Сколько живут с гепатитом С

Гепатит С – распространённое вирусное заболевание, нарушающее работу печени. Часто острая форма болезни переходит в хроническую. Хронический гепатит С неизлечим, и то, сколько с ним живут больные, зависит от ряда факторов. Жизнь человека сокращает отсутствие терапии, развитие осложнений, несоблюдение диетического питания, употребление спиртных напитков.

Пути заражения гепатитом С

Болезнь вызывает вирус класса флавовирусов (HCV). Механизм передачи инфекции – попадание крови носителя в кровь здорового человека. Вирус содержится в других биологических жидкостях инфицированного, но концентрация незначительна и не приводит к инфицированию.

Пути передачи:

  • многоразовое использование игл для инъекций;
  • несоблюдение санитарных норм в тату-салонах;
  • использование нестерильных инструментов для пирсинга, косметических процедур;
  • беспорядочные половые связи.

Вирус способен передаваться от беременной женщины к плоду. Процент внутриутробного заражения невысокий. Усиливает вероятность инфицирования ребёнка ВИЧ-инфекция.

Группы риска

В группу риска входят люди, имеющие контакт с кровью носителей. К этой группе относятся медицинские работники, тату-мастера, работники косметических салонов. Увеличивает вероятность заражение ВИЧ-инфекция. Аутоиммунные заболевания повышают восприимчивость организма к вирусным клеткам.

Категория людей с высоким процентом заболеваемости хроническим гепатитом – наркозависимые. Болезнь передаётся при введении наркотика иглой, ранее использовавшейся инфицированным человеком. В группу риска входят люди, занимающиеся проституцией.

Вероятность формирования цирроза печени увеличивают сопутствующие аутоиммунные заболевания. Опасность хронический гепатит С представляет для людей, страдающих гемофилией.

Сколько длится инкубационной период?

Для хронической болезни характерен длительный период без выраженной симптоматики. Первые симптомы наблюдаются спустя 2-24 недели после инфицирования. В ряде случав признаки заражения проявляются через десятилетия после проникновения вируса в организм. Зафиксированы случаи, когда вирус обнаруживается через 50 лет после заражения.

Симптомы гепатита С:

  • слабость, вялость, отсутствие сил;
  • нарушения пищеварения, слабый аппетит;
  • боли в голове;
  • повышение температуры тела;
  • кожные высыпания;
  • увеличение объёмов печени.

Постановка диагноза потребует многоуровневого обследования, сдач анализов. Врачу-гепатологу необходима информация об образе жизни пациента. На основании имеющихся данных и результатов исследований устанавливается диагноз. В лаборатории проводится изучение крови пациента на присутствие антител к вирусу. Данный анализ показывает наличие антител спустя несколько недель после инфицирования.

Прогноз при гепатите С

Основная причина смертности носителей инфекции – осложнения, возникшие на фоне хронического гепатита. Опасная патология – цирроз печени. Это необратимый процесс замещения разрушенных клеток печени соединительной тканью.

На развитие цирроза влияет возраст, в котором произошло заражение гепатитом С. При инфицировании в подростковом возрасте (до 20 лет) цирроз формируется у 2% заболевших, в возрасте 20-40 лет – у 10%, поле 50 лет – у 63%.

Продолжительность жизни зависит от образа жизни больного. Отказ от тяжёлой пищи и употребления алкогольных напитков уменьшает вероятность развития осложнений и позволяет больному жить полноценной жизнью до старости.

Негативное воздействие имеют лишний вес и отсутствие физической активности. Умеренные спортивные занятия способствуют улучшению состояния больного, препятствуют разрушению органа.

Приём наркотических веществ сказывается на состоянии печени и ускоряет развитие патологических процессов. Женщины легче переносят заболевания печени, чем мужчины.

Сколько живут с гепатитом С без лечения?

Несоблюдение режима питания, употребление алкоголя и отсутствие терапии ускоряет формирование цирроза. Хронический гепатит С – одна из причин образования данной патологии. После начала процессов цирроза больной живёт до 10-12 лет. Средняя продолжительность жизни – 7 лет.

Цирроз нарушает функционирование организма. Развивается асцит – скопление жидкости в брюшной полости. Прогноз для больных с асцитом неблагоприятный.

При циррозе наблюдаются перепады температуры, нарушение сознание, боли. Данная патология сказывается на работе всего организма.

Также цирроз приводит к образованию онкологии. Возможны внутренние кровотечения. Современные способы терапии позволяют замедлить разрастание фиброзной ткани и повысить продолжительность жизни больным с циррозом.

Хронический гепатит С оказывает воздействия на общее состояние носителя. Отсутствие терапии приводит к осложнениям со стороны сердца, мочеполовых органов, крови. Причиной летального исхода служат патологические процессы, возникающие из-за нарушений работы организма под воздействием вирусной инфекции

 Сколько живут при своевременном лечении?

То, сколько живут с хроническим гепатитом, зависит от своевременности проведения терапии. Курс лечения назначается с учётом пола, возраста, веса, биохимических показателей крови пациента, наличия осложнений. Терапия включает антивирусные препараты, иммуномодуляторы, гепатопротекторы. Лечение проводится под медицинским контролем, рекомендовано лечение в условиях стационара.

Это интересно:  Носительство вируса гепатита С: что это такое и опасно ли для окружающих?

После начала курса потребуется регулярная сдача анализов. Показатели крови помогают подбирать препараты и корректировать выбранные лечебные методы. Современные медикаменты позволяют остановить развитие заболевания и частично восстановить повреждённую печень. Длительность лечения зависит от наличия осложнений, состояния больного, восприимчивости к назначенным препаратам.

Сколько может прожить носитель вируса?

Прогноз для больных гепатитом С индивидуальный. Срок жизни зависит от типа вируса, работы иммунитета и ряда иных факторов.

Носители гепатита С при здоровом образе жизни живут до старости. Дискомфорт вызывают преследующие боли в области печени, тошнота, частные вирусные заболевания. Люди с хроническим гепатитом С склонны к повышенной утомляемости.

Хронический гепатит С – не приговор. Занятия спортом, контроль показателей крови, диетическое питание и соблюдение терапии позволяют сохранить качество жизни больного. При развитом иммунитете и соблюдении врачебных рекомендаций возможно полное предотвращение осложнений, приводящих к летальному исходу.

Профилактика гепатита С

Гепатит С не передаётся при бытовых контактах, объятиях, рукопожатиях. Заражение вирусом происходит при попадании в кровь значительного количества вирусных клеток. В целях профилактики рекомендуется использовать индивидуальные средства личной гигиены, посещать проверенные медицинские центры и салоны красоты. Переливание крови должно проводиться от доноров, предварительно прошедших медицинское обследование.

При подозрении на гепатит С следует сдать анализы. Выявление болезни на ранних стадиях позволяет увеличить продолжительность жизни и остановить патологические процессы.

Источник: https://progepatity.ru/gepatit-c/skolko-zhivut-s-hronicheskim-gepatitom-c

СКОЛЬКО ЖИВУТ С ГЕПАТИТОМ С И КАКОЕ КАЧЕСТВО ЖИЗНИ ПРИ БОЛЕЗНИ

Гепатит С — сколько с ним живут, как протекает болезнь, как живут люди с гепатитом, дают ли инвалидность при данном заболевании? Такие вопросы интересуют каждого, у кого обнаружено это заболевание. Пациенту, узнавшему о заражении, важно знать, сколько можно прожить с гепатитом С.

Гепатит С — «ласковый убийца», так часто называют это заболевание за то, что отсутствуют какие-либо выраженные симптомы, а также за особенности патогенеза. Вирус воздействует медленно в течение всей жизни больного и повреждает печеночные клетки до полной их дисфункции, а симптомы могут так и не проявиться. В этом и заключается главная опасность данного заболевания.

Сколько живет человек с заболеванием

Развитие заболевания

Хотя гепатитом и невозможно заразиться воздушно-капельным путем, все же существует достаточно высокий риск заражения этим вирусом для каждого человека. Гепатит Б и С передаются с кровью. Самому высокому риску инфицирования подвержены следующие категории людей:

  • пациенты стоматологических кабинетов;
  • клиенты педикюрных, маникюрных салонов;
  • клиенты татуажных салонов;
  • доноры;
  • все медицинские работники;
  • асоциальные слои общества.

Все инструменты общего использования в салонах красоты, косметологических кабинетах, клиниках без определенной стерилизации становятся достаточно опасными из-за возможного риска заражения вирусом.

Выделяют 2 формы заболевания:

  1. Первая — длится с момента заражения до полугода. Вирус в это время активно размножается в организме и повреждает клетки печени.
  2. Вторая — хроническая, начинается после 6 месяцев с начала заражения вирусом. Даже при этой форме могут отсутствовать какие-либо симптомы, указывающие на развитие заболевания.

В некоторых случаях организм может реагировать на заражение вирусом его носительством. Биохимическое исследование в подобном случае может соответствовать норме, симптомы — отсутствовать, а в крови человека при этом будут содержаться РНК вируса. Болезнь в таком случае может долго никак себя не проявлять, а может и совсем не развиться.

Развитие заболевания в первоначальной стадии без симптомов способствует тому, что заболевший человек считает себя вполне здоровым, а потому не посещает врача и не сдает анализы. Противовирусная терапия наиболее эффективна именно при проведении на ранней стадии болезни и может предотвратить дальнейшее развитие заболевания в хроническую форму. Продолжительность терапии зависит от общего состояния заболевшего человека.

На сегодняшний день существует 6 генотипов вируса, которые имеют еще несколько подтипов. От того, каким вирусом заражен пациент, зависит характер протекания заболевания. Хронический гепатит в зависимости от степени его выраженности и распространения фиброза подразделяется на несколько стадий, продолжительность каждой из которых определяется интенсивностью проведенного лечения и индивидуальными особенностями пациента.

На последней стадии заболевания может развиться цирроз печени или гепатоцеллюлярная карцинома. Продолжительность жизни при гепатите С на такой стадии небольшая. И на вопрос, сколько лет живут пациенты в таком случае, ответить невозможно, все зависит от индивидуальных особенностей организма.

Последствия заражения вирусом

На стадии развития цирроза ткани печени, в которых уже имеются аномальные узелки и дольки, разрушаются. Это приводит к невозможности печени выполнять свои функции. Цирроз, прогрессируя всего несколько лет, может вызвать следующие последствия:

  • уменьшение печени, нарушение ее функций;
  • печеночную кому, вызванную отравлением организма;
  • нарушение свертываемости крови;
  • асцит;
  • отравление клеток головного мозга токсинами.

Согласно статистическим данным, пациенты с гепатитом С могут дожить и до глубокой старости. От того, как быстро начато необходимое лечение, зависит то, сколько проживет пациент, и каким при этом будет качество его жизни. Если противовирусная терапия начата на первой стадии заболевания, то прогноз жизни может стать благоприятным, возможно даже полное уничтожение вируса.

Сразу после инфицирования организм выделяет антитела и начинает бороться с вирусом. Активный иммунитет инфицированного человека может помочь побороть вирус. Кроме того, лечение современными медицинскими препаратами также поможет в пресечении дальнейшего развития болезни. Но сколько живут с гепатитом С без лечения?

Если не лечить болезнь, то она обязательно приобретет хроническую форму и качество жизни значительно ухудшится.

Способствуют изменениям и следующие факторы:

  • злоупотребление спиртными напитками;
  • чрезмерное использование определенных лекарственных средств;
  • частое контактирование с отравляющими элементами;
  • стрессы, которые приводят к сильному ослаблению иммунных клеток.

Хронический гепатит тоже можно эффективно лечить. На какое количество лет продлить свою жизнь, зависит в основном от действий каждого заболевшего человека.

Вопросы трудоустройства и получения инвалидности

Очень часто больных интересует, как жить дальше, где можно работать с гепатитом С и положена ли инвалидность при гепатите. Несмотря на то, что «ласковый убийца» — это достаточно тяжкое заболевание, больному человеку работать можно. Единственный способ заражения вирусом С — через кровь, а попадая во внешнюю среду, он становится абсолютно безвредным для всех окружающих людей. Поэтому инфицированный человек может заниматься своими делами или различной общественной деятельностью, не причиняя какого-либо вреда людям, с которыми общается. Необходимо только соблюдать правила личной гигиены.

На лечение гепатита С требуется несколько лет, причем добиться полного излечения практически невозможно, если только не начато лечение на ранних стадиях заболевания. Поэтому больных очень интересует вопрос получения инвалидности, ведь тогда заболевший человек сможет рассчитывать на льготы при приобретении лекарств. При гепатите С дают инвалидность из-за осложнений воспаления в печени. Для этого потребуется пройти специальную комиссию, которая, изучив давность и тяжесть заболевания, имеющиеся сопутствующие осложнения, вынесет решение. Каждая история заболевания уникальна и рассматривается отдельно. Невозможно сказать, попадает ли под категорию инвалидности та или иная ситуация. Поэтому однозначного ответа на вопрос, кому положена инвалидность при гепатите С, нет.

Чтобы дожить до глубокой старости с гепатитом С, необходимо как можно раньше начать лечение. Кроме того, следует правильно питаться, отказаться навсегда от курения и употребления спиртных напитков. Даже если избавиться от вируса не удастся на ранней стадии, все равно будет шанс продолжать жить насыщенно и полноценно, всего лишь соблюдая необходимые рекомендации.

Источник: https://odnapechen.ru/bolezni/gepatit/c-skolko-zhivut.html

Сколько живут с хроническим гепатитом С?

При диагнозе хронический гепатит С сколько живут больные и в каком качестве жизни? Это зависит от многих факторов. Основной из них – выраженность печеночной недостаточности. Многие из носителей хронического гепатита С остаются долго в хорошем стабильном состоянии. Течение болезни зависит от иммунитета, формы гепатита и образа жизни человека. Легкая хроническая форма характеризуется практически бессимптомным течением. Только переход хронического гепатита в цирроз, тяжелую печеночную недостаточность, гепатоцеллюлярную карциному и их осложнения приводит к летальному исходу. Поэтому ответ на вопрос, сколько живут с гепатитом С, равноценен вопросу, сколько проживет человек с циррозом или другими осложнениями гепатита.

Картинка 1

Факторы, влияющие на выживание

Влияют на длительность выживания при хроническом гепатите следующие факторы:

  • наличие лишнего веса;
  • употребление алкоголя;
  • возраст;
  • употребление наркотических препаратов;
  • соблюдение диеты.

Хронический гепатит С

Бессимптомная фаза может быть довольно долго. Были случаи, когда этот период времени составлял более 50 лет. Однако не все так благоприятно. В среднем опасные для жизни осложнения развиваются через 10 лет. В разы сокращает продолжительность жизни прием алкоголя.

Длительность выживания зависит от того, как много времени уже болеет человек, проводит ли он симптоматическое и гепатопротекторное лечение, есть ли сопутствующие заболевания, особенно сахарный диабет и ожирение. Женщины больше склонны к прогрессированию заболевания, чем мужчины. При соблюдении щадящего для печени питания, здорового образа жизни, общеукрепляющей терапии выживаемость можно продлить до нескольких десятилетий.

Гепатит С называют «ласковым убийцей» за его бессимптомное неотвратимое движение к смерти. Часто его обнаруживают в крови случайно, при профилактической проверке на наличие антител к нему. В 70% случаев он переходит в хроническую форму.

Иллюстрация 2

По данным ВОЗ о регулярных исследованиях по гепатиту С, сегодня в мире зарегистрировано около 500 млн. заболевших.

В настоящее время около 60% пациентов, больных гепатитом С, умирают от цирроза печени, а около 40% – от гепатоцеллюлярной карциномы. Предполагается, что через десятилетие эта цифра увеличиться вдвое.

Прогноз при хроническом алкогольном гепатите более вариабелен и зависит от способности больного отказаться от употребления алкоголя. Если он может это сделать, то прогноз будет благоприятный и качество жизни хорошее. Печень сможет восстановиться и удовлетворительно выполнять свои функции.

Основные симптомы

По истечении инкубационного периода, во время которого вирус размножается и адаптируется в организме (2-26 недель), болезнь начинает проявлять себя. Изначально появляется желтуха. Симптомы напоминают простудные заболевания:

  • повышенная температура;
  • головная боль;
  • общее недомогание;
  • ломота в теле;
  • боли в суставах,
  • иногда появляются высыпания на коже.

Симптомы, как правило, возникают постепенно, подъем температуры плавный.

Изображение 3

Через несколько дней картина начинает меняться:

  • пропадает аппетит;
  • появляются боли в правом подреберье;
  • тошнота. рвота;
  • темнеет моча;
  • обесцвечивается кал.

Цирроз печени как исход заболевания

Если уже диагностирован ассоциированный с хроническим гепатитом С цирроз печени, то продолжительность жизни у более чем половины больных составляет более 7 лет. Эта цифра весьма вариабельна и зависит от возраста, сопутствующих заболеваний, проводимого симптоматического лечения, тяжести цирроза.

Так, если цирроз удается поддерживать в компенсированным состоянии, то продолжительность жизни у каждого второго составляет 7-10 лет. Субкомпенсированный цирроз дает выживаемость в 5 лет только у 40% больных.
У больных с циррозом в стадии декомпенсации около трех лет удается прожить только 10-35%.

Другие осложнения

Значительно сокращается продолжительность выживания у больных при осложненном циррозе. Осложнениями, которые значительно уменьшают продолжительность жизни, являются: портальная гипертензия, развитие онкологических поражений печени. Повышение давления крови в системе воротной вены (портальная гипертензия) приводит к большинству осложнений при циррозе печени. Каждое из них может явиться причиной смерти.

Иллюстрация 4

Асцит представляет собой осложнение цирроза, связанное с накоплением патологической цирротической жидкости в брюшной полости. Такое явление имеет место при декомпенсированном циррозе. При таком осложнении трехлетнюю выживаемость дают только 25 % больных. Печеночная энцефалопатия является осложнением, которое сокращает продолжительность жизни в среднем на срок около года. Если это тяжелая энцефалопатия, кома, то прогноз жизни снижается до нескольких месяцев и меньше.

Внутренние кровотечения из вен пищевода, желудка приводит к значительному уменьшению продолжительности жизни. Кровотечения могут быть как небольшие, так и профузные. Не всегда удается их остановить. Печеночная недостаточность приводит к резкому снижению свертываемости крови. Особенно опасно для жизни кровотечение из расширенных вен пищевода. Венозные сплетения здесь массивны, при циррозе переполнены кровью. Остановить хирургическим путем сложно из-за плохой доступности и малоэффективно. Летальный исход в этом случае составляет около 45%. О большой вероятности летального исхода сигнализируют такие биохимические показатели крови: альбумин при снижении его в крови менее 2,5 мг %, натрия менее 120 ммоль/л.

Если на ранней стадии алкогольного цирроза человек прекращает употреблять алкоголь и начинает заниматься гепатопротекторной терапией, то печень еще может относительно хорошо восстановиться, проявления стихнут, и вероятность пятилетней выживаемости увеличится до 60%.

Крайне неблагоприятным является сочетание алкогольного и вирусного хронических гепатитов. Цирроз и его осложнения вступают быстро и протекают тяжело.

Таким образом, если цирроз печени или другие осложнения не наступили, либо находятся в ранней стадии, соблюдение диеты, отказ от вредных привычек, грамотное лечение сохраняют продолжительность жизни с хроническими гепатитами достаточно долго.

Профилактика патологии

  • отказ от использования внутривенных наркотиков (если вы не можете отказаться от них, никогда не пользуйтесь чужими шприцами и иглами);
  • не пользуйтесь чужими бритвенными станками, зубными щетками и любыми предметами, где может оказаться кровь;
  • на приеме у стоматолога проконтролируйте, чтобы все потенциально опасные манипуляции выполнялись только одноразовыми инструментами;
  • посещайте только проверенные и качественные маникюрные и тату-салоны (мастер должен мыть руки, работать в одноразовых перчатках и использовать одноразовые инструменты);
  • лицам, имеющим половые контакты с больными гепатитом С или носителями вируса, рекомендуется использование презервативов.

Источник: https://upraznenia.ru/hronicheskij-gepatit-c-skolko-zhivut.html

Сколько лет живут люди с гепатитом C

Гепатит C — опасное хроническое заболевание, требующее длительного многолетнего лечения. Вирус может атаковать человека в любом возрасте. Никто не знает наверняка, сколько живут с гепатитом С, однако существует общая статистика. Она доказывает, что каждый случай болезни индивидуален и зависит от множества внешних факторов: времени заражения, типа заболевания, образа жизни человека, получения терапии, сопутствующих недугов. К примеру, прогноз для пациента с алкогольным поражением печени и наличием вируса генотипа 1в наименее обнадеживающий.

гепатит с

Немаловажна психологическая поддержка больного гепатитом C. После получения положительного результата анализа человек становится апатичным, впадает в меланхолию. Прогноз эффективного лечения напрямую зависит от морального состояния пациента.

Через сколько проявляется гепатит?

Вирус может долгое время ничем себя не выказывать, болезнь протекает бессимптомно. В 30% случаев иммунитет борется с инфицированием самостоятельно, и в течение года вирус элиминируется из организма. В остальных ситуациях он навсегда остается в крови. Как правило, гепатит C диагностируется через несколько лет после заражения.

Количество людей, живущих с гепатитом C, с каждым годом растет. В мире насчитывают 0,5 миллиарда человек, инфицированных возбудителем. При этом большую распространенность получил субтип 1в. Умирают не все, а лишь 7% носителей заболевания, и то при наличии отягощающих причин.

симптомы гепатита с

Факторы, влияющие на продолжительность жизни при гепатите C

Как долго можно жить с гепатитом C и через сколько лет умереть? Этот вопрос не имеет точного ответа. Каждый случай индивидуален. Существуют общие определяющие причины в развитии болезни:

  • период носительства — чем раньше диагностировано заболевание, тем выше вероятность благоприятного исхода;
  • субтип — доказано, что более серьезным является генотип 1в;
  • возраст больного — у пожилых людей болезнь носит более тяжелый характер;
  • состояние иммунной системы пациента;
  • образ жизни, диетотерапия, прием лекарств и алкогольных напитков;
  • вес пациента — ожирение усугубляет заболевание;
  • наличие других недугов: диабет, болезни желудочно-кишечного тракта;
  • пол — мужчины более подвержены прогрессированию заболевания (влияние стрессов, алкогольных напитков, тяжелого физического труда), женщины эмоционально лабильны и лучше следят за своим здоровьем.

Классификация заболевания

Классификация гепатита C обширна и насчитывает 11 типов. Наиболее известны генотипы: 1a, 1b, 2a, 2b, 2c, 3a, 4a, 4c, 5a. Определение типа заболевания необходимо для:

  • прогноза течения недуга и оценки рисков развития осложнений;
  • мониторинга эффективности терапии в зависимости от типа гепатита;
  • принятия решения о назначении противовирусного лечения.

По статистическим данным, на территории России, Украины и других стран СНГ чаще выявляют возбудитель генотипа 1b. Он опасен, коварен, лишь в 10% случаев не происходит хронизации процесса. Для сравнения, при заражении вирусом типа 1a, 2, 3a болезнь переходит в хроническую стадию не более чем у половины обследованных. Ввиду относительно легкого течения недуга они живут на несколько лет дольше, и качество их жизни выше, чем у пациентов с вирусом генотипа 1b.

Генотип 1b хуже поддается лечению, стойкий иммунный ответ при приеме одного препарата наблюдается у 18% больных, при использовании комбинированной терапии — в 28% случаев. У пациентов с типом 1b гораздо чаще отмечают развитие осложнений: карцинома, фиброз, цирроз печени из-за большей резинтентности к лечению. У человека с вирусом других генотипов, отличных от 1b, в 66% случаях терапия дает необходимый эффект.

Гепатит C и алкогольный фактор

Употребление спиртных напитков лишь усугубляет ход заболевания. В результате, развивается алкогольная болезнь печени. Доказано, что инфицированные гепатитом C, употребляющие не меньше 125 мл этанола в день, более подвержены развитию цирроза.

Не существует безопасной дозы спиртных напитков, которая не повлияла бы негативно на течение недуга.

Были проведены исследования в области гепатологии, однозначно показавшие, что при систематическом принятии спиртных напитков у больных гепатитом С:

  1. прогрессирует фиброз и, как следствие, печеночная недостаточность, цирроз, портальная гипертензия;
  2. происходит необратимое повреждение гепатоцитов;
  3. уменьшается эффективность противовирусного лечения.

Сколько лет можно жить с осложнениями гепатита C?

Ассоциированные заболевания у людей, инфицированных вирусом гепатита С (особенно генотипа 1b), сокращают их продолжительность жизни на несколько лет. Через некоторое время после заражения у больных отмечают развитие таких опасных осложнений, как цирроз и карцинома печени.

Примерно у ¼ людей с диагнозом гепатит C (чаще с генотипом 1b) отмечают цирроз печени. Алкогольный фактор вдвое ускоряет развитие данного осложнения. Этот показатель не абсолютный, он зависит от конкретного случая заболевания и наличия или отсутствия лечения. Цирроз прогрессирует на протяжении десятков лет (от 10 до 50). Замечено, что при заражении в возрасте 50–60 лет, в особенности субтипом 1b, цирроз быстрее поражает печень. Соответственно, отсутствие должного лечения намного приближает смерть.

Люди с алкогольным поражением органа умирают раньше на несколько лет, чем непьющие пациенты. Информацией о точном сроке жизни с гепатитом C и осложнениями (алкогольный гепатоз, цирроз) не владеет даже квалифицированный опытный врач.

Риск развития злокачественного перерождения клеток печени составляет от 1,4 до 6,9%. Пациенты с циррозом, инфицированные субтипом 1b, должны получать противовирусную терапию, которая снижает вероятность гепатоцеллюлярной карциномы до 1,4%. При соответствующем лечении необходимость пересадки печени также уменьшается до 70% из 100%.

Вакцинация и схемы лечения

Вакцина от гепатита C находится в стадии разработки, при этом пациентам рекомендуют сделать прививку от гепатита B и A для исключения совместного тяжелого течения и смертельного поражения печени.

Медикаментозное лечение требуется не всегда. О необходимости его применения решение принимает врач. Назначают комбинацию Рибавирина и Интерферона-альфа. Один из недостатков терапии — ее дороговизна. Эффективность лечения также зависит от типа заболевания.

Если невнимательно относиться к своему здоровью, не принимать медикаменты, прожить вероятно до 15–20 лет. Можно предположить, что больной без сопутствующих заболеваний, ведущий здоровый образ жизни, принимающий по необходимости терапию, доживет до глубокой старости.

Через сколько времени наступает смерть от гепатита С?

В целом, заболевание не смертельно, есть только факторы, которые провоцируют летальный исход: быстрое развитие осложнений, алкогольное поражение, тяжелое течение болезни. Другими словами, вопрос продолжительности жизни находится в руках самого человека.

По статистике, умирают чаще от цирроза и карциномы печени. Развитие первого осложнения прямо зависит от возраста пациента и длительности инфицирования:

  • у инфицированных до 20 лет — цирроз прогрессирует в 2% случаях;
  • до 30 — 6%;
  • до 40 — 10%;
  • до 50 — 40%;
  • старше 50 — 63%.

В течение десятилетия половина больных с тяжелым циррозом умирает.

По неутешительным прогнозам ученых, через 7–8 лет количество больных циррозом повысится на 50%. Это обусловлено экологическим фактором, снижением качества жизни, неправильным питанием, несоблюдением режима труда и отдыха.

При родах существует риск передачи гепатита перинатальным способом от матери к ребенку.

Диагностируют вирус в первые дни после родов, чаще обнаруживают тип 1б. Статистика смертности новорожденных выше ввиду быстротечности, тяжелого течения, поражения других органов, развития цирроза. Кроме того, детям подходит не любая терапия из-за высокой степени побочных эффектов.

Таким образом, на вопрос человека о гепатите С «сколько с ним живут?» точно ответить невозможно. Важно определить тип заболевания (1b, 2, 3a), следовать указаниями врача и вести здоровый образ жизни.

Источник: http://propechen.com/bolezni/hepatitis/skolko-zhivut-s-gepatitom-c.html

Гепатит С: что это такое и как передается

Печень – это такой орган, о котором многие люди не вспоминают до тех пор, пока он не даст о себе знать каким-либо тяжелым заболеванием. И, пожалуй, одной из наиболее опасных болезней печени является вирусный гепатит С. Тем не менее, данное заболевание – не приговор, и от него вполне можно полностью излечиться. Итак, гепатит С – что это такое и как он появляется, как лечить и как избежать болезни? Как передается, симптомы заболевания – все это необходимо знать каждому человеку о гепатите С.

Что такое гепатит С и как он лечится?

Гепатит С – это инфекционное заболевание печени, имеющее в основном хронический тип течения. Несмотря на предпринимающиеся меры по борьбе с болезнью, в настоящее время заболеваемость гепатитом С во всем мире растет. Вероятность заражения составляет примерно 21 случай на 100 000 человек в год. Примерно у 70 миллионов человек обнаружен возбудитель заболевания. Однако лишь 20% из них знают о своем заболевании, а 13% – получают эффективную терапию. Многие из заболевших не имеют информации об опасности своего заболевания или же не знают, как его лечат. Ежегодно от гепатита С умирает примерно 400 000 человек.

От чего бывает гепатит С, причины

Данная разновидность заболевания вызывается особым РНК-вирусом, который был открыт лишь сравнительно недавно, в конце 80-х гг. Таким образом, гепатит С не может развиться в том случае, если человек не имел контакт с этим вирусом.

Вирусы гепатита С – кто они такие, и как они убивают печень

Вирус гепатита С (HCV) – это мелкое биологическое образование, имеющее диаметр 30-60 нм. Существует 11 генотипов вируса и некоторые генотипы могут иметь несколько подтипов. Три типа вируса наиболее характерны для России и других европейских стран, а некоторые типы встречаются лишь в тропических странах. В России наиболее распространен подтип 1b, затем в порядке убывания следуют подтипы 3, 1а и 2.

Типы вирусов отличаются по своей агрессивности и патогенности. Наиболее трудноизлечимой и опасной считается болезнь, вызванная 1 генотипом вируса. Подтип 1b чаще всего проникает в организм при переливании крови.

Опасен также гепатит, вызванный вирусом 3 генотипа. Для него характерно быстрое прогрессирование патологии. В некоторых случаях хронический гепатит, вызванный данным типом вируса, превращается в цирроз за 7-10 лет, а не за 20 лет, как в случае других типов вируса. Кроме того, данный генотип вируса чаще поражает молодых людей (младше 30 лет). Подтип гепатита 3а – самая распространенная разновидность заболевания среди наркоманов.

В некоторых случаях в крови больного обнаруживается сразу несколько разновидностей вируса. Такое обстоятельство может иметь два вероятных объяснения – либо человек был заражен от носителя вирусов нескольких типов, либо имело место несколько эпизодов заражения.

Вирус обитает не только в клетках печени, но и в других биологических жидкостях организма. Наибольшая концентрация вируса обнаруживается в крови. В слюне, сперме, влагалищных выделениях и прочих жидкостях концентрация вируса значительно меньшая. Вирус не попадает в грудное молоко.

Проникая в клетки печени, вирус заставляет их вырабатывать новые вирусы. Одна зараженная вирусом клетка может произвести до 50 вирусов в день, что в конечном итоге приводит к ее гибели. Находясь в организме, вирус постоянно мутирует, что затрудняет борьбу с ним иммунной системы, и приводит к истощению ее ресурсов.

Развитие заболевания

После того, как вирус попадает в организм, иммунная система вырабатывает антитела к вирусу. События после этого могут развиваться в нескольких направлениях.

Если иммунная система человека достаточно сильна и/или вирус попал в организм в недостаточных количествах, то иммунитет побеждает вирус, и он полностью исчезает из организма. Однако антитела к вирусу при этом могут сохраняться в организме длительное время. Подобное развитие событий, однако, происходит нечасто – в 10-15% случаев.

В другом случае вирус может вызвать приступ острого гепатита С. Это событие происходит по прошествии инкубационного периода, длящегося от 2 дней до 6 месяцев. Продолжительность острого гепатита в среднем составляет 3 недели. Однако острый вирусный гепатит диагностируется редко, обычно его симптомы также стерты. Тем не менее, хотя обычно такая форма гепатита быстро проходит, затем она переходит в хроническую.

И наконец, у человека может развиться хронический гепатит без предварительной острой фазы заболевания. Такой вариант обычно наиболее опасен, поскольку в подобном случае человек долгие годы может и не подозревать о заболевании.

Основные принципы лечения гепатита С

Лечение гепатита С производится в основном при помощи лекарственных препаратов, направленных на уничтожение вируса в организме. Остальные медикаменты, такие, как гепатопротекторы, имеют вспомогательное значение. Также практикуется коррекция образа жизни пациента, в первую очередь, его диеты.

Как гепатит С передается от человека к человеку?

Как передается заболевание? Прежде всего, необходимо помнить, что гепатит С – это антропонозное заболевание. Это означает, что источником заражения для одного человека может быть только другой человек.

Вирус гепатита чаще всего попадает в организм гематогенным путем (через кровь). Ситуации, в которых возможно заражение:

  • переливание крови;
  • хирургические или стоматологические манипуляции;
  • использование нестерилизованных многоразовых шприцов;
  • использование нестерилизованных инструментов в парикмахерских, салонах красоты, тату-салонах, и т.д.;
  • половые контакты;
  • передача от матери новорожденному ребенку во время родов.

Таким образом, механизм заражения гепатитом С во многом схож с механизмом заражения ВИЧ. Однако практика показывает, что гепатит С в целом более характерен для развитых стран, чем СПИД. Тем не менее, основная доля (примерно 50%) заразившихся вирусом гепатита С – это наркоманы, как и в случае с ВИЧ.

Высок риск заражения и у медицинских работников, имеющих постоянный контакт с кровью больных. Вероятность передачи вируса от матери к новорожденному ребенку относительно низка (5% случаев).

Передача вируса не происходит ни воздушно-капельным, ни орально-фекальным путями, ни через кожные контакты (рукопожатия, и т.д.), ни через совместное пользование бытовыми предметами и посудой. Исключение составляют лишь предметы, на которые может попасть кровь – зубные щетки, ножницы, полотенца, бритвы.

Также вирус не проникает в грудное молоко, поэтому заразившаяся гепатитом мать может спокойно кормить своего ребенка молоком.

Чем сильнее выражены у человека симптомы хронического гепатита, тем больше он заразен для окружающих. Следовательно, шанс заразиться от вирусоносителей меньше, чем от людей, у которых заболевание активно прогрессирует.

Симптомы

Заболевание чаще всего легче распознать во время его острой фазы, появляющейся спустя несколько недель после заражения.

Симптомы острого гепатита С:

  • слабость,
  • высокая температура (нечасто),
  • снижение аппетита,
  • тошнота,
  • рвота,
  • боли в животе,
  • темная моча,
  • светлый кал,
  • желтуха (нечасто),
  • боли в суставах,
  • кожный зуд и высыпания (нечасто).

Хронический гепатит С

Гепатит С не зря называют «ласковым убийцей». Все дело в том, что проявления хронической формы гепатита обычно крайне скудны, и по ним далеко не всякий пациент и даже врач способен вовремя распознать гепатит, вирусную его форму. Эта ситуация приводит к тому, что многие из больных обращаются врачу лишь тогда, когда у них начинают наблюдаться тяжелые патологии печени (например, цирроз), и помочь пациенту врачи зачастую уже неспособны.

Тем не менее, в большинстве случаев у больных хроническим гепатитом могут наблюдаться:

  • повышенная утомляемость, особенно после физических нагрузок;
  • вегетативные нарушения;
  • периодические боли или тяжесть в правом боку, особенно после еды;
  • уменьшение веса.

Снижение функции печени приводит к перенасыщению крови различными токсинами. В первую очередь от этого страдает мозг, поэтому у больных гепатитом с нередко наблюдаются:

  • депрессия,
  • апатия,
  • раздражительность,
  • нарушения сна,

и прочие негативные неврологические явления.

Само собой разумеется, что мало кто относит подобные неспецифические проявления к признакам тяжелого заболевания печени.

При тяжелых нарушениях работы печени проявления болезни становятся гораздо более заметными:

  • горечь во рту;
  • пожелтение кожи, слизистых оболочек;
  • постоянная тупая боль или тяжесть в правом подреберье;
  • отеки в области нижних конечностей;
  • асцит (скопление жидкости в брюшной полости);
  • проблемы с сосудами, в том числе расширение сосудов в верхней части тела;
  • тошнота;
  • снижение аппетита;
  • диспепсия;
  • изменение формы пальцев рук (пальцы в виде барабанных палочек);
  • темный цвет мочи и светлый цвет кала.

Расстройства психики и неврологические расстройства, вызванные тяжелой печеночной недостаточностью, включают:

  • галлюцинации,
  • эпизодические потери сознания,
  • снижение интеллектуальных способностей,
  • снижение способностей к координации.

Первые признаки и симптомы у женщин

На самом деле не существует признаков гепатита, которые были бы специфичны для определенного пола – мужского или женского. То есть, у женщин острая форма гепатита проявляется теми же симптомами, что и у мужчин – признаки интоксикации организма, нарушения пищеварения, темный цвет мочи и слишком светлый оттенок кала.

По мнению некоторых специалистов, хроническое заболевание у женщин протекает легче, чем у мужчин. Однако подобное связано не с присущей вирусу «галантностью», а скорее с тем, что у мужчин чаще присутствуют факторы, негативно воздействующие на печень – злоупотребление алкоголем, неумеренное потребление тяжелой и жирной пищи. Тем не менее, из этого не следует, что женщинам заболевание лечить не обязательно.

Прогноз

Болезнь при отсутствии терапии обычно прогрессирует, хотя существует определенный процент людей, у которых не наблюдается ухудшения функций печени при наличии вируса в организме. Однако прогрессирование гепатита означает, что ткань печени подвергается разрушению.

Прогноз ухудшают многие сопутствующие факторы:

  • ослабленный иммунитет;
  • злоупотребление алкоголем;
  • прочие заболевания печени, в том числе, другие вирусные гепатиты;
  • заражение сразу несколькими типами вируса;
  • пожилой возраст.

У мужчин заболевание обычно развивается быстрее, чем у женщин. Чем моложе человек, тем больше его организм способен сопротивляться вирусу. Лишь 20% заразившихся детей заболевают хронической формой заболевания, а у остальных оно проходит самостоятельно.

Сколько живут люди с гепатитом С?

Сколько больные живут при гепатите С – вопрос, волнующий всякого, у кого в крови обнаружены возбудители заболевания. При своевременно проведенном курсе лечения пациент полностью избавляется от гепатита, и если вирус не успел достаточно сильно разрушить печень, то человек может прожить столько же, сколько и остальные люди. Поэтому имеет смысл лишь вопрос о том, сколько может прожить больной при отсутствии лечения.

Ответ на него зависит от многих факторов – генотипа вируса, исходного состояния иммунной системы, печени, организма в целом, образа жизни пациента и присутствие в нем негативных факторов, влияющих на печень. Многое зависит и от того, на какой стадии была обнаружена болезнь. Одни люди могут прожить десятилетия с гепатитом С, у других уже спустя несколько лет развиваются тяжелые и зачастую неизлечимые осложнения – цирроз и рак печени. В подобном случае продолжительность жизни человека может составить считанные годы. Следовательно, приступить к серьезному лечению гепатита С необходимо сразу же после постановки диагноза, не дожидаясь последствий.

Осложнения

Гепатит – это такое заболевание, при котором в большинстве случаев к летальному исходу приводит не оно само, а его осложнения.

В течение 20 лет после заражения у больного с высокой вероятностью развивается цирроз (у 15-30% заболевших). Возможна и другая форма тяжелого заболевания печени – гепатоз (жировое перерождение печеночной ткани). В некоторых случаях результатом прогрессирования заболевания может быть карцинома (рак) печени.

Вероятность осложнений во многом зависят от типа вируса. Подобные явления более характерны для вирусов первого генотипа.

Диагностика

Гепатит С можно четко отделить от других видов этого заболевания, лишь проверив наличие вируса в организме. Присутствие вируса определяется в первую очередь по анализу крови. Существует несколько разновидностей данного анализа. Анализ на антитела к вирусу – самый распространенный из них. Антителами называются вещества, вырабатываемые иммунной системой для борьбы с вирусом. Существуют тесты, которые позволяют определить в крови уровень антител определенного класса.

Наличие в крови антител к вирусу, однако, не всегда означает наличие самого вируса в организме, поскольку в некоторых случаях организм может и победить вирус. Также следует учитывать, что антитела к вирусу могут появляться в крови не сразу после заражения, а спустя 1-1,5 месяца.

Более информативным является метод ПЦР, благодаря которому в крови можно обнаружить биохимические компоненты самого вируса. Подобное исследование также помогает выявить степень активности вируса и скорость его размножения.

Также проводятся другие исследования – общий и биохимический анализы крови, коагулограмма. Однако прочие виды анализа носят вспомогательный характер. Снижение уровня тромбоцитов и повышение уровня лейкоцитов свидетельствует о воспалительных процессах в печени.

Биохимический анализ позволяет выявить уровень печеночных ферментов (билирубин, АСТ, АЛТ, гамма-глутамилтранспептидаза, щелочная фосфатаза) и по ним определить степень поражения печени. Чем больше данных веществ в крови, тем дальше зашел процесс разрушения тканей печени. Коагулограмма показывает изменения в процессе свертываемости крови. Обычно при заболевании печени свертываемость крови уменьшается из-за снижения в крови вырабатываемого в печени протромбина.

Высокой диагностической точностью обладает метод биопсии. Он заключается в том, что для анализа берется небольшой кусочек ткани печени. Обычно эта процедура осуществляется под местным обезболиванием при помощи специальной тонкой иглы.

Также нередко применяется методика УЗИ. Дистрофический процесс в печени обычно сопровождается ее увеличением, изменением эхогенности отдельных ее участков. Для этой же цели – определение размеров печени и исследование изменений в ее внутренней структуре используются методы КТ, рентгенографии, МРТ. Энцефалография помогает выявить сопутствующую печеночной недостаточности энцефалопатию.

Лечение

После постановки диагноза гепатита С лечение должен проводить врач-гепатолог. Хроническая форма гепатита всегда лечится в амбулаторных условиях.

Еще совсем недавно заболевание считалось неизлечимым, хотя и длительно развивающимся. Однако подобная ситуация изменилась с появлением нового поколения противовирусных препаратов.

Традиционная схема терапии гепатита С включает интерфероны и препарат рибавирин. Интерфероны – вещества, аналогичные тем, которые вырабатывают иммунные клетки для борьбы с вирусом. Существуют различные типы интерферонов. Основные функции, благодаря которым интерфероны осуществляют борьбу с вирусом:

  • защита здоровых клеток от проникновения в них вируса,
  • препятствование размножению вируса,
  • активизация иммунной системы.

Продолжительность курса лечения рибавирином и интерферонами определяется врачом. При этом суточная доза рибавирина обычно составляет 2000 мг. Инъекции интерферона проводят обычно 3 раза в неделю, а интерферона пролонгированного действия – 1 раз в неделю. Однако эффективность подобной терапии оставляет желать лучшего. Обычно она не превышает 50%.

В последнее время был разработан ряд новых антивирусных соединений (софосбувир, велпатасвир, даклатасвир, ледипасвир). Эти соединения относят к классу препаратов прямого действия (ППД). Нередко в одном препарате совмещают сразу несколько активных соединений (софосбувир и ледипасвир, софосбувир и велпатасвир). Механизм действия ППД основан на встраивании в РНК вируса, благодаря чему нарушается синтез важных белков, использующихся в процессе его репликации.

Использовать ППД различных типов можно и по отдельности и комбинируя их друг с другом. Правильно подобранное лечение позволяет уничтожить вирус в 95% случаев. Курс терапии данными препаратами может занимать от месяца до полугода – все зависит от типа вируса, а также степени развития заболевания. Однако снижение вирусной активности наблюдается уже с первых дней приема препаратов. При гепатите, не отягощенном циррозом, продолжительность лечения обычно составляет 3 месяца. Если же быстро избавиться от вируса не удается, то в схему лечения могут быть добавлены интерферон и рибавирин.

Недостатком современных препаратов является их высокая стоимость, и курс лечения оригинальными препаратами нередко сопоставим по цене со стоимостью нового импортного автомобиля. Естественно, что в нашей стране он пока что далеко не всем по карману. Однако существует и ряд несколько более дешевых дженериков индийского производства.

Использование препаратов класса гепатопротекторов имеет своей целью поддержку печени и замедление процессов ее деградации. Гепатопротекторы снижают скорость образования в печени соединительной ткани, укрепляют стенки гепатоцитов, препятствуют накоплению в печени жира, стимулируют образование желчи. Однако вылечить от гепатита гепатопротекторы не в состоянии, об этом следует помнить. Тем не менее, гепатопротекторы способны замедлить прогрессирование болезни в том случае, если у больного нет возможности провести этиотропную терапию.

Основными классами гепатопротекторов являются:

  • урсодезоксихолевая кислота,
  • эссенциальные фосфолипиды,
  • препараты расторопши,
  • экстракт артишока.

Также врачом одновременно с антивирусными препаратами могут назначаться иммуномодуляторы (в том числе и растительные), препараты нормализующие функции и состав крови.

Правильно подобранная диета также позволяет замедлить прогрессирование заболевания. Рекомендуется исключить продукты, негативно воздействующие на печень, способствующие застою желчи. Питаться необходимо понемногу, небольшими порциями, избегать перееданий и перегрузки печени. Запрещается при заболевании и употребление алкоголя. Следует ограничить использование гепатотоксичных медикаментов.

Эффективность проведенной терапии позволит оценить анализ крови. Если количество вируса уменьшилось, то снижается концентрация в крови печеночных ферментов, билирубина. Анализ на ПЦР позволяет определить количественное снижение количества вирусных частиц.

Профилактика

Полностью избежать риска заражения гепатитом С, пожалуй, невозможно, однако существенно снизить его под силу каждому. В первую очередь, следует избегать посещения салонов красоты, стоматологических и медицинских заведений с сомнительной репутацией, следить за тем, чтобы в любых ситуациях использовались одноразовые шприцы и инструменты.

В настоящее время все доноры проходят тестирование на наличие в их крови вируса. Поэтому вероятность заражения при переливании крови близка к нулю. Однако люди, которым делалось переливание крови до середины 90-х гг, когда была внедрена данная проверка, могли заразиться при данной процедуре. Поэтому им следует провериться на наличие вируса.

Вероятность заражения при половых контактах достаточно низка (3-5%). Однако ее не следует сбрасывать со счетов. Поэтому при интимной близости следует использовать презервативы.

Людям, регулярно пользующимися многоразовыми шприцами, необходимо следить за тем, чтобы ими не пользовались бы посторонние. Также не следует пользоваться чужими бритвенными станками, зубными щетками и другими предметами, на которых может оказаться кровь. В настоящее время не существует эффективной вакцины от вируса, хотя подобные исследования ведутся во многих странах, и в некоторых случаях достигнут значительный прогресс. Сложность разработки подобной вакцины объясняется наличием множества генотипов вируса. Тем не менее, рекомендуется прививание вакцинами от гепатитов А и В, поскольку одновременное заболевание данными типами гепатита значительно осложняет течение гепатита С.

Источник: https://med.vesti.ru/articles/zabolevaniya/gepatit-s-puti-zarazheniya-diagnostika-sposoby-lecheniya/

Ссылка на основную публикацию