются продукты и напитки, которые способствуют газообразованию. Откажитесь от бобовых, капусты, свежих овощей и фруктов, сладостей и свежей выпечки. Исследование проводится натощак, после 5-10 часов голода. Перед МРТ можно принять любой спазмолитик.

Обязательно уточните у доктора, какая подготовка необходима именно вам. Она может иметь свои особенности, в зависимости от наличия хронических заболеваний, цели исследования и самочувствия больного.

Для получения максимально достоверных результатов МРТ печени необходимо соблюдать следующие правила:

  • перед исследованием сообщите врачу о наличии любых хронических заболеваниях, особенно если они не указаны в карте или истории болезни;
  • перед проведением МРТ печени с контрастом необходимо убедиться в отсутствии риска возникновения почечной недостаточности, сдать необходимые лабораторные анализы мочи и крови, исключить беременность, а за сутки до диагностики провести пробу на чувствительность к контрастному препарату;
  • для минимизации риска получения недостоверной информации незадолго до диагностики необходимо соблюдать диету, которая исключает употребление газообразующих продуктов и напитков.

МРТ печени с контрастом не требует отдельной подготовки. Исследование проводят натощак, предварительно проведя пробу на чувствительность к применяемому препарату.

Как проходит процедура

Пациент проходит в отдельную комнату, где он может снять одежду, если она имеет металлические части, а также украшения. Затем его укладывают на спину на кушетку, которую задвигают в томограф. Во время исследования необходимо сохранять спокойствие, не шевелиться, чтобы не помешать получению четких и точных снимков. Во многих отделениях с томографами есть специальная кнопка для связи пациента и врача. Исследование занимает примерно 30 минут и не доставляет дискомфорта. Возможно, кто-то боится такой процедуры. Поверьте, это совсем не страшно.

Для наглядности предлагаем посмотреть видео о процедуре МРТ печени.

Расшифровка результатов

Расшифровка результатов МРТ печени проводит диагност сразу после исследования. Это занимает немного времени. В некоторых клиниках данные пациенты получают на следующий день на электронный адрес. Небольшие доброкачественные образования, в том числе гемангиомы печени на МРТ выглядят в виде гипоинтенсивных очагов. Участки гиперплазии узловой структуры обычно хорошо заметны во время исследования, так как имеют ровные контуры и и капсулу.

С помощью МРТ печени на ранних стадиях можно обнаружить цирроз. Диагност заметит изменения размеров долей печени, не соответствующие норме. На снимках можно увидеть застойные явления в портальной вене. Абсцессы печени в зависимости от стадии заболевания будут иметь различную интенсивность окрашивания. Они выглядят округлыми образования с плотной структурой.

Можно ли проводить МРТ печени детям

Можно ли проводить МРТ печени детям

МРТ печени можно проводить даже новорожденным детям. Но важным условием получения качественной и достоверной информации о состоянии здоровья ребенка является сохранение неподвижности во время исследования. Поэтому детям, которые не могут не шевелиться во время процедуры, показана легкая седация.

Обычно после 8 лет исследование проводят уже без медикаментозного сна. При отсутствии риска роста злокачественных опухолей лучше ограничиться простым УЗИ-исследованием, которое неинвазивно и не требует применения легкого наркоза для сохранения неподвижности ребенка.

Вопросы и ответы

Зачем необходимо записывать результаты МРТ на диск или цифровой носитель?

Пациенты имеют возможность записать все результаты магнитно-резонансного обследования на любой цифровой носитель. Это необходимо для более надежного хранения полученной информации. При необходимости специалисты могут провести сравнительный анализ снимков. Многие пациенты отправляют данные диагностики через интернет в различные клиники, в рамках предварительной консультации. Рекомендуется хранить все результаты проведенных обследований, чтобы при необходимости предоставить их лечащему врачу.

Разрешают ли делать МРТ с брекетами?

Одним из противопоказаний к МРТ является присутствие в теле любых металлических элементов. Диагностика проводится с помощью магнитного поля, которое оказывает непосредственное воздействие на металл. Мелкие металлические предметы под его действием могут перемещаться, а крупные — нагреваться.

Металл приводит к ухудшению качества снимков, что может отразиться на достоверности полученных данных. Наличие брекетов может быть препятствием для осуществления магнитно-резонансной диагностики. Это зависит от исследуемой зоны. Если брекет-система изготовлена из керамики или других материалов, противопоказаний к диагностике в данном случае не будет.

Можно ли сразу после МРТ делать флюорографию?

Флюорография сопровождается лучевой нагрузкой на организм, хоть и незначительной. Доза излучения зависит от качества оборудования. Современная техника позволяет минимизировать ионизирующее излучение и максимально обезопасить человека на время проведения рентгена. Магнитно-резонансная томография не оказывает такого влияние на организм, поэтому может использоваться неограниченное количество раз, в том числе после или до рентгенологических процедур.

Всегда ли МРТ показывает опухоли?

МРТ является наиболее современным информативным способом диагностики новообразований. Метод позволяет определять малейшие изменения в работе внутренних органов и тканей. В результате исследования специалист получает тонкие послойные срезы, обнаруживая даже небольшие новообразования.

Высокая точность диагностики — гарантия того, что лечение будет начато вовремя, и это бесценно при раковых процессах. Чтобы повысить информативность МРТ, специалисты исследуют опухоли печени после контрастного усиления. Контраст накапливается в клетках, особенно там, где повышен кровоток — в тканях различных новообразований.

Можно ли проводить МРТ женщине, которая кормит грудью ребенка?

Обычная МРТ не является противопоказанием при грудном вскармливании. Метод не сопровождается лучевой нагрузкой, поэтому может применяться в подобных случаях. Грудное вскармливание является противопоказанием для МРТ с усилием контрастным препаратом. В качестве контраста чаще всего используют гадолиний, который может накапливаться в грудном молоке. Поэтому если МРТ печени с контрастированием провести необходимо, грудное вскармливание прекращают на 12-24 часа.

Почему нельзя проводить МРТ с металлическими коронками?

Металл нагревается во время исследования, что может привести к повреждению мягких тканей. Металлические коронки при неплотном закреплении во время диагностики могут смещаться. Если вам необходимо пройти обследование отдаленных от головы частей тела, то диагностика возможна без снятия коронок. МРТ печени по согласованию с врачом разрешается проводить с коронками из металла.

Что лучше — КТ или МРТ печени?

МРТ и КТ печени — что лучше? Подобным вопросом задаются многие люди. Хочется выбрать наиболее информативный метод диагностики. Несмотря на отличия КТ и МРТ-исследований, выбирать надо с учетом результатов ранее проведенного обследования и подозрений лечащего врача. Оба этих метода применяются для выявления различных патологий. МРТ подходит для исследования мягких тканей, опухолей с богатой кровеносной сетью. КТ предпочтительно для изучения твердых структур, выявления метастазов, конкрементов и оценки степени закупорки желчевыводящих протоков.

Что лучше — МРТ или УЗИ печени?

Также у людей часто возникает вопрос: что лучше — УЗИ или МРТ печени? МРТ более информативно для исследования паренхимы, доброкачественных и злокачественных опухолей. Но исследование дороже, и если нет показаний, то лучше ограничиться УЗИ-диагностикой. МРТ печени чаще проводят с контрастом, который противопоказан беременным женщинам, людям с аллергией и патологиями почек. Ультразвук таких ограничений не имеет.

Источник: https://gelpuz.ru/mrt-pecheni

МРТ ПЕЧЕНИ

Особую роль играет магнитно-резонансная томография в диагностике заболеваний печени. Чувствительность МРТ в выявлении очаговых поражений не уступает в настоящее время компьютерной томографии. Несомненным преимуществом метода является его очень высокая специфичность. Даже без введения контрастного вещества достигаются хорошие результаты диагностики в выявлении абсцессов, кист, гемангиом и узловой гиперплазии.

Печень – орган, обеспечивающие метаболические процессы в организме. С ее участием происходит превращение одних веществ в другие. Другая его важная функция – барьерная, заключается в нейтрализации ядовитых веществ, попадающих в организм.

Из-за своей барьерной функции печень подвергается большим нагрузкам, что часто приводит к различным ее заболеваниям. Наиболее часто диагностируются:

  • абсцессы органа;
  • цирротические изменения;
  • новообразования доброкачественного и злокачественного характера;
  • дистрофические изменения;
  • гепатиты вирусной и не только природы;
  • фиброз — замещение здоровых клеток соединительной тканью и другие.

ПОКАЗАНИЯ К ИССЛЕДОВАНИЮ

Направление на сканирование печени с помощью МРТ обычно выдает врач гепатолог или гастроэнтеролог. Основаниями для направления на томографию могут быть симптомы патологии органа: жалобы на боли в области правого подреберья, снижение аппетита, пожелтение глазных белков, потемнение мочи и т.д.

Также исследование может быть назначено в следующих случаях:

  • при подозрении на злокачественное новообразование в тканях печени или ближайших к ней органах;
  • диагностирована гепатомегалия (увеличение органа в размерах), причиной которой стала болезнь или если причина неизвестна;
  • для уточнения данных других диагностических методов;
  • есть основания подозревать, что в органе образовались камни или солевые отложения, мешающие течению нормальных процессов;
  • для уточнения этиологии гепатита и последствия этого заболевания для органа;
  • ранее был диагностирован рак печени и существует угроза метастатического поражения близлежащих органов;
  • оценка эффективности проводимого лечения, например, после химиотерапии или хирургического вмешательства;
  • оценка состояния печени при циррозе и прочее.

С помощью МРТ не только диагностируют заболевания, но и контролируют ход лечения.

ЧТО ПОКАЗЫВАЕТ МРТ ПЕЧЕНИ?

Магнитно-резонансная томография – исследование, в ходе которого оцениваются не только структура печени, но также и кровеносное русло, желчевыводящие пути. Комплексная оценка позволяет врачам наиболее точно диагностировать заболевание и делать выводы о его причинах, чтобы полноценно вести лечение.

МРТ покажет такие заболевания, как:

  • гемангиомы;Это небольшие доброкачественные новообразования, которые на снимках выглядят в виде гипоинтенсивных очагов. При контрастировании контрастное вещество с периферии будет вымываться, это позволит провести дифференцировку со злокачественными новообразованиями.
  • узловая очаговая гиперплазия;Вторая по частоте возникновение доброкачественная опухоль печени. На снимках выглядит как одиночное или множественное образование, имеющее выраженную капсулу с четкими и ровными контурами.
  • гемосидероз;Заболевание связано с избыточным накоплением железа в печеночных тканях. На снимках орган будет гипоинтенсивным, так как железо – ферромагнетик.
  • цирротические изменения;Цирроз – смертельное, не поддающееся лечению заболевание, которое с помощью МРТ можно выявить на ранних стадиях и тем самым значительно продлить продолжительность жизни. Магнитно-резонансная томография покажет, что доля печени справа уменьшена в сравнении с нормой, а хвостатая доля и латеральный сегмент, напротив, увеличены. В структуре паренхимы будут видны диффузные гипоинтенсивные очаги.МРТ при циррозе позволяет также оценить состояние портальной вены, которая также поражается при этом заболевании. По снимкам можно судить о наличии в ней застоя, повышении давления.
  • абсцессы;Абсцесс на МРТ будет выглядеть, как округлое образование, эхогенность (интенсивность окрашивания на снимке) которого может варьироваться в зависимости от стадии процесса. Контуры обычно нечеткие.
  • кисты и другте;Кисты на МРТ печени видны в виде образований с четкими контурами. Эхогенность также может варьироваться в зависимости от разновидности кисты.

КОГДА ПРОВОДИТСЯ МРТ ПЕЧЕНИ С КОНТРАСТОМ?

МРТ с контрастом назначается пациентам, у которых обнаружено новообразование в печени, но точно установить его природу по каким-то причинам не удается. С помощью применения контраста удается с точностью в почти 100% дифференцировать злокачественное новообразования от доброкачественного.

Еще одно показание для МРТ печени с контрастом – это наличие каких-либо симптомов поражения органа в сочетании с отсутствием объективных данных других ранее проведенных исследований. Поскольку метод обладает высокой точностью, с его помощью удается выявить даже совсем маленькие новообразования или незначительные изменения в органе.

Контрастирование позволяет установить наиболее точный диагноз, а от этого зависит и эффективность лечения!

ПОДГОТОВКА

МРТ печени – процедура, которая обычно не требует сложной подготовки. За 24 часа до исследования из рациона пациента исключаются газообразующие продукты. Непосредственно перед исследованием в течение 2-3 часов пищу не рекомендуется принимать вовсе.

ПОРЯДОК ПРОВЕДЕНИЯ

Пациент, придя в кабинет, снимает все металлические предметы и ложится на томографический стол, который помещается внутрь аппарата.

В ходе исследования человек не испытывает неприятных ощущений, спокойно лежа в аппарате в течение получаса. В некоторых случаях может возникнуть приступ клаустрофобии, но бороться с ним можно, разговаривая с врачом с помощью специального микрофона, вмонтированного в устройство.

Иногда исследование продлевают до 1-1,5 часов, если необходимо получить более точные сведения. Важно в течение всего этого времени сохранять неподвижность, чтобы снимки были качественными.

Если МРТ проводят с контрастированием, то перед процедурой пациенту в вену вводят контрастное вещество, что является одним из этапов подготовки к исследованию.

ПРЕИМУЩЕСТВА МЕТОДА

Главное преимущество МРТ печени в том, что процедура полностью безопасна для человеческого организма и высокоинформативна. Исследование назначают не только детям в любом возрасте, но и беременным женщинам, что говорит о высокой безопасности магнитно-резонансной томографии. В ходе диагностики на пациента не действуют рентгеновские лучи или другие вредные для организма излучения.

Что лучше МРТ или КТ печени?

Один из альтернативных методов диагностики – это компьютерная томография. При КТ на тело пациента воздействуют рентгеновскими лучами, из-за чего его применение не всегда возможно на ранних стадиях заболевания, чтобы не спровоцировать его прогрессирование.

КТ также является менее информативным методом диагностики, несмотря на то, что зачастую проводится с контрастом. Наиболее точные данные компьютерная томография дает при объемных поражениях органа. Ее назначают при следующих заболеваниях:

  • сильное увеличение органа в объеме и массе;
  • массивное поражение тканей печени цирротическими изменениями;
  • обнаружены новообразования;
  • есть постоянное и продолжительное ощущение дискомфорта или боли в области печени.

Что лучше МРТ печени или УЗИ?

УЗИ – одно из рутинных исследований, которые назначаются всем пациентам с патологиями брюшной полости. Если данных, полученных после проведения УЗИ врачу достаточно для постановки диагноза, он ограничится только этим диагностическим исследованием. Если для постановки диагноза информации будет слишком мало, дополнительно для оценки состояния печени могут быть проведены КТ и МРТ.

Сравнивать по эффективности УЗИ и МРТ нецелесообразно, так как МРТ никогда не назначается в качестве исследования первого уровня, в отличие от УЗИ.

Ультразвуковая диагностика поможет врачу, сэкономив средства пациента, диагностировать простые заболевания или, если пациент страдает клаустрофобией, получить хоть какие-то данные для постановки диагноза. МРТ в свою очередь позволит уточнить диагноз в сомнительных случаях, определить наличие новообразования и его природу.

МРТ печени – эффективный, но все еще довольно дорогой метод обследования, назначающийся пациентам в спорных случаях, когда диагноз не совсем ясен. Методика обладает высокой разрешительной способностью, что позволяет использовать ее для диагностики онкологии на ранних стадиях.

Источник: https://mrt-kt.info/vidy-mrt/bryushnoy-polosti/pecheni/

МРТ печени

МРТ печени – это современный метод обследования, который позволяет получить достоверную информацию о строении и функционировании печени, желчного пузыря, желчных протоков, 12-перстной кишки и поджелудочной железы. Возможность обследовать работу всех органов, функционирующих в тесном взаимодействии, за одну процедуру – это основное преимущество МР томографии печени. Дело в том, что перечисленные органы анатомически и функционально связаны таким образом, что нарушения работы одного из них неизбежно влечет нарушение функционирования всей системы.

Во время проведения МРТ печени и желчного пузыря получают послойные изображения срезов нужной анатомической области. Толщина срезов колеблется от пары миллиметров до 1 см и задается вручную врачом, в зависимости от цели обследования. Благодаря возможностям современных томографов можно получить трехмерные изображения органов и отдельных анатомических образований для того, чтобы врачу было проще выявить патологию.

Отзывы об МРТ печени с контрастом свидетельствуют о значительном сокращении времени на постановку диагноза. Чем раньше будет начато лечение, тем лучше его результаты.

Что показывает МРТ печени

На изображениях, полученных во время обследования, можно увидеть следующие патологические изменения:

  1.  травмы печени: разрывы капсулы, подкапсульная гематома, наличие свободной жидкости (крови) в брюшной полости;
  2. особенности развития печени, желчевыводящих путей;
  3. увеличение или, наоборот, уменьшение размеров печени;
  4. скопление жидкости в брюшной полости (асцит);
  5. очаговые образования в тканях печени: киста, аденома, липома, рак, метастазы;
  6. изменения тканей печени: фиброз, жировая дистрофия;
  7. изменения в сосудах печени: тромбоз, аневризмы;
  8. закупорка желчевыводящих путей (механическая желтуха);
  9. сужение (стриктуры) протоков желчевыводящих путей и поджелудочной железы.

Применение контрастного вещества значительно повышает информативность изображений. Благодаря этому можно не только выявить очаговое образование, но также определить его вид (гемангиома, карцинома, гепатоцеллюлярная аденома и проч.), что позволяет поставить диагноз без пункции и прочих инвазивных методов обследования.

МРТ снимок печени

Показания для проведения обследования

Получить у врача направление на обследование можно в следующих случаях:

  1. у пациента присутствуют характерные жалобы и симптомы заболевания печени: боли и чувство распирания в правом подреберье, потеря аппетита, пожелтение склер, потемнение мочи, повышенная потливость, тошнота, рвота и проч.;
  2. травма брюшной полости с подозрением на повреждение печени;
  3. желчнокаменная болезнь;
  4. жировой гепатоз, цирроз печени;
  5. новообразования печени;
  6. низкая информативность инструментальных методов обследования, которые применялись ранее, сложности в диагностике заболеваний печени;
  7. контроль эффективности лечения онкологический заболеваний и оценка стойкости достигнутой ремиссии.

МРТ печени с контрастированием в обязательном порядке назначается при подозрении на онкологическое заболевание. На обычных снимках опухоль может четко не визуализироваться, поэтому врачу может быть сложно определить ее точную локализацию и размеры, отличить первичную опухоль от местастаза. Контрастное вещество избирательно накапливается в тканях новообразований, что делает опухоли заметными, а их границы четкими.

Противопоказания для проведения обследования

Не проводят МРТ пациентам, у которых:

  1. в теле присутствуют металлические предметы (протезы, штифты, спицы, металлические осколки и проч.);
  2. имплантирован кардиостимулятор или другие электронные устройства.

Противопоказано проведение МРТ с контрастным усилением при:

  1. непереносимости препаратов на основе гадолиния в прошлом (именно такие препараты применяются в качестве контрастного вещества для процедур МРТ);
  2. хронической почечной недостаточности;
  3. беременности и грудном вскармливании.

Подготовка к МРТ печени

Качество получаемых снимков напрямую зависит от наполнения кишечника газами и кишечным содержимым, а также от активности перистальтики. Чем лучше подготовлен кишечник к обследованию, тем более информативным будет МР томография.

Алгоритм подготовки к процедуре следующий:

  1. за три дня до обследования рекомендуется отказаться от продуктов, провоцирующих активное газообразование в кишечнике (фрукты, овощи, бобовые, газированные напитки, сладости);
  2. за сутки до процедуры необходимо начать принимать активированный уголь или другой энтеросорбент;
  3. накануне процедуры следует опорожнить кишечник или сделать очистительную клизму;
  4. в день обследования желательно отказаться от завтрака, если МРТ назначено на первую половину дня, или запланировать прием пищи за 6 часов до процедуры;
  5. непосредственно перед процедурой (примерно за 30 минут до ее начала) желательно принять любой спазмолитик, например, но-шпу.

Если МР томография выполняется по экстренным показаниям (например, при травме брюшной полости), то подготовка не проводится.

В том случае, если проводится МРТ печени с контрастом, пациентам с заболеваниями почек в анамнезе рекомендуется провести дополнительные тесты, чтобы исключить хроническую почечную недостаточность.

На обследование в клинику желательно взять с собой выписки из амбулаторной карты или эпикризы из стационара, заключения врачей и результаты ранее проведенных обследований. Все это поможет врачу, проводящему МР томографию, дать более четкое и развернутое заключение. Особенно это касается случаев проведения МРТ при циррозе печени и онкологических заболеваниях, когда целью исследования становится оценка скорости прогрессирования патологического процесса, эффективности лечения или стойкости достигнутой ремиссии.

Как проводится обследование

По времени МР томография печени занимает от 30 до 45 минут. Все это время пациент находится внутри томографа и старается сохранять неподвижность. Внутри аппарата светло, тепло и есть постоянный приток свежего воздуха. Работа аппарата сопровождается достаточно интенсивным шумом, поэтому от предлагаемых медперсоналом наушников лучше не отказываться.

Фото процедуры МРТ печени

Обследование, выполняемое с контрастным усилением, по времени более длительное. Для введения контраста используется специальный внутривенный катетер, который находится в вене на руке пациента все время, пока проводится МРТ.

После того, как процедура исследования закончится, и медперсонал проверит качество полученных снимков, катетер из руки пациента извлекается.

Расшифровка результатов

Обычно на расшифровку полученных данных у врача уходит порядка 1 часа времени. Пациент получает на руки снимки на пленке или на цифровом носителе (компакт-диск или флеш-карта), а также заключение специалиста, заверенное подписью и печатью врача.

Насколько безопасна процедура МРТ?

Для сканирования тела в аппаратах МРТ не используется рентгеновское излучение или другие вредные для организма человека воздействия, поэтому МР томография является абсолютно безопасным методом обследования.

Проводить МРТ можно так часто, как это требуется. Нет ограничений на количество обследуемых за один раз областей или на частоту проведения обследований.

Источник: https://mrt-gid.ru/mrt/mrt-pecheni/

Что показывает МРТ печени

Наиболее объективной и информативной формой исследования состояния и функции органов гепатобилиарной системы считается МРТ (магнитно-резонансная томография). МРТ печени предоставляет специалистам детальные сведения о структуре органа, позволяет увидеть отклонения в связанных с ним желчном и мочевом пузырях и так далее. Диагностика назначается по результатам осмотра пациента, УЗИ, рентгенографии с целью уточнения предварительного диагноза и обнаружения патологий.

Показания и противопоказания

После того, как пациент опрошен, его печень пропальпирована, врач может направить его на МРТ по следующим клиническим показателям:

  • воспалительные процессы и инфекции;
  • желтушность кожных покровов неясной этимологии;
  • местные боли, причина которых не определена;
  • увеличение размерных характеристик органа;
  • жировая дистрофия печени;
  • закупорка желчных протоков;
  • аномалии печени невыясненного происхождения;
  • нарушенное кровоснабжение;
  • локальные травматические поражения;
  • новообразования и формирование абсцессов;
  • контроль состояния после хирургического вмешательства (трансплантация, онкологическая операция);
  • признаки, появляющиеся при циррозе, и прочее.

Боль в области печени

Несмотря на полезность и безопасность методики МРТ-сканирования печени и желчевыводящих путей, имеются некоторые полные противопоказания:

  • беременность (первый триместр);
  • обследуемый имеет вживлённые кардиостимулятор, дефибриллятор. В организме пациента есть металлические фиксаторы костей и позвоночника, инсулиновые помпы и иные конструкции, содержащие металлы;
  • у человека имеется встроенный искусственный сердечный клапан;
  • на коже присутствуют татуировки, сделанные с использованием металлических красителей;
  • вес тела – 120-130 кг и больше.

Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости, в том числе печени, иногда выполняется с контрастным веществом. К такой процедуре имеются противопоказания.

  1. Аллергия на контраст. Пациент должен сообщить врачу об этом и при введении контрастного вещества внимательно следить за своими ощущениями. В случае отклонений от нормы медики примут необходимые меры.
  2. Кормление ребенка грудью на момент назначения осмотра. Если обследование необходимо, женщина сцеживает молоко и сохраняет его в холодильнике. После процедуры кормить ребёнка надо сцеженным молоком. Через двое суток состав молока придёт в норму.
  3. Почечная недостаточность.

Общими запретами для процедуры считаются:

  • психические расстройства. МРТ проводят при стабилизации пациента специальными препаратами в присутствии профильного врача;
  • боязнь замкнутого пространства. Эту проблему можно решить путём прохождения диагностики на аппарате открытого типа;
  • неспособность сохранять статичное положение тела, вызванная болями у человека. Обычно компенсируется приёмом обезболивающих препаратов;
  • тяжёлое состояние больного;
  • Беременность. Процедура проводится только после консультации гинеколога, ведущего пациентку.

МРТ печени: что показывает

Полученные снимки показывают состояние тканей, обнаруживают патологии органа, их расположение, характер и размеры. Благодаря чёткой визуализации можно выявить пороки желчевыводящих путей. Процедура позволяет рассмотреть такие параметры:

  • строение и размеры;
  • распространение воспалительных процессов, опухолей и дистрофических проявлений;
  • видоизменение тканей и перерождение их в жировые;
  • травматические повреждения;
  • камни;
  • отклонения в строении;
  • динамику по результатам проводимого лечения;
  • признаки гепатита и цирроза.

Строение печени

Подготовка к МРТ печени

Перед МРТ врач осматривает человека и даёт ему советы по подготовке к процедуре. Обязательна консультация профильного специалиста, если пациент принимает лекарства в рамках курса. Перед исследованием печени надо соблюсти несколько простых правил.

  1. Если некие противопоказания не записаны в амбулаторной карте, об этом надо обязательно сообщить врачу. Женщины детородного возраста должны указать  информацию об отсутствии беременности.
  2. Если процедура предусматривает контрастирование, то надо сдать анализы мочи и крови для подтверждения или исключения почечной недостаточности.
  3. Убрать из рациона продукты, способствующие образованию газов в желудочно-кишечном тракте. Можно начать принимать Смекту, Сорбекс или аналогичный препарат за 1-2 дня до сканирования по назначению врача.
  4. Исследование с контрастом проводится только после пробы на переносимость действующего вещества.
  5. Если человек не может сохранять горизонтальное положение из-за болезни, или обследуется ребёнок, надо проконсультироваться с анестезиологом, который, возможно, будет сопровождать процесс.

Если сканирование будет проводиться женщине, то косметикой лучше не пользоваться, она может исказить результат.

Уместно взять с собой снимки прошлых КТ, МРТ, УЗИ. Перед сеансом (за 5-6 часов) принимать пищу не надо.

Как делается

Перед обследованием пациент должен снять с себя все металлические предметы: украшения, цепочки, часы, заколки, элементы пирсинга. Все личные вещи (сотовые телефоны, банковские карты, пишущие принадлежности) придётся оставить за пределами кабинета. Если пациент возбужден, сильно волнуется или испытывает боль, ему надо принять успокаивающие и обезболивающие средства, посоветовавшись со специалистом. Препараты назначают не только детям, отличающимся повышенной подвижностью, но и взрослым с неустойчивой психикой и нарушениями работы нервной системы.

В ходе сеанса человек находится непосредственно внутри аппарата, который оборудован системой вентиляции и минимальным освещением. После включения томографа необходимо соблюдать полную неподвижность. Аппарат работает достаточно шумно, поэтому предлагаются наушники, от которых не стоит отказываться. Длительность процедуры зависит от масштабов исследуемой зоны и обычно составляет от получаса до 40 минут. По громкой связи пациент может общаться с медиком и инициировать прекращение процедуры, если возникнет острый дискомфорт.

МРТ печени с контрастом

Процедура МРТ с контрастированием проводится больным при подозрении на развитие новообразований. Такая разновидность томографии длится дольше. Сначала пациента укладывают на кушетку, и вводят внутривенно через катетер контрастное вещество. Это делается для того, чтобы получить более точные диагностические сведения. Пациент должен рассказать врачу о своих ощущениях, так как вводимый состав часто провоцирует аллергические реакции. Контраст накапливается в тканях и делает их контуры более чёткими. Методика позволяет получить сведения не только о первичных опухолях, но и о распространении метастазов.

Катетер создает некоторый дискомфорт для пациента, поскольку он будет находиться в руке до тех пор, пока кольцо томографа полностью не просканирует все сегменты печени. После получения нужных снимков, годных для постановки диагноза, катетер будет снят, а ранка обработана и заклеена пластырем.

Для проведения контрастного МРТ имеются некоторые ограничения:

  • признаки аллергии на красящее вещество;
  • беременность, период кормления ребёнка грудью;
  • почечная недостаточность;
  • больному предстоит лечение на аппарате «Искусственная почка».

Сколько стоит

В настоящее время процедура МРТ стала уже привычной и относительно доступной. Её стоимость зависит от лечебного учреждения, в которое обратится человек. В любом городе обязательно имеется клиника, имеющая оборудование высокого уровня. Цена процедуры в обычных поликлиниках начинается с 4500 рублей и достигает 7000-8000 рублей. Сканирование с контрастом стоит несколько дороже – до 10 000 рублей.

Проведение МРТ печени

В столице уровень цен значительно выше. Стандартная МРТ печени, которая длится обычно около получаса, стоит 7000-10 000 рублей, а с контрастированием – до 15 000 рублей. Стоимость обследования органов брюшной полости с МР-холангиографией (изучением желчевыводящих путей) варьируется от 25 до 30 тысяч рублей.

Аппараты МРТ имеются как в государственных больницах, так и во множестве частных медицинских центров. Куда обратиться, пациент должен решить сам.

Расшифровка показателей

Обследование печени имеет большое значение. Совокупность долек органа формирует восемь сегментов, из которых, в свою очередь, состоят две доли. Печень вырабатывает до трёх литров желчи, которая отводится по печёночным протокам: правому и левому. Специалиста функциональной диагностики интересуют именно эти структуры. В протоколе расшифровки он описывает:

  • состояние долей печени, её сегментов, протоков;
  • параметры желчного пузыря: содержимое, стенки, проток;
  • данные о портальной вене с протоками, печеночных артерии и вене.

Норма

В случае отсутствия отклонений протокол расшифровки результатов МРТ печени содержит следующие пункты.

  1. Печень – не увеличена. Норма: продольно сверху – 250-300 мм, правая доля – 200-220 мм, левая доля – 150-160 мм. Такую же показатели актуальны и для КТ брюшной полости (метод также информативен при определении границ органа и его переднезадних параметров).
  2. Паренхима – однородна, без включений и очагов патологического характера.
  3. Печёночные протоки – просматриваются хорошо, не имеют расширений.
  4. Воротная вена – не расширена.
  5. Желчный пузырь – не увеличен. Камней нет, имеет однородную структуру.
  6. Протоки формируют общий печёночный проток без особенностей.
  7. Нет препятствий для оттока желчи, просветы протоков не имеют дефектов наполнения.

Снимок МРТ печени

Характеристика очаговых образований и диффузных поражений

МРТ назначают тогда, когда необходимо получить достоверную информацию не только о структуре органа, его строении, но и осуществить полную оценку его работы. В этом смысле компьютерная томография не даёт такой расширенной картины. Комплексный подход помогает специалистам обнаружить следующие  патологии.

  1. Гемангиомы. Эти образования являются доброкачественными и на снимках смотрятся, как гипоинтенсивные очаги. При контрастном исследовании краситель вымывается по периферии, что позволяет отличить образование от злокачественного.
  2. Гиперплазия (узловая, очаговая). На снимках она выглядит, как скопление образований. Имеет форму капсулы с ровными контурами.
  3. Гесидероз. Возникает из-за повышенного накопления железа в тканях органа. На снимке – гипоинтенсивен.
  4. Цирроз. МРТ способно выявить его на ранних стадиях, что важно для болезни такой тяжести. Ранняя диагностика может значительно продлить жизнь человека. Снимок показывает уменьшение правой доли по отношению к норме, хвостатая доля, напротив, увеличена. Паренхима имеет диффузные гипоинтенсивные очаги. На снимке виден застой в портальной вене, фиксируется повышение давления.
  5. Абсцесс. Воспаление, на снимке которого может варьироваться интенсивность (степень окрашивания) в зависимости от стадии процесса, имеет округлую форму, контуры – размыты.
  6. Кисты. Образования имеют чёткие контуры. В зависимости от вида кисты, эхогенность тоже может меняться. Кисты бывают приобретённые и врождённые. МРТ распознает эти виды, исходя из причины их возникновения.

Источник: https://idiagnost.ru/mrt/chto-pokazyvaet-mrt-pecheni

МРТ печени

На полученных в результате МРТ послойных снимках (томограммах) медицинские работники смогут различить и дифференцировать многие патологические процессы, а также определить наличие опухолевых образований в тканях печени, их стадию, характер и точную локализацию.

Диагностическую полезность данного исследования сложно переоценить: оно даёт куда более обширный блок информации, чем КТ (компьютерная томография), УЗИ (ультразвуковая диагностика) и рентгенография.

Назначить магнитно-резонансное исследование могут терапевты, хирурги, гастроэнтерологи, гепатологи.

Часто это делают при жалобах пациента на болевой синдром, локализованный в области правого подреберья, желтушность кожи и слизистых оболочек, при тошноте, рвоте и беспричинной одышке без соответствующих этиологических факторов и заболеваний дыхательной и сердечно-сосудистой системы.

2. Показания к МРТ печени

Целесообразно говорить о назначении магнитно-резонансной томографии данного органа в случаях, когда отмечаются симптомы поражений печени и желчевыводящих путей:

  • Болевой синдром в области печени (правое подреберье); дискомфорт в этой области.
  • Патологическое увеличение органа в размерах.
  • Общая слабость, недомогание с головными болями, чувство тяжести после поедания пищи.
  • Повышенная отёчность, наличие на кожных покровах специфической сыпи, сильный зуд.
  • Желтушность кожи, слизистых оболочек, глазных склер.
  • Склонность к кровотечениям без предрасполагающих факторов со стороны сердечно-сосудистой системы.
  • Нарушения акта дефекации, изменение характера, цвета и текстуры каловых масс.
  • Увеличение размеров живота, сопровождающееся чувством горечи на языке.
  • Затруднённое мочеиспускание.

Также МРТ-диагностика печени назначается при подозрении на новообразования, аутоиммунные заболевания, наличие камней в желчном пузыре и протоках поджелудочной, и при физических воздействиях травматического характера на брюшную полость.

Перед хирургическими вмешательствами МРТ назначается на усмотрение лечащего врача; для контроля эффективности лечения этот метод диагностики применяют редко.

2.1. Дополнительные показания:

  • Выявление врождённых патологий и аномалий.
  • Оценка вероятности использования органа для трансплантации.
  • Уточнение результатов исследований, полученных другими методами диагностики.

3. Какие заболевания может выявить МРТ печени?

  • Врождённые патологии развития и хронические заболевания различной природы.
  • Опухоли, кисты, метастазы и прочие новообразования первичной и вторичной природы.
  • Жировая дистрофия печени (очаговая или диффузная).
  • Сливной фиброз органа (опухолеподобное заболевание со специфической локализацией).
  • Печёночный пелиоз (образование в органе полостей, заполненных кровью и лимфой).
  • Псевдоопухоли различной этиологии.
  • Патологии сосудов, к которым относят тромбозы воротной вены, различные специфические синдромы (Бадда-Киари).
  • Гепатит и гепатоз различного происхождения, характера и локализации (жировые, вирусные, инфекционные, гнойные).
  • Жировая дистрофия.
  • Холангит (склерозирующий), ангиохолит — воспаление желчных протоков инфекционной природы.
  • Травматические повреждения печени, её деформация, смещение, разрыв капсулы.
  • Обструкция мочевыводящих путей и мочевого пузыря.
  • ИМВП (инфекции мочевыводящих путей).
  • Наличие камней в желчных протоках.
  • Цирроз.

4. Что показывает МРТ печени

На полученных томограммах отчётливо видны доли печени, воротная вена, желчевыводящие протоки.

5. Что показывают МРТ печени

Цирроз печени на МРТ-снимках выглядит как уменьшение в размерах одной из долей печени (чаще — правой). Хвостатая часть печени выглядит увеличенной, неестественно изогнутой; отмечают поражения портальной вены. Пораженный этим недугом орган выглядит сморщенным, на вид напоминает губку, испещренную бугристыми образованиями тканных структур.

Гемангиома печени (доброкачественное новообразование) на томограммах выглядит следующим образом: гипоинтенсивные очаги могут содержать участки фиброза, контрастное вещество «растекается» сравнительно равномерно.

В случаях, если это не гемангиома, а злокачественное новообразование, контрастное вещество будто «вымывается» по периферии органа, образуя участки разной степени затемнения.

Гемангеому печени менее 5 сантиметров в диаметре, как правило, не удаляют, а продолжают наблюдать за состоянием пациента. Если это доброкачественное новообразование достигает размера в 5 и более сантиметров, то чаще всего прибегают к хирургическим методам лечения.

Источник: https://webmrt.ru/mrt/mrt-organov/pecheni/

Ссылка на основную публикацию