Остеопороз коленного сустава симптомы и лечение

Остеопороз коленного сустава симптомы и лечение

Колено выдерживает нагрузку всего тела и страдает от болезней в первую очередь. Боли могут быть настолько интенсивными, что приводят к невозможности ходить и совершать даже минимальный объем движений.

Общая информация о заболевании

Остеопороз – патологическое состояние костной ткани, возникающее вследствие проблем с обменом веществ в тканях. Процесс сопровождается изменением правильной формы хрящей сустава и может распространяться за пределы очага поражения.

Заболевание коварно тем, что начинается без явных признаков, постепенно разрушая сочленение.

Природа развития

Остеопороз часто возникает в результате недостатка необходимых минералов – кальция, магния – и витаминов.

В организме происходят следующие изменения:

  • остановка процесса костеобразования;
  • разрушение костных элементов;
  • снижение плотности тканей и повышение риска перелома при незначительных повреждениях;
  • изменение вида кости;
  • длительный процесс реабилитации после травмы.

После остеопороза нередко развивается остеоартроз коленного сустава. В большинстве случаев больной обращается к врачу с уже выраженными изменениями в сочленении (вторая стадия).

Как распознать и вылечить остеопороз коленного сустава

Причины и факторы риска

Толчком к развитию болезни становятся явления:

  1. патологии внутренних органов;
  2. проблемы эндокринного характера;
  3. перенесенные заболевания суставов;
  4. генетические недуги;
  5. длительный прием стероидных и мочегонных препаратов;
  6. состояние после химиотерапии.

Факторы риска:

  • женский пол, возрастная категория – старше 50 лет;
  • наследственная предрасположенность;
  • наличие вредных привычек;
  • нерациональное питание;
  • ожирение;
  • малая физическая активность.

Клиническая картина в зависимости от стадии развития

Остеопороз протекает в 4 степени:

  1. Для первой стадии характерно отсутствие болезненных ощущений в суставе. В костной ткани наблюдаются незначительные нарушения, видные при рентгеноскопии. Признаками недостатка кальция в организме являются ломота в колене при плохих погодных условиях, судороги икроножных мышц, пожелтение ногтей на ногах.
  2. Остеопороз коленного сустава 2 степени характеризуется ноющей болью в коленном сочленении, которая не проходит в покое. При движении пациент отмечает хруст и затруднение в сгибании. Визуально сустав отечен.
  3. Третья степень затрагивает костную и мышечную ткань и приводит к ее атрофии. Колено деформировано, человеку сложно совершать любые движения.
  4. На 4 стадии участки кости при исследованиях становятся полупрозрачными. Больной наиболее всего подвержен переломам, колено практически не функционирует.
Читайте также:   Особенности терапии менископатии коленного сустава

Как распознать и вылечить остеопороз коленного сустава

Проявляющийся диффузный остеопороз коленного сустава не всегда ведет к перелому. Это патологическое состояние является вторичным и затрагивает группу людей, которые страдают от миеломы или имеют проблемы с нарушением обмена веществ.

Выявление недуга происходит случайно при рентгенологическом исследовании, так как в основном заболевание начинается бессимптомно. Основным лечением является назначение препаратов кальция и витамина Д.

Диагностика

Прежде чем определить курс терапии, доктор должен поставить правильный диагноз и определить степень развития недуга.

Основные методы исследования:

  1. Сбор анамнеза, визуальный осмотр, пальпирование сустава, оценка работы колена.
  2. Рентгенографическое обследование для определения деформации сочленения, состояния костной ткани.
  3. КТ, МРТ.
  4. Денситометрия – изучение минеральной плотности.
  5. Кровь на биохимию, ОАК, ОАМ.

Лечение

Лечение остеопороза коленного сустава преследует следующие цели:

  • остановка потери костной массы, восстановление минерального баланса;
  • предупреждение травматизма;
  • улучшение функционирования сустава;
  • устранение симптоматики болезни.

Терапия комплексная и подразумевает ношение защитных и фиксирующих сустав средств, правильное питание, посильную физическую нагрузку и физиопроцедуры
Как распознать и вылечить остеопороз коленного сустава

Медикаменты

При остеопорозе назначаются такие лекарственные средства:

  1. Фармакологические продукты для активизации роста костной массы (бисфосфонаты).
  2. Гормональные препараты кратким курсом или инъекции в сустав с добавлением лидокаина при сильных болях.
  3. Внутрисуставные уколы также проводятся с помощью препаратов гиалуроновой кислоты (в запущенных состояниях).
  4. Мочегонные средства в случае сильного отека для скорейшего выхода лишней жидкости.
  5. Витаминные добавки (Витамин D) и препараты кальция для укрепления костной ткани.
  6. Курс хондропротекторов способен предотвратить разрушение сочленения и восстанавливает хрящевую ткань.
  7. Болевой синдром снимается с помощью приема НПВС. Препарат подбирается индивидуально с учетом сопутствующих заболеваний и может приниматься в любых доступных формах.

Как распознать и вылечить остеопороз коленного сустава

Питание

Лечение колена при остеопорозе предполагает уделение особого внимания рациону. Всего за сутки человеку необходимо около 1000 мг кальция. Для быстрого восстановления в привычные приемы пищи должны быть включены морепродукты, кислое молоко, яйца, орехи и сушеные фрукты.

Народные методы

Нетрадиционная медицина подходит людям, имеющим повышенную реакцию на аптечные средства.

Читайте также:   Стадии и способы лечения сужения суставной щели коленного сустава

Популярные рецепты:

  • Смешать одуванчик, зверобой и корневище аира в равных долях. Залить кипящей водой и настаивать в течение часа. Пить 3-4 раза в день между приемами пищи.
  • Дурнишник стимулирует работу щитовидной железы. Несколько столовых ложек растения залить теплой водой, настоять и процедить. Пить по 100 мл до еды.
  • Сабельник или можжевельник (плоды) залить кипятком и дать остыть. Выпить одним днем в несколько приемов.
  • Смешать окопник с димексидом и использовать в качестве компресса на ночь.
  • В качестве источника кальция подходит скорлупа яйца. Ее следует растолочь, убрать пленки и прогреть на огне до изменения цвета. После порошок применяют в качестве добавки к еде.
  • Ножные ванночки из настоек пустырника или коры ивы после трудового дня расслабляют мышцы колена и снимают болезненность в суставе. Вода для ванны не должна быть слишком горячей. Продолжительность процедуры – не менее 20 минут.

Лечение народными средствами должно проходить под контролем специалиста.

Хирургическое вмешательство

При запущении заболевания лечащим врачом решается вопрос об эндопротезировании сустава, чтобы избежать инвалидности пациента.

Последствия и осложнения

Если больной не соблюдал всех мер по предотвращению прогрессирования остеопороза, то происходит развитие следующих осложнений:

  1. небольшое повреждение приводит к сложному перелому вследствие потери плотности кости (остеопения);
  2. длительная реабилитация после травм;
  3. артроз, остеоартроз;
  4. анкилоз сустава без оперативного вмешательства;
  5. невозможность совершать движения, инвалидизация.

Как распознать и вылечить остеопороз коленного сустава

Профилактика

Предупредить остеопороз помогут следующие правила:

  1. Правильное рациональное питание с необходимым количеством витаминов и минералов.
  2. Образ жизни без вредных привычек.
  3. Занятия умеренными физическими нагрузками: суставная гимнастика по утрам, лечебная ходьба на свежем воздухе.
  4. Контроль веса.
  5. При занятиях спортом – ношение защиты.
  6. Соблюдение правил безопасности в быту и на работе.
  7. В зимнее время выбирать устойчивую обувь и стараться избегать скользких участков дороги.
  8. В летнее время принимать солнечные ванны.
  9. Регулярное обследование у врача и своевременное пролечивание хронических недугов.

При обнаружении первых признаков остеопороза следует пройти необходимые исследования, чтобы предупредить развитие последствий в будущем.

Источник: https://noginashi.ru/sustavy-i-kosti/osteoporoz-kolennogo-sustava-simptomy-i-lechenie.html

Симптомы и лечение остеопороза коленного сустава

Остеопороз коленного сустава довольно распространенное заболевание. Оно характеризуется тем, что костные ткани становятся пористыми, тонкими и ломкими. Лечение его долгое и трудоемкое, требующее изменений во всех сферах жизни пациента.

Стадии развития остеопороза коленного сустава

Остеопороз коленного сустава

При данном заболевании происходит не только истончение костной ткани, но и разрушение хряща, потеря эластичности сустава. Многие не замечают начало разрушительного процесса, потому что болевые симптомы появляются не сразу. А при их появлении сначала начинают принимать обезболивающие препараты и использовать мази. Таким образом, лечение начинается на 2 – 3 степени остеопороза. Тогда как его эффективность намного выше в самом начале заболевания. Снизить вероятность осложнений и опасных последствий можно, если знать признаки недуга.

Какие симптомы свойственны каждой степени остеопороза коленного сустава?

  1. Незначительные болевые ощущения при смене погодных условий или долгом нахождении в одном положении. Редкие судороги мышц во время ночного сна. Здесь уже начинают разрушаться суставы и истончаться кости.
  2. Боли становятся сильными и постоянными. Отдых и сон не уменьшают интенсивность болевых ощущений. Ходьба, особенно по лестнице, становится мучительной. Слышен хруст в суставе. Возможен отек и боль при касании. На этой стадии нередки переломы.
  3. Колено теряет возможность двигаться, атрофируется. Увеличивается в размерах. Происходит искривление больной ноги. Ходьба становится невозможной. Это может быть основанием для получения инвалидности.

Чтобы не доводить заболевание до потери жизненно-важных функций, стоит обращать внимание даже на незначительные, казалось бы, симптомы. Самолечение может негативно сказаться на состоянии коленного сустава и костной ткани в целом. А вовремя начатое лечение поможет сэкономить массу средств, сил и времени.

Методы лечения остеопороза коленного сустава

морепродукты

Начать лечение следует с коррекции режима и состава питания. Поскольку остеопороз коленного сустава связан с дефицитом кальция, фосфора, магния и витамина D3, то и продукты питания должны содержать эти элементы в достаточном количестве. Кроме того, заболевания ЖКТ тоже могут спровоцировать развитие остеопороза. Поэтому прием пищи должен быть регулярным, небольшими порциями, а сама пища – сбалансированной. Полезны при остеопорозе:

  • кисломолочные напитки;
  • творог;
  • зелень;
  • морепродукты.

Не стоит совсем ограничивать движения больного сустава. Перед любой активностью следует его немного разогреть, проделав несложные упражнения: повороты вправо-влево, вверх-вниз и круговые вращения.

Важно! Если причиной остеопороза стал какой-либо гормональный сбой, то необходимо сначала справиться с этим заболеванием, а затем восполнить недостаток кальция.

Лечение остеопороза всегда долгосрочное и комплексное. Оно заключается в приеме лекарственных препаратов, физиотерапевтических методах, ЛФК и использовании народных средств.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение окажет положительное воздействие на больной сустав и кости лишь в том случае, если его проводить целым курсом. Длительность курса зависит от того, насколько сильные разрушения произошли, и может достигать 5-6 месяцев. Проходит лечение в четыре этапа:

  1. Прием обезболивающих средств. Основное лечение можно начинать только после того, как будут сняты болевые симптомы.
  2. Прием нестероидных противовоспалительных препаратов (Ибупрофен, Диклофенак). Они снимают отек и воспаление с сустава.
  3. Препараты-хондропротекторы: таблетки, мази (Хондроитин, Терафлекс). Они восстанавливают хрящевую ткань.
  4. Препараты кальция и витамин D3(Кальций-D3Никомед, Кальцемин). Восполняют дефицит кальция в организме, регулируют обмен кальция и фосфора, улучшают способность организма усваивать данный элемент.

Начинать принимать кальций можно одновременно с обезболивающими препаратами, но только после проведенных анализов, исследований и назначений лечащего врача.

Важно! При остеопорозе кальций в крови может быть превышен. Происходит это оттого, что он вымывается из костей и попадает в кровь. В этом случае препараты кальция могут лишь усугубить положение.

Физиолечение остеопороза и ЛФК

Процедуры физиотерапии, которые назначают при остеопорозе, способствуют снятию воспаления, боли и улучшают подвижность сустава. Наиболее эффективными процедурами физиолечения являются:

  • ультразвук;
  • иглоукалывание;
  • лазер;
  • массаж.

Массаж должен представлять собой легкие поглаживания, без резких движений, постукиваний и усиления интенсивности.

Народные методы борьбы с остеопорозом

Смесь из яичной скорлупы и лимонов.

Остеопороз коленного сустава чаще всего лечат яичной скорлупой, так как она состоит из кальция и всем доступна. С ее использованием существует масса рецептов:

  1. Принимать яичную скорлупу, измельченную в порошок, по половине чайной ложки утром и вечером. Запивать желательно водой с лимонным соком или с яблочным уксусом. Если кислотность желудка повышена, то большим количеством простой воды, без добавок.
  2. Смесь из яичной скорлупы и лимонов. Для ее приготовления необходимо нарезать 5 лимонов, вместе с цедрой и перемешать с яичной скорлупой от 2-3 яиц. Дать настояться в прохладном месте в течение 10 суток. Пить по 1столовой ложке трижды в день.
  3. К смеси из рецепта №2 добавить 150гр меда и 70 – 80 мл коньяка, размешать. Принимать по 10мл трижды в день после еды. Хранить средство нужно в темном месте.

Для лечения остеопороза коленного сустава используют и лекарственные растения. Делают растирки, компрессы и отвары для употребления внутрь:

  1. Сок свежей, молодой крапивы смешать с медом, осторожно втирать в больное колено.
  2. Сушеную траву зверобоя 15 г залить 200 мл кипятка, дать настояться в течение 45 минут. Процедить. Добавить чайную ложку меда и кружок лимона. Выпить средство за день, небольшими порциями.
  3. Залить кипятком по 200 г свежей петрушки и укропа. Настоять в течение трех часов. Пить по 100 г трижды в день.
  4. Из березовых почек можно сделать настой, для компресса. Для этого необходимо 200 г свежих березовых почек залить 500 мл водки или медицинского спирта, настоять в темном месте 6-7 дней. Перед сном осторожно натереть больной сустав данным настоем, сделать компресс и оставить до утра.

Лечение остеопороза коленного сустава довольно длительный и затратный процесс. Для его большего эффекта необходимо четко и упорно выполнять все рекомендации доктора и в дополнение к ним использовать методы народной медицины.

Источник: https://lechimsustavy.ru/bolezni/osteoporoz/osteoporoz-kolennogo-sustava.html

Остеопороз коленного сустава

сустав

Остеопороз коленного сустава является патологическим состоянием, которое сопровождается уменьшением плотности костной ткани. Клинически подобное заболевание проявляется разрушением и повышенной ломкостью костей.

Наиболее часто с проблемой остеопороза сталкиваются женщины в возрасте старше 50 лет. При отсутствии своевременного лечения развивается утрата двигательной активности сустава и инвалидность.

Причины

В качестве причин, которые приводят к развитию остеопороза, выделяют:

  • Естественные процессы старения, которые вызывают вымывание кальция со снижением плотности костной ткани. Данному процессу подвержены люди в возрасте старше 60 лет.
  • Период менопаузы. С момента наступления менопаузы происходит снижение уровня эстрогенов, которые отвечают за накопление кальция в костях и поддержание достаточной плотности данных структур. Наиболее подвержены развитию остеопороза женщины с ранним наступлением климакса в возрасте до 45 лет.
  • Заболевания или последствия оперативных вмешательств, которые вызваны отсутствием или недостаточной функциональной активностью яичников, что вызывает недостаточную секрецию эстрогенов.
  • Низкий уровень кальция в организме. Данное состояние может быть вызвано недостаточным поступлением микроэлемента с продуктами питания, а также избыточным его выведением из организма.
  • Частые травматические воздействия на данную область, которые приводят к переломам.
  • Недостаточную физическую активность пациента.
  • Длительное воздействие токсических веществ на организм, вызванное употреблением алкоголя или курением.

Степени развития

Выделяют следующие степени развития остеопороза, среди которых:

Артроз плечевого сустава
  • 1 степень. Бессимптомное течение. Остеопороз 1 степени не выявляется клинически. В качестве предрасполагающих факторов выделяют ломкость ногтей, потерю цвета волос и развитие сухости кожи. Кроме того, одним из начальных признаков остеопороза может стать избыточное разрушение зубной эмали. По результатам рентгенологического исследования не выявляется отклонений. Выявить начальные признаки можно лишь с помощью исследования— денситометрии, позволяющей оценить степень плотности костной ткани. В данном случае будет наблюдаться незначительное снижение плотности костей.
  • 2 степень. Легкий остеопороз. Пациент может отмечать появление клинических проявлений в виде болей в коленных суставах, развитие ноющих ощущений, которые возникают при смене погоды или переохлаждении, а также избыточном расслаивании ногтей на нижних конечностях. Более редким симптомом является ощущение судорог в области колена, которые возникают преимущественно в ночное время. По результатам рентгенографии выявляется снижение плотности костной ткани в области сустава.
  • 3 степень. Умеренный остеопороз. На данной стадии остеопороза пациент вынужден обратиться за помощью к специалисту, так как болевой синдром присутствует постоянно. Наиболее выражена боль в утренние часы, что затрудняет пациенту беспрепятственный подъем с кровати. Кроме того, присутствует скованность в суставах, развитие хруста и отека.
  • 4 степень. Выраженный остеопороз. Пациенты с данными клиническими проявлениями вынуждены полностью ограничить свои движения, так как болевой синдром выражен и препятствует двигательной активности. Кроме того, наблюдается деформация колена с постоянным отеком. Подобное состояние приводит к развитию инвалидности и требует постоянного применения лекарственных препаратов, облегчающих состояние.

Диффузный остеопороз

Диффузный вариант остеопороза является вторичным заболеванием. Как правило, его появление характеризует системное поражение костной ткани. Чаще всего развитие истончения ткани связано с наличием злокачественного процесса в организме. Развитие переломов является редким осложнением.

Симптомы

Необходимо помнить, что остеопороз коленного сустава длительное время может протекать абсолютно безболезненно. При развитии клинических проявлений, проведённая диагностика показывает выраженные нарушения в костной ткани.

Среди основных симптомов, которые заставляют пациента обратиться за медицинской помощью, выделяют:

  • Изменение ногтей на пальцах ног. Ногтевая пластина становится более тонкой и мутной, теряется ее естественный блеск. Впоследствии появляется его ломкость с возможной утратой ногтевой пластины. Данные проявления длительное время можно путать с грибком, но подобранная противогрибковая терапия оказывается неэффективной.
  • Развитие ноющих болей в области колена при смене погоды. Наиболее часто пациенты предъявляют жалобы на боли в области сустава перед затяжными дождями в осенний или весенний период. Дискомфорт вызывает раздражительность, нервное возбуждение, плохой сон и снижение работоспособности.
  • Появление хруста в области сустава при резком движении или смене положения. Хруст может быть периодически возникающим или постоянным, что часто доставляет неудобство для пациента.
  • Появление судорожного синдрома. Сокращение мышц в области коленного сустава возникает преимущественно в утренние часы.
  • Развитие припухлости в области колена, которая нарастает постепенно и длительное время пациент может не придавать значения подобным изменениям. По мере прогрессирования заболевания размер опухоли начинает расти, что вызывает не только эстетический дефект, но и выраженное неудобство. При пальпации очаг становится болезненным.
  • Формирование болевого синдрома. На начальных стадиях заболевания пациент может длительное время не ощущать боли. В последствии она становится периодической и начинает все чаще беспокоить пациента. При выраженном артрозе болевой синдром присутствует постоянно, что вынуждает пациента применять лекарственные препараты.
  • Развитие скованности в суставе. Постепенно возникшая скованность в области коленного сустава перерастает в состояние, когда пациент не может совершать движения в нем. Это приводит не только к ограничению передвижения, но и формированию контрактур, вызывающих болевой синдром.
пациентка и врач

Денситометрию коленного сустава считают одним из высокоинформативных методов выявления остеопороза

Симптомы по своей интенсивности увеличиваются в зависимости от степени прогрессирования патологии.

Диагностика

Сложность диагностики остеопороза заключается в позднем появлении клинических симптомов, которые заставляют пациента обратиться за медицинской помощью. После того, как специалист побеседует с пациентом, выяснит жалобы, данные анамнеза, а также возможные причины, которые могли стать причиной заболевания, производится внешний осмотр и пальпация. Осмотрев колено, врач может предположить степень тяжести патологического процесса, при пальпации может выявляться болезненность разной интенсивности. Оценивается объём движений в нижней конечности.

Среди дополнительных методов диагностики выделяют:

  • Рентгенологическое исследование. Данный способ является распространённым и наиболее экономически выгодным. При его проведении оценивается насыщенность костной ткани. Появление более светлого изображения свидетельствует о выраженных изменениях. Его недостатком является выявление остеопороза коленного сустава 2 степени и выше.
  • Денситометрию. Один из вариантов рентгенологического исследования, который непосредственно оценивает плотность костной ткани. Он позволяет выявить нарушения на ранних стадиях заболевания, когда другие исследования оказываются недостаточно информативными.
  • Компьютерную томографию. Метод позволяет оценить не только состояние костной ткани, но и определяет нарушение со стороны соседних структур. Его выполнение необходимо с целью проведения дифференциальной диагностики и исключения других патологических состояний.
  • Ультразвуковое исследование. Метод отличается меньшей информативностью в отношении диагностики остеопороза. При его проведении оценивают степень поглощения костной тканью ультразвуковых волн.

Лечение

Остеопороз колена требует назначения многокомпонентного лечения, которое будет предусматривать использование немедикаментозных методов и лекарственной терапии.

К немедикаментозным методам, применяемым для лечения остеопороза, относят:

  • Нормализацию питания с достаточным поступлением продуктов, необходимым для построения костной ткани.
  • Изменение образа жизни с поддержанием физической активности, а также исключением вредных факторов.
  • Лечебную физкультуру.
  • Физиотерапевтические процедуры.
по колену водят аппаратом

Физиотерапия коленного сустава является методом, который помогает устранить не только боль, но и воспаление

К медикаментозным способам лечения относят использование:

  • Анальгетиков. Средства помогают устранить не только болевой синдром, но и ощущение дискомфорта.
  • Нестероидных противовоспалительных средств. Данная группа препаратов помогает не только уменьшить выраженность болевого синдрома, но также устранить отек и воспаление близлежащих тканей.
  • Хондропротекторов. Они помогают восстановить состояние костной ткани, а также предотвратить раннее разрушение хрящей.
ВАЖНО! Лечебная тактика направлена не только на предупреждение осложнений, но и устранение основной причины. Поэтому, подбираются дополнительно методы, направленные на устранение основного фактора.

Профилактика

Профилактика остеоартроза заключается в комплексном подходе к решению проблемы. Для этого пациенту ещё до появления признаков заболевания, а также на ранней стадии необходимо соблюдать следующие правила:

  • Нормализация массы тела. Из-за того, что избыточная масса тела приводит к повышению нагрузки на суставы, а также уменьшает двигательную активность, пациенту необходимо своевременно нормализовать вес. Для этого необходимо проконсультироваться со специалистом, который, исходя из состояния здоровья, подберёт для пациента оптимальный метод.
  • Включение в ежедневный рацион продуктов, богатых кальцием. Наиболее полезными продуктами считаются творог, масло и сыр.
  • Включение физических нагрузок. Достаточный уровень физической активности помогает избежать не только увеличения массы тела, но и способствует поддержанию качества костной ткани. Упражнения должны быть направлены на укрепление мышц в области нижних конечностей. Оптимальным методом считают плавание. Это связано с тем, что в воде происходит уменьшение нагрузки на сустав. Кроме того, можно включить в образ жизни пешие прогулки.
  • Осуществлять подбор качественной обуви. Неправильно подобранная обувь, частое использование обуви с высоким каблуком вызывает избыточную нагрузку на область коленного сустава. Поэтому оптимальным является подбор ортопедической обуви, в которой пациент будет ходить большую часть времени.
  • Исключение вредных привычек. Полное исключение алкоголя, табакокурения и употребления наркотических средств тормозит процессы разрушения.
  • Избегать резких смен температуры в области нижних конечностей. Наиболее неблагоприятно на состоянии здоровья сказывается переохлаждение.
  • Ограничить нагрузки на суставы и предупредить появление травм. При получении травматического воздействия необходимо пройти целый комплекс реабилитационных мероприятий, позволяющих свести к минимуму последующие осложнения.
  • Лечение остеопороза коленного сустава при наличии нарушений обмена веществ или гормонального сбоя предусматривает обращение за помощью к врачам других специальностей.

Прогноз

При своевременно выявленной патологии, а также правильно подобранном лечении прогноз является относительно благоприятным. Это связано с более медленной скоростью прогрессирования остеопороза и поздним развитием осложнений.

Внимание! Если своевременно не лечить заболевание, то прогноз является неблагоприятным.

Развитие 3 стадии и последующей ведет к развитию инвалидности и невозможности осуществления двигательной активности в суставе. При появлении первых признаков остеопороза суставов или наличии факторов риска необходимо обращаться за помощью к специалистам. Своевременная диагностика и подобранное лечение помогут предотвратить развитие инвалидности.

Источник: https://elemte.ru/bolezni/osteoporoz-kolennogo-sustava

Симптоматика и лечение остеопороза коленного сустава

Диагностика артропатии суставов колена

Методы лечения остеопороза коленей
Симптомы и лечение остеопороза коленного сустава, а также диагностика и профилактика болезни являются неотъемлемыми этапами медицинской помощи, позволяющей сохранить функциональность опорно-двигательного аппарата и предупредить осложнения.

Этиология

В основе остеопороза коленного сустава лежит хроническое нарушение обменных процессов, в результате которого снижается прочность костей, происходит деформация хрящей и суставной головки колена.

Причины остеопороза колена:

  • Генетическая предрасположенность;
  • Возраст (лица старше 50 лет);
  • Злоупотребление алкоголем, курение;
  • Гормональные нарушения у женщин;
  • Ожирение;
  • Травмы коленного сустава.

Основная причина остеопороза – нарушение всасывания кальция или недостаток его поступления с пищей и витаминами.

Классификация остеопороза

Для заболевания характерно позднее выявление, часто диагноз подтверждается после получения травмы.

Код патологии по МКБ 10:

  • М80 (патологические переломы с уменьшением плотности костей);
  • М81 (костная ткань не повреждена).

Виды остеопороза коленного сустава:

  • Старческий (болезнь развивается у людей старше 65 лет по физиологическим причинам: уменьшается прочность скелета, замедляются процессы регенерации);
  • Кортикостероидный (длительный прием препаратов, содержащих глюкокортикоиды);
  • Постклимактерический (нарушение выработки женских гормонов, характерно для женщин в период развития менопаузы);
  • Вторичный (развивается на фоне хронических заболеваний: онкологии, сахарного диабета, гепатита).

Перед выбором метода лечения остеопороза коленного сустава определяется степень заболевания:

  • Для первой характерно бессимптомное течение, часто выявляют патологии во время диспансеризации или прохождения медицинской комиссии;
  • На второй плотность костной ткани снижена, появление симптоматики заболевания;
  • На третей фиксируется значительное нарушение кальциевого обмена, появление очагов деминерализации на суставной поверхности;
  • На четвертой поврежденный сустав деформируется, костная ткань пористая, высок риск перелома кости, инвалидизации пациента.

На заметку!

Для профилактики остеопороза рекомендовано ежегодно лицам старше 45 лет проходить денситометрию (определение плотности костной ткани).

Остеопороз колена – виды и стадии болезни

Остеопороз колена – виды и стадии болезни

Симптоматика

Остеопороз коленного сустава 1 степени характеризуется слабо выраженными признаками – дискомфортом в области колена во время резкой смены погодных условий, редкими ночными судорогами или ломкостью ногтевых пластин.

2 стадия остеопороза характеризуется следующими симптомами:

  • Сильная боль, не утихающая в состоянии покоя;
  • Дискомфорт во время движения, хромота;
  • Щелчки или похрустывание при сгибании и разгибании сустава в колене;

Визуально отмечается отечность окружающих тканей при присоединении воспалительного процесса.

Для 3 стадии патологии характерны следующие симптомы:

  • Невозможность согнуть ногу в колене;
  • Движение без посторонней помощи или специальных приспособлений затруднено;
  • Искривление ног в Х или О – образной форме;
  • Коленные суставы визуально деформируются.

По мере прогрессирования остеопороза болевой синдром возрастает, возможно укорочение конечности на стороне поражения. Схожая симптоматика наблюдается при остеопорозе тазобедренного сустава.

Интересно! На 2 стадии патологии возможно возникновение диффузной формы остеопороза коленного сустава. Отличается данный тип болезни ранним проявлением симптоматики и высоким риском развития онкологического образования. Чаще развивается в детском возрасте или у людей старше 50 лет.

Диагностика

При первичном обращении врач осматривает и пальпирует пораженный коленный сустав, собирает анамнез, выявляя возможную причину заболевания.

В качестве инструментальных методов диагностики остеопороза назначается:

  • Рентгенологическое обследование: на снимке выявляются остеофиты, сужение суставной щели, дегенеративные процессы в хрящах и менисках;
  • Абсорбциометрия – обследование коленного сустава при помощи двух рентгенологических лучей, позволяющих определить плотность костей и высчитать площадь дегенеративных изменений;
  • Биохимическое исследование крови – выявление нарушений кальциевого обмена, гормонов женской репродуктивной системы или щитовидной железы.

Важно!

По назначению врача назначается магнитно-резонансная томография, позволяющая определить степень дегенеративных изменений в костях и окружающих тканях.

Диагностика остеопороза колена

Диагностика остеопороза колена

Лечение

Чтобы вылечить остеопороз коленного сустава, врач составляет комплекс мероприятий для предотвращения осложнений и нормализации состояния пациента.

Основные принципы лечения:

  • Наложение на больной коленный сустав иммобилизующей повязки;
  • Ограничение чрезмерных физических нагрузок на нижние конечности;
  • Сбалансированное питание, включающее в рацион продукты, богатые кальцием (кисломолочная продукция, зелень, фасоль, морепродукты);
  • Отказ от вредных привычек;
  • Использование при затрудненном движении приспособлений (костыли, инвалидная коляска).

Придерживаться рационального меню очень важно: исключение фастфудов, газированных напитков и жирных блюд позволит ускорить нормализовать обменные процессы в организме.

Консервативные методы лечения

На начальных стадиях заболевания высокоэффективна медикаментозная терапия, включающая назначение следующих групп препаратов:

  • Обезболивающие и противовоспалительные средства (Диклофенак, Ибупрофен, мази Вольтарен или Нурофен);
  • Препараты кальция;
  • Фитоэстрогены (Диоскорея) нормализуют гормональный фон;
  • Хондропротекторы способствуют восстановлению хрящевой ткани;
  • Биофосфонаты (Бондронат, Золедронат) препятствуют преждевременному выведению из организма кальций и минералов.

На усмотрение врача пациенту назначается курс витаминов и внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислотой. Это вещество обладает смягчающим действием, поэтому способствует снятию болевого синдрома и восстановлению функций коленного сустава.

Консервативная терапия включает проведение лечебной гимнастики, ЛФК и массажа для ускорения процессов регенерации и повышению усвояемости лекарственных средств.

В первые дни после начала терапии проводится дыхательная гимнастика, после купирования болевого синдрома рекомендовано посещение бассейна, выполнение упражнений, укрепляющих мышцы спины и живота. ЛФК проводится регулярно, под наблюдением инструктора, до полного выздоровления.

Методы лечения остеопороза коленей

Методы лечения остеопороза коленей

Массаж при остеопорозе коленного сустава рекомендовано проводить через 4 месяца после начала терапии, включает в себя проведение круговых поглаживающих движений и растирание мышц. Исключено применение интенсивных приемов поколачивания и вибрации. Длительность лечения – 10 дней, повтор курса 1-2 раза в год.

Интересно!

Применяется хирургическое лечение при необходимости удаления костяных наростов, для замены разрушившегося сустава (эндопротезирование).

Народные средства

Лечение остеопороза коленного сустава народными средствами проводится на начальных стадиях заболевания для восполнения дефицита кальция в организме.

Эффективные рецепты для лечения остеопороза коленного сустава:

  • Яичную скорлупу вымыть и очистить с внутренней стороны от пленок, прокалить в духовом шкафу 3-5 мин. После приготовления дать остыть, измельчить в порошок и добавить сок лимона. Принимать смесь трижды в день по ¼ ч.л.;
  • В 200 мл воды добавить 1 ст.л. зверобоя и поставить смесь на водяную баню, протомить 20 мин., дать настояться в течение 30 мин. Готовый настой процедить и добавить в нее 100 г меда, 1 ст.л. лимонного сока. Принимать лекарство по 1 ст.л. ежедневно перед завтраком;
  • В равных пропорциях смешать ягоды можжевельника и корень окопника, залить смесь 350 мл горячей воды, настоять час. Принимать готовый настой в течение дня (способствуют улучшению усвоения кальция при остеопорозе коленного сустава);

При остеопорозе традиционная медицина совмещается с физиотерапевтическими процедурами и сбалансированным питанием.

При соблюдении рекомендаций врача и регулярного контроля своего состояния возможно восстановление двигательной функции. Исключение тяжелых видов спорта и своевременный профилактический прием лекарственных средств позволяют полноценно жить, снижая вероятность инвалидности до минимума.

Источник: https://nogivnorme.ru/bolezni/zabolevaniya-kostej-i-sustavov/osteoporoz-kolennogo-sustava.html

Симптомы и особенности лечения остеопороза коленного сустава

Остеопороз коленного сустава

На коленный сустав неблагоприятное влияние оказывают диеты, несбалансированные по питательным элементам. Низкая подвижность, недостаточное пребывание на солнце нарушают минеральные процессы в костных структурах. Низкая физическая активность уменьшает плотность тканей коленной области.

К факторам, провоцирующим появление и развитие остеопороза в коленной области, врачи относят:

  • частые повреждения и микротравмы;
  • чрезмерный вес;
  • повышенную напряженность на область колена;
  • пожилой возраст;
  • наследственную предрасположенность.

ВИДЕО «ЧТО ТАКОЕ ОСТЕОПОРОЗ И КАК ЕГО ЛЕЧИТЬ»

В этом выпуске передачи Елены Малышевой рассказывается о заболевании остеопороз и его эффективном лечении.

ОСНОВНЫЕ ВИДЫ

В основе классификации лежат структурные изменения и типичные проявления патологии. Выделяют следующие стадии остеопороза (cимптомы и лечение остеопороза коленного сустава в зависимости от степени):

Степени Направления лечения Остеопороз колена, тяжесть Характерные признаки
Первая Патогенетическое, этиотропное Начальная деструкция Дискомфорт при смене погоды, после ходьбы
Ломкость ногтей
Вторая Добавляется прием НПВП Умеренное разрушение Ноющие боли по вечерам
Пористая структура еще сохранена Ломота в покое
Третья Хирургическое вмешательство при переломах, эндопротезирование, прием анальгетиков Выраженные деструктивные изменения Сильные боли
Хрящевая ткань отсутствует или истончена Ухудшение состояния костной ткани
Суставная сумка увеличенная Возможны судороги в мышцах
Четвертая Операции по установке эндопротезов Полное разрушение Резкое ограничение двигательной функции
Обезболивающие Появление наростов и эрозий Выраженный отек колена

СИМПТОМЫ И ДИАГНОСТИКА

Начальные стадии протекают скрыто, и больного редко что беспокоит. По мере прогрессирования пациент начинает жаловаться на периодические боли в суставе и костной ткани. Болевой синдром нарастает по интенсивности, приступы возникают не только при нагрузках, но и в покое. Кроме этого, обращают на себя внимание следующие признаки:

  • мышечные судорожные подергивания в нижних конечностях;
  • проявления пародонтоза;
  • периодический хруст;
  • отечность околосуставной зоны;
  • болезненность при ощупывании;
  • чрезмерная ломкость ногтей;
  • перебои в сердце;
  • постепенное уменьшение роста.

Диагностическое обследование проводится комплексно. Врач собирает анамнез, уточняет жалобы, осматривает пациента, выполняет пальпацию коленной области. В алгоритм обследований включают такие методы, как

  • рентген;
  • денситометрию;
  • КТ;
  • МРТ;
  • УЗИ.

Денситометрия показывает процент прочности костных компонентов, архитектонику, размер поверхностного костного вещества. Технологии проведения процедуры делятся таким образом:

  • фотонная;
  • рентген-облучение;
  • ультразвуковая.

Согласно полученным данным, степень тяжести оценивают по двум показателям: Т и Z.

Для постановки диагноза имеют значение результаты Т-показателя, которые приведены в таблице:

Степени остеопении Т-критерии
Первая -1–1,5 SD
Вторая -1,5–2 SD
Третья -2–2,5 SD

Если Т-критерий имеет значение меньше 2,5, пациенту выставляют остеопороз. При наличии перенесенных переломов – тяжелый остеопороз.

ЛЕЧЕНИЕ

Лечебный наколенник при остеопорозе

Терапия проводится по трем основным направлениям:

  • симптоматическое. Устраняет неприятные проявления;
  • этиотропное. Воздействует на основной фактор недуга;
  • патогенетическое. Восстанавливает трофику и питание костных структур.

Лечебные наколенники при остеопорозе придают суставам правильное положение при движениях, тормозят дегенеративно-деструктивные изменения, уменьшают нагрузку. Выделяют 6 основных разновидностей:

  • закрытый бандаж;
  • открытый бандаж;
  • с регулировкой натяжения;
  • шарнирный бандаж;
  • с активным согреванием;
  • для дополнительной поддержки связок и сухожилий.

На всех стадиях проводят комплексное лечение, для этого назначают следующие препараты:

Группы Примеры Лечебное действие
Бисфосфонаты «Алендронат» Замедляют дегенеративные процессы
«Фосамакс»
«Тидронат»
«Золендронат»
«Этидронат»
«Лорон»
«Клодрон»
Витаминно-минеральные комплексы «Компливит Кальций Д3» Восполняют дефицит кальция, фтора, фосфора, витаминов
«Альфа Д3-Тева»
«Вигантол»
«Эргокальциферол»
«Кальцемин»
Эстгрогены «Гормоплекс» Приостанавливают деструкцию во время менопаузы у женщин
«Овестин»
«Премарин»
Кальцитонины «Вепрена» Тормозят уменьшение костной массы
«Миокальцик»
Фториды «Оссин» Стимулируют синтез костных элементов
«Кальцик»
«Кореберон»
Модуляторы эстрогенных рецепторов «Ралоксифен» Уменьшают выраженность дегенеративных изменений
«Эвиста»
Ормелоксифен»

Особенности лечения в зависимости от степени тяжести:

Стадии болезни Что проводят? Лекарства
Первая ЛФК, упражнения, плавание, назначают средства для укрепления костей Витамин Д
«Остеогенон»
Минеральные комплексы
Вторая Назначают анальгетики и НПВП внутрь, смазывают противовоспалительными мазями, проводят ЛФК «Мовалис»
«Диклофенак»
«Имет»
«Вольтарен»
Третья К основному комплексу добавляют анальгетики, НПВП. Для предупреждения инвалидности проводят эндопротезирование сустава «Целебрекс»
«Напроксен»
«Рофекоксиб»
Четвертая Симптоматическое лечение плюс эндопротезирование «Сулиндак»
«Трамадол»

ПРОФИЛАКТИКА

Для профилактики заболевания нужно правильно питаться

Профилактические меры очень важны для предотвращения остеопороза.

Чтобы приостановить разрушительные изменения в костях и переход заболевания в диффузную форму, необходимо выполнять такие рекомендации:

  1. Правильно питаться. Насытить рацион натуральными продуктами, богатыми витамином Д и кальцием.
  2. Заниматься целебной гимнастикой и физкультурой.
  3. Принимать легкоусвоямые препараты минералов.
  4. Принимать солнечные ванны в теплый сезон.
  5. Делать денситометрию для выявления уровня уменьшения костной массы.

Источник: https://sustavbol.ru/osteoporoz/simptomy-i-lechenie-kolennogo-sustava-2096/

Ссылка на основную публикацию