Анализ на грибок ногтей

Следует знать, что анализ на грибок ногтей берется абсолютно безболезненно. Поэтому не стоит беспокоится о процедуре сдачи материала для исследования. От пациента не требуется никакой специальной подготовки к данному мероприятию.

Если у человека возникли подозрения на присутствие такого недуга, как грибок ногтей, то необходимо обратиться в медицинское учреждение. Там будет произведено подтверждение или опровержение данного диагноза. Врач назначит специальное обследование, которое будет включать анализ на грибок ногтей.

Какие типы анализов назначаются пациенту?

Прежде всего посетителю медицинского учреждения следует знать, к какому врачу нужно записаться на приём. Когда у пациента возникают опасения, что в его организме присутствует грибок, то необходимо прийти либо к дерматологу, либо к микологу. После осмотра пациента врач выдаст направление на сдачу анализов крови, мочи, на грибок. Данные виды исследований делаются пациенту при его первичном обращении в медицинское учреждение и повторно после прохождения курса лечения.

Показатели вышеперечисленных анализов покажут, в каком состоянии обратился человек в больницу, как шло лечение и когда он поправится. По результатам исследований врач может узнать, присутствует ли грибок во внутренних органах человеческого организма.

Проведение процедуры

В случае поражения ногтевых пластин грибком осуществляется забор данного материала. Далее он отдаётся в лабораторию для исследования. Многие люди боятся такой процедуры. Следует знать, что анализ на грибок ногтей не связан с отдиранием ногтевой пластины от пальца. Для осуществления исследования лаборанту понадобится небольшой кусочек ногтя или кожи пациента. Поэтому для анализа будет отрезан маленький фрагмент поражённого ногтя. Никаких болевых ощущений при этом пациент испытывать не будет.

Далее осуществляется такая процедура, как микробиологический посев: собранный материал, который поражён грибком, помещается в специальную среду, являющуюся благоприятной для распространения микоза. В течение определенного времени в ней происходит разрастание грибковой колонии.

После образования колонии производится ее диагностика. Дело в том, что делать исследование гораздо лучше, если есть целая колония. На отдельном пораженном участке, где присутствует небольшое количество возбудителей патологического процесса, проводить исследование гораздо сложнее.

Как сдать анализ на грибок ногтей? Другие способы

Существуют другие способы сдачи анализа на грибок ногтей:

1. Метод наружного исследования поражённого участка на микрофлору.

2. Люминесцентный способ анализа. Суть данной процедуры состоит в том, что под влиянием специальных средств и приборов поражённый участок окрашивается. Это происходит за счёт процесса окисления.

Где сдать анализ на грибок ногтей? Это можно сделать практически в каждой лаборатории поликлиники по месту жительства или в частной клинике. Анализы на грибок ногтей на ногах в поликлинике сдаются бесплатно. Что касается частных лабораторий, то здесь нужно будет заплатить ту стоимость, которая указана в прайсе. Цена анализа на грибок ногтей невысока и по карману каждому пациенту.

Существуют такие люди, которые панически боятся сдавать анализы. Они думают, что грибковая инфекция — это нечто постыдное. На самом деле в этом недуге нет ничего позорного. Заразиться грибком, считающимся довольно опасным заболеванием для окружающих людей, можно в любом месте общественного пользования. Поэтому лучше побыстрее обратиться за профессиональной помощью, чем становиться разносчиком этой болезни.

От грибковой инфекции страдает половина жителей нашей планеты. Имеют место случаи, когда недуг проходит без какого-либо лечения. Также бывает, что человек страдает от данного заболевания, но не идёт в медицинское учреждение за получением профессиональной помощи.

Особенности сдачи анализа

Перед сдачей анализа на грибок необходимо помыть ноги и надеть чистые носки. Далее можно отправляться в лабораторию для забора материала. Медицинский работник возьмёт материал таким образом, чтобы пациент чувствовал себя комфортно. Также он определит, какой участок поражённого места лучше подойдёт для исследования. Как правило, лаборант придерживается следующих показателей при заборе материала:

1. Если у пациента на ногтях есть трещины, то у него берётся соскоб.

2. Для дополнительного забора материала осуществляется обрезание кусочков ногтя.

3. Встречается, что у человека идёт воспалительный процесс на ногтевом валике. В этом случае для исследования берётся материал из-под него.

4. Бывает, что воспалительный процесс наблюдается вокруг ногтя. Тогда лаборант берет для анализа небольшие чешуйки огрубевшей кожи.

Следует знать, что медицинский работник осуществляет забор материала очень осторожно, чтобы не навредить пациенту. Как правило, человек не чувствует дискомфортных ощущений. Также стоит помнить, что у лаборанта присутствует достаточный опыт, который необходим для забора материала. Если человеку не нравятся действия лаборанта, то он может поменять медицинского работника на другого специалиста, с которым ему будет работать лучше. В данном случае речь идёт о частных лабораториях.

Что касается анализов в поликлинике, то здесь замену специалиста будет осуществить сложнее по причине нехватки медицинского персонала. К тому же много времени теряется на ожидание, так как в поликлинике всегда большие очереди. Поэтому у лаборантов нет возможности уделить пациенту много времени. Но встречаются случаи, когда в обычной поликлинике работают специалисты высокого уровня, и пациенты остаются довольными оказанными услугами. Где можно сдать анализ на грибок ногтей, говорилось выше. Далее будет рассказано о методах диагностики.

Грибок ногтей. Какие анализы сдать?

Как можно сдать анализ на грибок? Существует несколько вариантов проведения данной процедуры. Сейчас мы их рассмотрим.

1. ПЦР — тест. Данный способ диагностирования грибка считается наиболее простым и быстрым по сравнению с другими методами. Посредством данного теста можно определить присутствие заболевания как в острой форме, так и на хронической стадии. Также данным способом можно диагностировать грибок тогда, когда с этим не справляется бактериологическое тестирование. ПЦР-тест характеризуется высоким уровнем диагностирования заболевания. Погрешности при оценке заражения организма грибком сведены к минимуму. Данный способ исследования позволяет вычислить, какой грибок присутствует в организме человека, за несколько часов.

2. Сделать анализ на грибок ногтей можно в домашних условиях. Этот недуг является достаточно древним заболеванием. Поэтому существуют бабушкины способы его диагностирования. Ими могут воспользоваться те, кто ни при каких обстоятельствах не хочет идти в больницу. Ноги нужно опустить на несколько минут в раствор с марганцовкой, для приготовления которого необходимо растворить марганец в воде так, чтобы получился розовый цвет. Здоровые ногтевые пластины окрашиваются в коричневый или желтый цвет. А ногти, которые поражены грибком, остаются без изменений.

3. Бакпосев. Данный способ диагностики грибка является наиболее используемым на протяжении многих лет, применяется и в настоящее время, так как существует ряд случаев, когда другие методы исследования не действуют. Поэтому он считается самым проверенным. О данном способе исследования говорилось выше. Он осуществляется путём выращивания колонии. К недостаткам такого диагностирования грибка можно отнести длительность: период ожидания результатов составляет около трёх недель.

4. Соскоб. Данный способ диагностирования является безболезненным. Но многие люди боятся данной процедуры, так как считают, что она принесёт им болевые ощущения. У данного метода диагностики существует ряд преимуществ. Соскоб быстро берётся, время исследования составляет 24 часа.

У лаборанта появляется возможность внимательно изучить поражённый грибком материал непосредственно под микроскопом. Также в исследовании используются специальные вещества. Они называются реагентами. Существуют страшные истории, что якобы пациенту снимают весь ноготь при заборе материала. Данная информация ложная, поэтому не стоит бояться такой процедуры, как соскоб.

Рекомендации

Следует знать, что при запущенных формах грибка ноготь может начать отслаиваться. В этом случае пациенту будет предложено снять ногтевую пластину с пальца. Данная процедура осуществляется под местной анестезией и обязательно с согласия больного.

Основной рекомендацией тем людям, которые заподозрили у себя грибок, является необходимость своевременного обращения к врачу. Следует определить, чем заражён организм, чтобы перейти к лечебным мероприятиям. Сдача необходимых анализов не является страшной процедурой. Все делается абсолютно безболезненно. Поэтому можно не волноваться по поводу их взятия.

Заключение

Теперь вы знаете, как правильно сдавать анализ на грибок ногтей, что он собой представляет. Надеемся, что данная информация была вам полезна.

Очень часто изменение формы пластинок ногтей и их разрушение являются признаками онихомикоза, заболевания, вызванного грибками-дерматофитами и широко распространенного. Безусловно, эффективность его лечения прямым образом зависит от раннего выявления грибковой инфекции.

Для этого потребуется:

  • анализ соскоба либо бак посева ногтевой пластинки;
  • клинический, а также биохимический анализ крови;
  • ПЦР-тест на наличие грибковой инфекции.

Как проводится диагностика заболевания?

Нужно помнить, что характерные изменения ногтей можно встретить не только при грибковой инфекции. Поэтому даже при наличии классических симптомов, напоминающих грибковую инфекцию, дерматолог не начнёт лечение без обследования больного, в том числе взятия анализов. Первоначально назначают соскоб с пораженного ногтевого участка. Эту безболезненную процедуру производят при помощи специальных инструментов. Затем собранный материал растворяется в щелочи и изучается под микроскопом. По результату анализа можно точно ответить, что именно послужило причиной поражения: грибковая инфекция либо какое-то другое заболевание.

Бывают случаи, когда целесообразнее сделать бак посев материала, с помощью чего определяется вид грибка, его чувствительность к различным противогрибковым препаратам. Наиболее современный и «показательный» метод исследования — ПЦР-диагностика. Это специальный диагностический тест, максимально точно определяющий не только наличие грибка в исследуемом материале, но и его разновидность, что позволяет назначить больному наиболее эффективное лечение. Такой анализ позволяет поставить диагноз уже на начальных стадиях заболевания.

После постановки точного диагноза, тактика проводимого лечения зависит от формы онихомикоза. Сейчас для борьбы с инфекцией применяются самые новые лекарственные препараты. Они не только активно действуют на грибок, но и надолго задерживаются в ногтевых пластинах. В результате курс лечения сокращается до 2–4 месяцев.

Так, при поражении части ногтя назначаются кремы и мази, используемые наружно. При поражении нескольких ногтей или матрикса (основания ногтя) – нельзя обойтись без системной терапии. В тяжелых случаях необходимо сочетать местные (кремы, мази, лаки, спреи) и общие (таблетки) противогрибковые средства. Вместе с основным лечением больному назначаются препараты для укрепления иммунитета, обязательно витамины. Завершив курс лечения, потребуется сдача контрольного анализа для оценки эффективности терапии.

Типология разновидностей грибковой инфекции

Зафиксировано четыре вида грибковой патологии, которые поражают ноготь:

  1. Кератомикоз. Поражает преимущественно кожу, проявляется в виде отрубевидного лишая — эритразма.
  2. Эпидермомикоз. Патологически повреждается роговой слой, ногтевая пластина, прилегающая поверхность кожи.
  3. Трихомикоз. Участок, который заражен грибковой инфекцией, обширен. Помимо поражения ногтевых пластин, еще страдает и волосяной покров. Этот тип заболевания возникает при поражении микроспорией.
  4. Четвертый тип заболевания характеризуется глубоким дерматомикозом, обусловленным заражением плесневым грибком.

Диагностика заболевания

Грибки можно обнаружить визуальным путем: появляются малые трещины на поверхности кожи, часто окруженные небольшими волдыриками, беспокоит невыносимый зуд. Через некоторое время одна, а то и несколько ногтевых пластин меняют свой внешний вид: проявляются серые, желтые, белые пятна, ноготь становится толще. Из-за структурных патологических преобразований ногтевая пластина начинает крошиться. Если болезнь не лечить, деформация ногтевой пластины практически гарантирована. Прилежащая к пораженному ногтю кожа воспалена, шелушится, зудит.

При отсутствии должного лечения болезнь продолжает прогрессировать, захватывая всё новые участки кожи, переходя на соседние здоровые ногти.

Зачем требуется сдавать анализы на грибок

Грибок ногтей на первый взгляд безобиден, но спустя некоторое время такая патология вполне может принять тяжелую форму, так как грибок-паразит способен захватывать новые участки кожи. Помимо всего этого, от больного способны заразиться родственники, знакомые.

Больной страдает физически и эмоционально, нередко начинает заниматься лечением самостоятельно, покупая незнакомые и сомнительные лекарства. Нужно сразу же обратиться к дерматологу, сдать анализы на грибок, после диагностики специалист сможет назначить соответствующее лечение.

Необходимо отметить тот факт, что имеется немало различных заболеваний кожи, которые схожи с грибком и поэтому правильная диагностика в данном случае играет очень важную роль.

Как правильно сдавать анализ на грибок

Для того, чтобы правильно сдать анализ на грибок, потребуется помнить о следующих важных моментах.

  • На анализ берут частички пораженного участка ногтя. Забор проводится безболезненно, перед обследованием не следует готовиться.
  • При поражении ногтя чешуйки со свежего очага лаборантом берутся при помощи скальпеля, затем взятый материал помещается в специально предназначенный контейнер.
  • Не рекомендуется в течение трех дней до предстоящего обследования мочить участок, пораженный грибком.
  • Ни в коем случае не стоит мазать мазями, кремами пораженный участок ногтя и кожи, еще не рекомендуется применять какую-либо декоративную косметику.

Материал доставляют в лабораторию в течение суток и там его исследуют. Результаты анализа необходимы дерматологу, который назначит на их основании необходимое лечение и подробно расскажет о нюансах заболевания.

Посев пораженного грибком материала на специальные среды

С целью точной диагностики грибка проводится посев пораженного грибком материала на питательные среды: Сабуро и пивное сусло-агар. Процесс роста грибов на среде начинается спустя 5-7 дней. В некоторых лабораториях при необходимости проводят определение чувствительности посева к противогрибковым препаратам.

На выросшие колонии грибов накладывают картонные диски, которые пропитываются лекарством. Эффективность лекарств определяют по выраженности подавления роста грибов.

Назначать противогрибковые препараты без предварительных анализов — грубая ошибка, так как схожими с грибковым поражением симптомами могут проявляться многие заболевания, например, экзема, псориаз, деформация и изменение цвета ногтей могут сопровождать авитаминоз, некоторые отравления, сильный стресс.

В начале и по завершении лечебного процесса производятся клинические анализы крови, мочи. Данные анализы, которые на сегодняшний день можно сдать в Инвитро, необходимы для определения стадий протекания недуга в момент проведения лечебных процедур, определения вероятных побочных эффектов от медикаментов, возможности их совмещения.

Случается, что врачу нужно назначать дополнительные препараты для защиты печени от негативного воздействия на неё противогрибковых лекарств. Связано это с большой продолжительностью лечения, которое длится до 3-4 месяцев, а в некоторых случаях — и до полугода. В таких случаях понадобится сдача дополнительных анализов.

При грамотном назначении лечения и ответственном к нему подходе итог борьбы с грибком будет положительным. Лечением грибковых поражений кожи и ногтей занимается врач-дерматолог как в частных, так и в государственных клиниках.

Подведем итог

Анализы на выявление грибка ногтей состоят из 2-х этапов:

  • На первом этапе выясняется грибок ли это вообще
  • На втором проводится посев, определяется вид возбудителя и подбирается индивидуальный курс лечения. В частных клиниках подобные анализы имеют высокую стоимость, но и вероятность успеха культивирования посева составляет примерно 60%, что является высоким показателем. Стоимость подобного анализа зависит от региона. Так в Москве за посев нужно будет заплатить примерно 1000 рублей, в регионах меньше на 20-30%.

Благодаря своевременной сдаче анализов на грибок ногтя можно сэкономить немало денег и времени пациента. Ведь при неправильном определении вида возбудителя доктор может назначить препараты против грибка с невысокой эффективностью и процесс лечения может продлиться в 1,5 раза дольше.

А знаете ли Вы что?

Чтобы выбрать лучшее лекарство для лечения грибка ногтей, рекомендуем прочитать сравнение противогрибковых препаратов и отзывы реальных людей.

Успешное лечение онихомикоза не может пройти без предварительных диагностических процедур. Анализ на грибок ногтей помогает с высокой точностью определить тип инфекционного поражения и подобрать необходимую схему лечения.

Виды анализов на грибок

Во время первичного приема пациента, врач-дерматолог проводит его осмотр и опрашивает относительно жалоб на имеющееся заболевание. Если речь идет об онихомикозе или подозрении на него, то специалист рекомендует сдать к очередному посещению перечисленные в таблице лабораторные исследования.

Специальная подготовка

Существуют несложные рекомендации, которых требуется обязательно придерживаться, чтобы правильно сдать биологический материал на лабораторное исследование. Перечислим их:

  • В течение 72 часов до анализа важно, чтобы вода и другая жидкость не попадали на пораженные грибковой инфекцией участки тела.
  • На протяжении 3 суток нельзя пользоваться антимикотиками — как наружными, так и для внутреннего приема.
  • В течение 10 дней не рекомендуется обрезать ножницами края ногтей.
  • Во время лечения следует совсем отказаться от использования декоративной косметики — лаков, кремов и пр.

Если нарушить любое из перечисленных выше правил, результаты анализы могут оказаться искаженными и не будут соответствовать действительной картине заболевания. Этот факт отрицательно повлияет не только на определение диагноза у пациента, но и на его последующее лечение.

Дополнительно существует целый перечень требований, перечисленных ниже:

  • анализ на ногтевой грибок сдают строго до 12 часов дня на голодный желудок;
  • в течение суток перед обследованием важно избегать употребления алкогольных напитков и воздерживаться от серьезных физических нагрузок;
  • необходимо ограничить до минимума прием медикаментозных средств, если пациент принимает жизненно важные препараты — он в обязательном порядке должен сообщить об этом врачу;
  • за 3 часа до анализа крови под запрет попадает курение, употребление чая и кофе;
  • во время исследования человек должен пребывать в уравновешенном состоянии — стрессы могут отрицательно повлиять на его исход.

Более детально о тонкостях сдачи лабораторных анализов пациента информирует врач. К тому же современные клиники, например, Гемотест или Инвитро, обычно располагают собственными сайтами, где имеются все необходимые предварительные требования к диагностике, с которыми можно ознакомиться заранее, в режиме онлайн.

Процесс сдачи анализов

Исследования на ногтевой грибок проводятся несколькими методами — соскоб, посев и ПЦР. Забор биологического материала практикуется в стенах лаборатории. Специфических различий для взрослого человека, будущей мамы и ребенка при его взятии не существует. Предлагаем узнать о каждом из них побольше.

Сбор материала. Чтобы выполнить назначенное микробиологическое исследование, делается соскоб с участка ногтя с пальцев руки или ноги, пораженного инфекцией. Если обнаружены симптомы запущенного микоза, отмечается глубокий воспалительный в области ложа, материал для анализа принято брать из-под самой пластины с фрагментом неизмененных тканей. В зоне, которая граничит со здоровыми участками ногтя, обитают самые активные возбудители заболевания, что позволяет получить высокоточные результаты исследования.

Иногда встает вопрос о необходимости забора тканей для гистологической диагностики. Например, при гнойном процессе в области ногтевого ложа берут соскоб с поверхности пластины и экссудат из пораженных участков.

Проведение микроскопии. Материал, взятый у пациента, исследуется под микроскопом. В полученные образцы подмешивают калий, который целенаправленно растворяет кератиновые волокна. Во время исследования лаборант может обнаружить споры и нитевидные гифы и псевдогифы, что свидетельствует о наличии грибковой инфекции. Одновременно с этим микроспория способна дифференцировать дерматомикозы, кандидозы, бактериальные патологии, псориаз, экзему и красный плоский лишай.

Возбудители поверхностных грибковых инфекций обычно имеются в единичном количестве в составе микрофлоры кожи и ногтей, при этом не провоцируя развитие заболевания. Вот почему выявление штаммов онихомикоза не во всех случаях подтверждает этот диагноз. У предполагаемого больного в обязательном порядке должны быть клинические проявления поражения ногтей грибком. Однако это не касается диагностики подногтевого содержимого, в котором условно-патогенные микробы не должны находиться.

Культуральное исследование. Соскоб на грибок также изучает тип возбудителя имеющегося патологического процесса. С этой целью проводится посев на среду Сабуро с добавлением антибактериальных препаратов. Взятый у пациента биологический материал помещают в специфические условия, где начинают расти грибки. После того, как будет определен возбудитель онихомикоза, подбирается антимикотический препарат, к которому чувствительны патогенные микробы.

Таким образом, с помощью культурального исследования можно выяснить тип грибкового поражения и остановиться на медикаментозных средствах, эффективных в его отношении. Но этот анализ имеет два минуса — во-первых, он проводится длительно: не менее 7–21 дня, а, во-вторых, не во всех случаях удается выяснить правильный диагноз — если на взятом у пациента биологическом материале не оказалось активных микроорганизмов, вырастить из них колонию и подобрать лекарства не получится.

Прямая ДНК-диагностика дерматофитии. ПЦР-метод дает возможность обнаружить грибок и выяснить его генетическую принадлежность. Чувствительность этого вида исследования максимально точная, поэтому в лабораторных условиях можно выявить одновременно сразу нескольких возбудителей патологического процесса, так как нередко речь идет о смешанной инфекции. Результат диагностики обычно бывает готов через сутки.

ПЦР-метод может показать даже единичные грибки, поэтому он эффективен в том случае, если посев не показал роста колонии. Анализ на ДНК выявляет инфекционный процесс у лиц с хронической и латентной формой онихомикоза. Минусом ПЦР-метода становится его ценовая категория — для проведения диагностики требуется соответствующее дорогостоящее оборудование, поэтому анализ не проводится бесплатно.

Болезненно ли это?

Большинство пациентов испытывают боязнь перед сдачей анализа, и совершенно напрасно. Процедура забора биологического материала с кожи и ногтей человека для лабораторного исследования совершенно не причиняет боли и выраженного дискомфорта. По сути, она напоминает ощущения при обычном обрезании краев ногтевой пластины. Во время соскоба специалист может немного поскрести кожу над пораженным ногтем, что также не становится причиной боли.

Расшифровка результатов

У здоровых людей при любом исследовании на грибковую инфекцию результат будет отрицательным. Иногда он становится ложноположительным при нарушении правил взятия соскоба. Если клинические проявления патологии отсутствуют, но исследование показывает грибок, скорее всего, человек является носителем инфекции. При положительном результате речь идет о дерматофитии ногтей.

Если в соскобе обнаружены дерматофиты диагностируется дерматофитоз. Патологический процесс поражает ногти на пальцах стоп, реже — рук. При этом пластина утолщается, лишается естественной прозрачности, на фоне деформирования на ней образуются желтые и белые вкрапления нездорового вида.

Обнаружение дрожжевых грибов не является прямым подтверждением онихомикоза. Для окончательной постановки диагноза у пациента должны быть внешние признаки патологического процесса. При кандидозе грибки-паразиты внедряются в ногти через кожные покровы у самого ложа. Чаще всего выявляется у лиц пожилого возраста.

Микозы сопровождаются воспалительным процессом в области ногтевого валика и дистрофией тканей. Нередко встречаются смешанные грибковые инфекции — в этом случае в биологическом материале пациента выявляют одновременно дерматофитов, плесневелых и дрожжевых возбудителей заболевания.

По результатам культуральной диагностики выбирают лекарство, к которому обладают чувствительностью микроорганизмы, ставшие провокатором онихомикоза. Именно этот медикамент назначит врач для последующего лечения.

К кому нужно обратиться для сдачи анализов?

Не каждая лаборатория занимается изучением микозов. Выявление возбудителей грибковой инфекции требует специализированного оборудования и подготовки квалифицированного персонала. Поэтому важно заранее выяснить у специалиста, где можно провести анализы.

Диагностика методом ПЦР осуществляется с помощью планшеток, рассчитанных на несколько биологических материалов от разных людей. Лаборант, как правило, отдает их в работу после заполнения всей планшетки, что нередко серьезно отражается на продолжительности исследования. Данная проблема актуальна для медицинских учреждений с малым потоком потенциальных пациентов.

Некоторые клиники напрямую работают с лабораториями, что очень удобно. В таком случае забор материала проводится на их базе — больному не нужно никуда дополнительно ездить. При этом результаты исследования можно получить не только в виде бумажного бланка на приеме врача, но и с помощью интернета в личном кабинете пациента на специализированном сайте.

Найти надежную лабораторию не просто. Но время, проведенное в поисках, обязательно окупится полученными результатами — правильным диагнозом и лечением.

Можно ли сдать анализ бесплатно?

Если пациент обратился по месту жительства в областное или городское лечебное учреждение бюджетного типа, то диагностика на грибковые инфекции может быть бесплатной или стоимость анализов обойдется в символическую сумму.

Иногда специалисты рекомендуют обратиться в частную лабораторию, обычно из-за невозможности провести исследование на базе бюджетной. В таком случае анализ может стоить недешево, но при этом важно понимать, что при его выполнении будет использовано высококачественное оборудование, а, значит, результаты диагностики окажутся в разы точнее.

Анализ ногтя на грибок в лаборатории Инвитро

Инвитро — это независимая частная диагностическая лаборатория, в которой трудится высококвалифицированный персонал, имеются прогрессивные технологии и обеспеченность необходимыми материалами для проведения максимально точных исследований. Каждому пациенту может быть предложено решение практически любых диагностических задач.

Результаты анализов на микозы кожи и ногтей обычно становятся готовы в ближайшие дни после сдачи биологического материала. Инвитро — это целая сеть лабораторий, которая широко распространена на территории России и Украины.

Анализ на грибок ногтя в учреждении Инвитро входит в ценовой диапазон 360—1600 рублей. Примерный прайс стоимости диагностики предоставлен на официальном сайте лаборатории.

Где сдать анализы?

В приведенной ниже таблице мы рассмотрим, куда можно обратиться для исследования на онихомикоз в крупных городах и какой будет их стоимость.

Медицинский центр Эдем:

  • Микроскопия соскобов ногтей на патогенных грибов, скрининг — от 300 руб.;
  • Анализ: ДНК Сandida, количественно — 400 руб.

Гарвей, многопрофильный центр:

  • Диагностика грибковых инфекцмй ногтей — соскобы — 220 руб.

Клиника медицины кожи:

  • Забор чешуек ногтя на мицелий — 200 руб.;
  • Микроскопия и посев на паразитарные грибы — 1540 руб.

После того, как будут получены результаты диагностического исследования и они окажутся положительными, лечащий врач составляет терапевтический план по борьбе с онихомикозом. С этой целью, как правило, назначаются антимикотики местного и внутреннего применения. В среднем стандартный курс лечения составляет от 6 до 12 месяцев. При чем симптоматика патологического процесса устраняется в короткие сроки, а само лечение продолжают до полного выведения грибковых агентов из организма пациента.

Источник: https://pro-gribok.info/gde-mozhno-sdat-analiz-na-gribok-nogtej/

Анализ на грибок ногтей

Анализ на грибок ногтей

Многие люди со временем замечают существенные изменения в состоянии своих ногтей. Они могут менять цвет, становится пористыми, или наоборот, сильно плотными, увеличиваться в размерах и менять форму.

Все это является симптомами серьезного заболевания, и свидетельствует о том, что ваши ногти поразил грибок. Кроме прямого влияния, он воздействует и на общее состояние человека, постепенно причиняя вред.

Действительно ли причиной всему стал грибок, и какая именно его разновидность вас атакует, может определить только анализ на грибок ногтей.

Какие анализы нужно сдать для выявления грибка?

Для того чтоб правильно диагностировать заболевание, и назначить адекватное лечение нужно пройти ряд исследований и анализов. К ним относится:

  1. Соскоб на грибок. Для проведения этого анализа нужно взять маленький кусочек поврежденной ногтевой пластины, и поместить ее в стерильный контейнер. Лучше всего для этого анализа подходит крошащийся кусочек, который поменял цвет, поскольку он точно поврежден. В некоторых лабораториях, для более точного исследования могут взять так же частички кожи, которая находилась возле ногтя.

На основании результатов, и общей клинической картины врач сможет определить, какой именно штамм грибка наносит вам вред.

  1. Посев – для его проведения повторно сдавать тест на грибок ногтей вам не придется. Специалисты в лаборатории используют тот же образец, который был взят для предыдущего анализа. Это исследование поможет определить, какая именно разновидность заболевания вас поразила.

Образец пораженного ногтя помещают в специальную среду, и по прошествии недели проводят анализ, который четко показывает разновидность грибка. Это нужно для того, чтоб лечение было действительно эффективным.

  1. ПЦР-тест. Это исследование крови при грибке ногтей поможет выявить ДНК грибка, с помощью которого легко и точно можно определить вид, к которому он относится. Для этого нужно всего 2-3 дня, а определение патогенной флоры происходит даже на начальной стадии заболевания.
  2. Анализ крови на грибок. Придется сдать кровь не только на клинические показатели, но и на биохимические. Только они помогут определить, на какой стадии находятся грибковые заболевания, и общее состояние организма, что очень важно для правильного подбора медикаментозного лечения.

Так как сдать анализ на грибок ногтей очень важно, подходить к делу следует со всей ответственностью. Скорее всего, образцы нужно будет сдавать несколько раз, как минимум 2. Первый для постановки диагноза, а второй для подтверждения эффективности лечения и правильности его назначения.

В случае, если грибок не был выявлен, и результат теста отрицательный, лечащие врач назначит вам полную диагностику пластин ногтей, которая поможет выявить истинную причину болезни.

Где нужно сдавать анализ на грибок, и как происходит эта процедура?

Право решать, где сдать анализы на грибок ногтей принадлежит только вам. Скорее всего, врач порекомендует вам одну из специализированных частных лабораторий, но принимать окончательное решение можете только вы сами. Пациент имеет право обратиться в любую лабораторию, которая предоставляет такие услуги, и имеет разрешение и оборудование для проведения исследований. В большинстве случаев в одной лаборатории вам предложат сделать целый комплекс тестов для получения более точного результата.

При возникновении проблем с ногтями вам нужно обратиться к дерматологу или микологу. После детального осмотра они выпишут направление на анализ, который нужен именно в вашей ситуации.

Для того, чтоб результаты исследований были максимально правильными, к сдаче анализов нужно подготовится заранее:

  • Не обстригайте ногти и не пилите их, особенно пораженные участки, минимум неделю. Это поможет максимально подробно рассмотреть картину заболевания.
  • Перед сдачей анализа запрещено применять лекарственные препараты, мази и кремы для ногтей на протяжении 4-5 дней.
  • Не мойте ногти мылом или моющими дезинфицирующими средствами хотя бы несколько дней. Достаточно просто омывать ногти чистой проточной водой.
  • Запрещено использовать косметические крема для рук и ног, поскольку они могут воздействовать на результат анализа, и сделать его результат не совсем правильным.

После того как вы получите результаты анализов, нужно показать их своему лечащему врачу. На этом основании он сможет назначить максимально точное лечение, и контролировать влияние медикаментов на проблемные участки и на организм в целом.

Чаще всего анализ нужно повторить несколько раз: первый в начале лечения, для определения максимально полной информации о проблеме, далее для выявления эффективности лечения, и еще один раз для подтверждения выздоровления.

Как производится забор материала

Многие пациенты панически боятся сдавать образец ногтя на грибок, поскольку эта процедура ассоциируется с обрезанием части или всей ногтевой пластины, которая и так доставляет дискомфорт, а часто еще и болезненные ощущения.

Но, на самом деле для проведения исследования достаточно небольшого обрезанного кусочка, не более того, который вы обрезаете сами при проведении гигиенических процедур. В некоторых случаях может понадобиться соскоб остатков кожи из-под пластины, что делается абсолютно безболезненно.

Помните, при заборе материала важно захватить именно жизнеспособные бактерии и грибки, которые смогут прорости в специально созданной среде. Если захватить только кончик, на котором находятся ослабленные микробы, они могут просто погибнуть, не предоставив возможности получить необходимую информацию.

Помните, грибок — это заразная болезнь, поэтому, как только вы заметили проблемы с ногтями – сразу же обращайтесь за помощью к специалисту, не ждите, пока заразится вся семья.

Не стоит так же пытаться избавится от грибка на ногтях самостоятельно или с помощью народной медицины. Таким образом, вы не только не избавитесь от болезни, но можете еще больше усугубить ситуацию.

Видео-отзыв: Реальная история излечения от грибка ногтей

Анализ на грибок ногтей — где как сдавать?

Очень часто изменение формы пластинок ногтей и их разрушение являются признаками онихомикоза, заболевания, вызванного грибками-дерматофитами и широко распространенного. Безусловно, эффективность его лечения прямым образом зависит от раннего выявления грибковой инфекции.

Для этого потребуется:

  • анализ соскоба либо бак посева ногтевой пластинки;
  • клинический, а также биохимический анализ крови;
  • ПЦР-тест на наличие грибковой инфекции.

Как проводится диагностика заболевания?

Нужно помнить, что характерные изменения ногтей можно встретить не только при грибковой инфекции. Поэтому даже при наличии классических симптомов, напоминающих грибковую инфекцию, дерматолог не начнёт лечение без обследования больного, в том числе взятия анализов. Первоначально назначают соскоб с пораженного ногтевого участка. Эту безболезненную процедуру производят при помощи специальных инструментов. Затем собранный материал растворяется в щелочи и изучается под микроскопом. По результату анализа можно точно ответить, что именно послужило причиной поражения: грибковая инфекция либо какое-то другое заболевание.

Бывают случаи, когда целесообразнее сделать бак посев материала, с помощью чего определяется вид грибка, его чувствительность к различным противогрибковым препаратам. Наиболее современный и «показательный» метод исследования — ПЦР-диагностика. Это специальный диагностический тест, максимально точно определяющий не только наличие грибка в исследуемом материале, но и его разновидность, что позволяет назначить больному наиболее эффективное лечение. Такой анализ позволяет поставить диагноз уже на начальных стадиях заболевания.

После постановки точного диагноза, тактика проводимого лечения зависит от формы онихомикоза. Сейчас для борьбы с инфекцией применяются самые новые лекарственные препараты. Они не только активно действуют на грибок, но и надолго задерживаются в ногтевых пластинах. В результате курс лечения сокращается до 2–4 месяцев.

Так, при поражении части ногтя назначаются кремы и мази, используемые наружно. При поражении нескольких ногтей или матрикса (основания ногтя) – нельзя обойтись без системной терапии. В тяжелых случаях необходимо сочетать местные (кремы, мази, лаки, спреи) и общие (таблетки) противогрибковые средства. Вместе с основным лечением больному назначаются препараты для укрепления иммунитета, обязательно витамины. Завершив курс лечения, потребуется сдача контрольного анализа для оценки эффективности терапии.

здоровые ногти на ногах

Типология разновидностей грибковой инфекции

Зафиксировано четыре вида грибковой патологии, которые поражают ноготь:

  1. Кератомикоз. Поражает преимущественно кожу, проявляется в виде отрубевидного лишая — эритразма.
  2. Эпидермомикоз. Патологически повреждается роговой слой, ногтевая пластина, прилегающая поверхность кожи.
  3. Трихомикоз. Участок, который заражен грибковой инфекцией, обширен. Помимо поражения ногтевых пластин, еще страдает и волосяной покров. Этот тип заболевания возникает при поражении микроспорией.
  4. Четвертый тип заболевания характеризуется глубоким дерматомикозом, обусловленным заражением плесневым грибком.

Диагностика заболевания

Грибки можно обнаружить визуальным путем: появляются малые трещины на поверхности кожи, часто окруженные небольшими волдыриками, беспокоит невыносимый зуд. Через некоторое время одна, а то и несколько ногтевых пластин меняют свой внешний вид: проявляются серые, желтые, белые пятна, ноготь становится толще. Из-за структурных патологических преобразований ногтевая пластина начинает крошиться. Если болезнь не лечить, деформация ногтевой пластины практически гарантирована. Прилежащая к пораженному ногтю кожа воспалена, шелушится, зудит.

При отсутствии должного лечения болезнь продолжает прогрессировать, захватывая всё новые участки кожи, переходя на соседние здоровые ногти.

Зачем требуется сдавать анализы на грибок

Грибок ногтей на первый взгляд безобиден, но спустя некоторое время такая патология вполне может принять тяжелую форму, так как грибок-паразит способен захватывать новые участки кожи. Помимо всего этого, от больного способны заразиться родственники, знакомые.

Больной страдает физически и эмоционально, нередко начинает заниматься лечением самостоятельно, покупая незнакомые и сомнительные лекарства. Нужно сразу же обратиться к дерматологу, сдать анализы на грибок, после диагностики специалист сможет назначить соответствующее лечение.

Необходимо отметить тот факт, что имеется немало различных заболеваний кожи, которые схожи с грибком и поэтому правильная диагностика в данном случае играет очень важную роль.

Как правильно сдавать анализ на грибок

анализ на грибок ногтей
Для того, чтобы правильно сдать анализ на грибок, потребуется помнить о следующих важных моментах.

  • На анализ берут частички пораженного участка ногтя. Забор проводится безболезненно, перед обследованием не следует готовиться.
  • При поражении ногтя чешуйки со свежего очага лаборантом берутся при помощи скальпеля, затем взятый материал помещается в специально предназначенный контейнер.
  • Не рекомендуется в течение трех дней до предстоящего обследования мочить участок, пораженный грибком.
  • Ни в коем случае не стоит мазать мазями, кремами пораженный участок ногтя и кожи, еще не рекомендуется применять какую-либо декоративную косметику.

Материал доставляют в лабораторию в течение суток и там его исследуют. Результаты анализа необходимы дерматологу, который назначит на их основании необходимое лечение и подробно расскажет о нюансах заболевания.

Посев пораженного грибком материала на специальные среды

С целью точной диагностики грибка проводится посев пораженного грибком материала на питательные среды: Сабуро и пивное сусло-агар. Процесс роста грибов на среде начинается спустя 5-7 дней. В некоторых лабораториях при необходимости проводят определение чувствительности посева к противогрибковым препаратам.

На выросшие колонии грибов накладывают картонные диски, которые пропитываются лекарством. Эффективность лекарств определяют по выраженности подавления роста грибов.

Назначать противогрибковые препараты без предварительных анализов — грубая ошибка, так как схожими с грибковым поражением симптомами могут проявляться многие заболевания, например, экзема, псориаз, деформация и изменение цвета ногтей могут сопровождать авитаминоз, некоторые отравления, сильный стресс.

В начале и по завершении лечебного процесса производятся клинические анализы крови, мочи. Данные анализы, которые на сегодняшний день можно сдать в Инвитро, необходимы для определения стадий протекания недуга в момент проведения лечебных процедур, определения вероятных побочных эффектов от медикаментов, возможности их совмещения.

Случается, что врачу нужно назначать дополнительные препараты для защиты печени от негативного воздействия на неё противогрибковых лекарств. Связано это с большой продолжительностью лечения, которое длится до 3-4 месяцев, а в некоторых случаях — и до полугода. В таких случаях понадобится сдача дополнительных анализов.

При грамотном назначении лечения и ответственном к нему подходе итог борьбы с грибком будет положительным. Лечением грибковых поражений кожи и ногтей занимается врач-дерматолог как в частных, так и в государственных клиниках.

Подведем итог

Анализы на выявление грибка ногтей состоят из 2-х этапов:

  • На первом этапе выясняется грибок ли это вообще
  • На втором проводится посев, определяется вид возбудителя и подбирается индивидуальный курс лечения. В частных клиниках подобные анализы имеют высокую стоимость, но и вероятность успеха культивирования посева составляет примерно 60%, что является высоким показателем. Стоимость подобного анализа зависит от региона. Так в Москве за посев нужно будет заплатить примерно 1000 рублей, в регионах меньше на 20-30%.

Благодаря своевременной сдаче анализов на грибок ногтя можно сэкономить немало денег и времени пациента. Ведь при неправильном определении вида возбудителя доктор может назначить препараты против грибка с невысокой эффективностью и процесс лечения может продлиться в 1,5 раза дольше.

Где и какие анализы необходимо сдать для выявления грибка ногтей?

При проявлении первых же признаков грибкового поражения ногтей каждому человеку следует пройти соответствующие исследования на выявление указанного заболевания.

И чем раньше это произойдет, тем более эффективным окажется в дальнейшем лечение. Перед тем, как врач назначит необходимое лечение, пациент будет направлен на соответствующие лабораторные исследования, в число которых входит общий анализ крови, микроскопическое исследование и культурное высевание. Грибок ногтей опасная болезнь и требует квалифицированного лечения.

По результатам анализов удается определить степень развития патологического процесса и выбрать наиболее подходящий курс терапии.

angripnog

Необходимость в прохождении исследований

Такой симптом, как изменение формы либо цвета ногтевой пластины, является свидетельством заражения грибковой инфекцией. Однако, в некоторых случаях подобные изменения могут говорить о других патологических процессах.

Чтобы суметь определить точную причину, пациент должен сдать анализ крови на выявление грибка ногтей. Вместе с тем, врач может назначить исследование иммунного статуса.

При появлении подозрений на инфекционное поражение прохождение лабораторных исследований является обязательным условием. Если по их результатам диагноз будет подтвержден, то лечащий врач подберет индивидуальный терапевтический курс.

Важно!
Самолечение в данной ситуации абсолютно исключено. Что можно делать самому, так это профилактику заболевания.

Как берется соскоб?

angripnog1Для начала пациенту будут назначены общее и биохимическое исследование крови. Помимо того, врач возьмет соскоб на определение возбудителя заболевания ногтей. В некоторых случаях делается посев пораженной грибком ногтевой пластины.

Наряду с указанными анализами, пациенту назначают ПЦР – исследование, которое даст возможность определить возбудителя по его ДНК.

Среди людей стало устоявшимся мнение о том, что вылечить грибок довольно непросто. И для облегчения состояния требуются дорогостоящие фармацевтические средства. Однако, на деле это не всегда оказывается правдой.

Подготовка к соскобу

Если говорить о подготовке к соскобу кожи, а также ногтей, то до его взятия специалисты рекомендуют:

  1. За 3 суток до проведения анализа не совершать гигиенические манипуляции с применением мыла и других агрессивных косметических средств.
  2. Не обрабатывать области, где врач намеревается взять материал для анализа. Вместе с тем, лучше не наносить на данные участки, ухаживающие средства, включая крем либо лосьон.
  3. До сбора материала необходимо снять маникюр.
  4. Также специалисты советуют воздержаться от приема фармацевтических препаратов, которые способны исказить результаты анализов.

Следует отметить, что непосредственно сама процедура не причинит боли пациенту.

Используя стерильные инструменты лечащий врач аккуратно соберет чешуйки кожных покровов либо ногтей с того участка, который заражен грибком интенсивнее всего. Собранный биологический материал убирают в контейнер цилиндрической формы и отправляют в лабораторию для исследований, где чешуйки помещаются в щелочную среду для микроскопического исследования.

Подготовка к исследованию и забор крови

Как было отмечено выше, в целях выявления грибка пациент сдает и кровь для лабораторных исследований. Существую следующие правила, которых следует придерживаться при сдаче крови:

  • отправляться в лабораторию для сдачи крови рекомендуется в начале дня. При этом, на процедуру лучше приходить с пустым желудком;
  • за 2 суток до сдачи крови лучше отказаться от употребления спиртных напитков и тяжелых физических нагрузок;
  • без острой надобности лучше не принимать какие-либо медикаменты;
  • за 12 часов до забора крови следует воздержаться от курения, а также кофе и чая;
  • сдавать кровь необходимо до медицинских процедур.

angripnog2При сдаче крови специалисты лаборатории проводят ее иммуноферментный анализ и ПЦР – диагностику. Первый применяется для выявления глубоких микозов, когда не удается получить биологический материал для посева.

При данном исследовании определяют титры антител к какому-то определенному грибку. Как правило, выявляют антитела к кандидозу, а также аспергиллезу. Для данного исследования забор крови осуществляется из вены.

Что касается ПЦР – диагностики, то она дает возможность выявить какой-то определенный вид грибка. В качестве достоинств данного метода следует отметить такие особенности, как его скорость и достоверность. Однако, для проведения исследования специалист должен знать, что именно необходимо искать. По результатам только ПЦР – анализа диагноз пациенту ставить нельзя.

Бактериальный посев

Бактериальный посев относится к числу наиболее распространенных способов выявления грибка. Данный метод применяется, когда необходимо точно определить возбудителя заболевания.

Забор материала для анализов осуществляется следующим образом:

  • в случае наличия толстого рогового слоя либо незначительных трещин на ногтевой пластине специалист соскребает отделившиеся частички;
  • при дистальном онихомикозе лечащий врач берет соскоб для анализов с поперечной борозды ложа ногтя и отрезает ногтевую пластину по бокам;
  • при проксимальном типе грибкового поражения ногтей врач проводит манипуляции для полного отторжения ногтя от ложа;
  • в случае воспаления околоногтевого валика соскоб материала проводится с этой области;
  • за сутки до процедуры необходимо отменить прием местных препаратов.

Процесс бактериологического исследования

Материал на посев собирается для того, чтобы определить вид грибка, который поразил ногтевую пластину.

angripnog3

Для проведения исследования необходимо:

  • сделать соскоб ногтя хотя бы один раз;
  • после этого собранный материал засеивают в так называемые чашки Петри в соответствующую щелочную среду;
  • материал выдерживают в данной среде в течение 2–3 дней, поддерживая при этом необходимый температурный режим.
По результатам диагностики определяется тип грибка и его чувствительность к проводимым терапевтическим мероприятиям.

К кому обратится для прохождения исследования?

При проявлении первых же признаков грибкового поражения необходимо как можно скорее обратиться к специалисту, чтобы тот назначил необходимое лечение. В противном случае можно запустить процесс, что потребует более длительного лечения.

Для первого посещения медицинского специалиста лучше всего выбрать дерматолога. Такие специалисты работают во всех без исключения медицинских учреждениях, куда есть возможность попасть в том числе бесплатно.

При осмотре указанный специалист даст оценку относительно того, существует ли вероятность заражения грибком, и направит пациента к микологу. Именно миколог занимается лечением грибка.

Если говорить о дерматологе, то он занимается всеми возможными проблемами, связанными с кожей, включая воспалительный процесс, развитие вирусных и бактериальных инфекций.

Областью ответственности миколога являются лишь патологические процессы, спровоцированные грибковыми возбудителями.

Где можно сдают анализы?

angripnog4Следует иметь в виду, что далеко не каждая лаборатория готова предложить пациентам микологические исследования.

Для проведения подобных исследований необходимо получение специального разрешения, наличие соответствующего оборудования и квалификация медицинского персонала. Поэтому до похода в лабораторию следует заранее поинтересоваться, проводит ли она подобные анализы.

При грибковом поражении кожных покровов и ногтей следует выбирать лабораторию, где профессионально осуществляют забор биологического материала, так как именно это во многом определит результат исследования.

Иногда случается так, что клиники сами заключают соглашение с лабораториями. В этом случае забор материала у пациента осуществляется в лечебном учреждении, а само исследование проводится в лаборатории, с которой был заключен договор.

Помимо того, современные технологии позволяют получать результаты лабораторных анализов в режиме онлайн, когда бланк с результатами направляется на электронную почту пациента либо в его личный кабинет, открытый на веб-сайте медицинского учреждения.

Болезненность процедуры

Подавляющее число людей, решивших пройти исследование, испытывают некий страх перед процедурой забора биологических материалов с кожных покровов и ногтевых пластин. Однако, бояться подобных процедур совершенно не стоит. Подобные манипуляции абсолютно безболезненны и не вызывают ощущение дискомфорта.

Подобные манипуляции в большинстве своем напоминают обычное обрезание краев ногтевых пластин. Помимо того, для взятия соскоба специалист лаборатории может поскрести участок кожи над инфицированным ногтем. Тем не менее, даже такое воздействие не вызывает болевых ощущений.

Цена исследований

angripnog5

Цена таких исследований будет зависеть от их типа, ценовой политики, проводимой лабораторией и от ряда других дополнительных факторов.

Следует помнить о том, что стоимость анализа, проведенного в клинике, как правило, превышает цену, которую устанавливает сама лаборатория.

Посев биологического материала по стоимости будет дороже нежели, исследования микроскопического характера.

Бесплатное прохождение анализов

В случае обращения в бюджетное областное либо городское медицинское учреждение по месту прописки пациент сможет пройти исследования совершенно бесплатно либо за какую-то символическую стоимость.

Лишь в некоторых случаях врачи рекомендуют обратиться в частную лабораторию. Обусловлено это лишь тем, что нет возможности провести подобные анализы на базе бюджетной лаборатории. Лишь в этом случае стоимость таких анализов будет высокой, что будет оправдано высококачественным современным оборудованием, позволяющим определить более точные результаты.

Определение инфекции в домашних условиях

Очень многих интересует вопрос о том, возможно ли тестирование на грибок в домашних условиях. Такой способ на самом деле существует, и для проведения такого домашнего исследования марганцовка и теплая вода.

Для проведения теста на грибок в домашних условиях необходимо:

  • развести в воде немного марганцовки, чтобы она приобрела розовый оттенок;
  • после погрузить в воду ноги или руки, предположительно зараженные грибком, на несколько минут;
  • после вынуть конечности из воды и вытереть насухо;
  • теперь необходимо оценить цвет ногтевой пластины. Если она приобрела коричневый либо желтый оттенок, то никакого грибка нет. Если же цвет не изменился, то речь идет об инфицировании грибком. При положительном результате домашнего теста следует обратиться к врачу и пройти соответствующие лабораторные исследования.

Таким образом, грибок ногтей может стать настоящей проблемой, для устранения которой потребуется масса времени и немало усилий. Тут важно не игнорировать проблему и как можно скорее обратиться к соответствующему специалисту.

Полезное видео

Смотрите видео и узнаете: какие анализы на грибок ногтей на ногах необходимо сдавать (соскоб, посев и т.д.), как происходят эти процедуры:

Ссылка на основную публикацию